肾虚

“肾虚” 相关论述

肾虚《中医名词词典》

也称“肾亏”。是肾脏精气不足的病变。一般症状有精神疲乏，头晕耳鸣，健忘，腰酸，遗精，阳痿等。参见“肾阳虚”、“肾阴虚”条。

论曰肾主水，受五脏六腑之精而藏之。若肾气虚弱，则足少阴之经不利，故其证腰背酸痛。小便滑利、脐腹痛、耳鸣、四肢逆冷、骨枯髓寒、足胫力劣、不能久立，故曰诊左手尺中神门以后阴脉虚者，为少阴经病，令心闷下重。足肿不可按。盖足少阴肾之经也。
治肾经虚惫。四肢无力，面体少色，恶风寒，手足冷。骨节痛，耳内蝉鸣。磁石丸方
磁石（火醋淬研）附子（炮裂去皮脐）补骨脂（炒）肉苁蓉（酒浸去皴皮焙）桂（去皮各一两）续断柴胡（去苗）巴戟天（去心）桃仁（汤浸去双仁尖）白苓（去黑皮）人参山芋木香浓朴（去皮汁炙）远志（去心）当归（切焙）牛膝（酒浸一宿切焙）黄（锉各三分）羊肾（一对去筋膜盐水煮熟切焙）白蒺藜（炒去角）蜀椒（去目并闭口者炒出汗）枳壳（去瓤麸炒各半两）槟榔（一枚锉）
上二十三味，捣罗为末，炼蜜和丸。如梧桐子大，每服二十丸，温酒下，空心午前各一服。
治男子肾脏虚损，腰脚弱、气不足、体烦倦、面色黑、小便数。鹿茸丸方
鹿茸（一对酒浸去毛炙）肉苁蓉（酒浸一宿去皴皮焙）附子（炮裂去皮脐）牛膝（酒浸一宿焙）天雄（炮裂去皮脐）五味子巴戟天（去心）葫芦巴山芋菟丝子（酒浸别捣）熟干地黄（焙）桂（去皮）桑螵蛸（炙）楮实木香肉豆蔻（去壳）红豆蜀椒（去目并闭口者炒出汗）没药沉香人参白茯苓（去黑皮）羌活（去芦头）白蒺藜（炒去角各一两）
上二十四味，捣罗为末，炼蜜和丸。如梧桐子大，每服二十丸，温酒下。空心午前临卧、各一服。
治肾虚冷，补益元脏，漏芦丸方
漏芦（去芦头生）荜茇（生）木香干蝎（头尾足全者炒各半两）阿魏（一分用醋化面和作饼子慢炙）砂一分别研
上六味，捣罗研为末。炼蜜和丸。如鸡头大。每服一丸，煨葱白酒下，不拘时候。
治肾脏虚冷，攻注四肢，烦热多汗，肢节痛，耳内鸣。补肾丸方
羊肾（一对去筋膜）黄（蜜炙锉）麻黄根当归（切焙）蜀椒（去目并闭口炒出汗）杏仁（汤浸去皮尖双仁炒各一两）
上六味，除羊肾外，捣研为末。煮羊肾烂细研。酒煮面糊和丸。如梧桐子大。每服二十丸。盐酒下。空心午前、各一服。
治男子肾脏虚惫。遗泄不时，黑瘦。鹿茸丸方
鹿茸（去毛炙三两）菟丝子（酒浸别捣）紫菀（去苗土）蛇床子（黄蜜炙锉）桂（去皮）白蒺藜（炒去角）白茯苓（去黑皮）肉苁蓉（酒浸去皴皮切焙）阳起石（研）桑螵蛸（烧灰存性）附子（炮裂去皮脐各一两）
上一十二味，捣罗为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，温酒或盐汤下。空心午前、各一服。
治肾脏虚损，精气衰竭，阳道痿弱。腰膝无力，五心烦热。肉苁蓉散方
肉苁蓉（汤浸去皴皮切焙）钟乳粉鹿茸（去毛酥炙各二两）菟丝子（酒浸三宿别捣一两半）蛇床子远志（去心）续断天雄（炮裂去皮脐）石龙芮（各一两）
上九味，除钟乳粉外，捣罗为细末。入钟乳粉合研匀。空心食前、温酒调下二钱匕。
治肾脏虚惫，阳气亏乏，真元失禁，精自流出。五味子丸方
五味子龙骨牡蛎（火）牛膝（酒浸切焙）桂（去皮）山茱萸萆白茯苓（去黑皮）巴戟天（去心）山芋续断石斛（去根锉）附子（炮裂去皮脐各半两）吴茱萸（汤洗焙干炒一分）
上一十四味，捣罗为末，炼蜜和丸。如梧桐子大。空心日午夜卧、盐汤下四十丸。
治肾脏虚冷，阳气萎弱，呕逆多唾，体瘦精神不爽，不思饮食，腰脚沉重，脐腹急痛，小便频数。菟丝子丸方
菟丝子（酒浸别捣）萆（各半两）补骨脂（炒）防风（去叉）硫黄（各一分）续断巴戟天（去心各一两）细辛（去苗叶）蜀椒（去目并闭口炒出汗各五钱）
上九味，捣罗为末，炼蜜和丸。如梧桐子大，空心盐汤下三十丸。
治肾虚寒耳鸣多唾。羊骨饮方
羊脊骨（一具椎碎）磁石（二两半碎）白术（一两半）黄耆干姜（炮）白茯苓（去黑皮）桂（去皮各半两）
上七味，除羊骨外，锉如麻豆大。先以水五升，煮骨取二升，去骨内药煎取一升，去滓空腹分温三服。
治肾虚厥寒，面黑耳枯，脐腹冷痛倦怠。补肾汤方
 磁石（绵裹二两半）五味子防风（去叉）白茯苓（去黑皮）黄耆生姜桂（去皮）甘草（炙）人参当归（切焙）玄参（各半两）羊肾（一具去脂）
上一十二味，细锉如麻豆，分作五剂，每剂以水五盏。煎取三盏，去滓分温三服。
治肾虚寒耳鸣好睡，日渐痿损。羊骨补肾汤方
羊胫骨（五两炙黄锉）磁石（火醋淬二七遍）白术（各二两）黄（锉）干姜（炮）白茯苓（去黑皮各一两）桂（去皮三分）
上七味，粗捣筛。每五钱匕，水一盏半，煎至一盏，去滓分温二服，空腹夜卧各一。
治肾虚寒关格塞烦热，腰背强直，饮食减少，气力渐羸。人参补肾汤方
 人参甘草（炙锉）桂（去皮）陈橘皮（汤浸去白焙）白茯苓（去黑皮各半两）杜仲（去皮酥炙锉）白术（各二两）
上七味，粗捣筛。每五钱匕，水三盏，入猪羊肾各半两。生姜半分拍碎，薤白一茎，煎至一盏半，去滓分二服，空腹日夜各一。
治肾脏虚损劳伤诸病。黄汤方
黄（锉一两）干姜（炮半两）当归（切焙）甘草（炙锉）黄芩（去黑心）远志（去心）五味子芍药人参白茯苓（去黑皮）麦门冬（去心焙）防风（去叉）泽泻熟干地黄（焙）桂（去皮各一两）
上一十五味，粗捣筛。每以水一盏半，先煮羊肾一只，取一盏去肾，入药三钱匕，枣二枚劈破。煎至七分，去滓空腹温服，日午夜卧再服。
治肾脏久虚，体热疼倦遗精，形瘦色昏，脐腹疼痛。耳常闻钟磬风雨声。补肾磁石丸方
实（炒一两半）附子（炮裂去皮脐）牡蛎（）肉苁蓉（酒浸去皴皮切焙）山芋巴戟天（去心各三分）
上一十味，捣罗为末，炼蜜和丸。如梧桐子大，空腹浸牛膝酒下二十丸。渐加三十丸。
治肾脏虚冷劳瘦。苁蓉丸方
肉苁蓉（酒浸去皴皮切焙）木香羌活（去芦头）芎桂（去皮）青橘皮（汤浸去白焙）白茯苓（去黑皮）当归（切焙）黄（锉）防风（去叉）白术（各半两）五味子香子（微炒）腽肭脐（酒浸炙切各三分）槟榔（锉）人参附子（炮裂去皮脐各一两）
上一十七味，捣罗为末，炼蜜和丸。如梧桐子大，空心温酒下二十丸。
治肾气虚损，目视。耳无所闻。及五劳七伤诸虚不足。黄丸方
黄（锉）干姜（炮）当归（酒浸切焙）羌活（去芦头）芎甘草（炙锉）白茯苓（去黑皮）细辛（去苗叶）防风（去叉）桂（去皮）乌头（炮裂去皮脐）附子（炮裂去皮脐）人参芍药石斛（去根锉）熟干地黄（焙）肉苁蓉（酒浸切焙各二两）羊肾（一具煨熟切研膏）大枣（煮去皮核研膏五合）
上一十九味。除羊肾枣膏外，捣罗为末，入二膏和匀，更入少炼蜜和杵。丸如梧桐子大。
每服二十丸，加至三十丸，温酒下。
治肾虚寒阴痿，腰脊痛，身重缓弱。言语混浊，阳气顿绝。干地黄散方
生干地黄（一斤焙）肉苁蓉（酒浸切焙）白术巴戟天（去心）麦门冬（去心焙）白茯苓（去黑皮）甘草（炙锉）牛膝（酒浸切焙）五味子杜仲（去皮炙各八两）车前子干姜（炮各五两）
上一十二味，捣罗为散，每服二钱匕，温酒调下，日进三服。
治肾气不足，胸胁时痛，骨节酸疼，目常茫茫，耳不审听，背膂拘急，体重嗜卧。宜服熟干地黄散方
熟干地黄（一两）天门冬（一两去心）五味子（一两）附子（一两炮裂去皮脐）当归（三分锉微炒）芎（三分）黄（三分锉）桂心（三分）山茱萸（三分）石斛（三分去苗）沉香（一两磁石（一两捣碎水淘去赤汁）
上一十二味，捣筛为散，每服四钱匕，水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓空心食前温服、日三。
治肾劳虚冷干枯，忧恚内伤。久坐湿地则损。秦艽酒方
秦艽牛膝芎防风桂独活茯苓（各一两）杜仲丹参（各八两）侧子（炮裂去皮脐）石斛（去梢黑者）干姜（炮）麦门冬（去心）地骨皮（各一两半）五加皮（五两）薏苡仁（一两）大麻仁（一合炒）
上一十七味，细锉，以生绢袋盛，酒一斗浸，春秋七日、夏三日、冬十日成。每日空腹温服半盏、日再。
治肾虚忪悸恍惚，眼花耳聋。肢节疼痛，皮肤搔痒。小腹拘急，面色常黑，黄胆消渴。
补肾汤方
 磁石（醋淬七遍研一两）五味子（炒）附子（炮裂去皮脐）防风（去叉）黄（锉炒）牡丹（皮）桂去（皮）甘草（炙锉）桃仁（去皮尖双仁炒令黄各二两）
上九味，咀如麻豆。每服五钱匕，以水一盏半，入生姜半分切，煎取八分，去滓空心顿服。
治肾虚小便无度，阴囊痒湿。五石丸方
钟乳（研）紫石英（研）石膏脂（研）白矾（烧研）白石英（研各半两）肉苁蓉（酒浸去皴皮切焙）甘草（炙锉）天雄（炮裂去皮脐）熟干地黄（焙各一两）龙骨（碎研三分）
上一十味，捣罗为末。炼蜜和丸，如梧桐子大，空心酒下一十丸。日再服。
治肾脏劳伤。磁石汤方
 磁石（醋淬）肉苁蓉（酒浸焙干各二两）沉香（一两半）五味子附子（炮裂去皮脐）覆盆子狗脊（去毛）白茯苓（去黑皮各一两）猪肾（一只）槟榔（三分）
上一十味。除肾外，咀如麻豆大。每服五钱匕，以水二盏，先煮猪肾，取一盏半，去肾入药，再煎取八分，去滓温服食前。
治肾气虚损，阳气痿弱。葫芦巴丸方
葫芦巴（微炒）巴戟天（紫者去心炒）肉苁蓉（酒浸切焙各二两）楝实（去皮醋浸一宿焙）桂（去皮）补骨脂（炒）蛇床子（酒浸一宿焙）牛膝（酒浸一宿切焙各一两）莪术（醋浸一宿煨锉三分）附子（炮裂去皮脐）香子（炒各一两半）
上一十一味，捣罗为末，炼蜜和丸，如小豆大。常服二十丸，空心炒盐生姜汤下，酒下亦得。
治肾虚小腹急满，骨肉干枯。阴囊湿痒。沉香饮方
沉香（半两）大腹（炮锉三分）木香（半两）羌活（去芦头半两）萆（三分）牛膝（去苗酒浸三分）黄（细锉半两）泽泻（半两）熟干地黄（焙半两）桑螵蛸（炒半两）当归（焙一分）芍药（炒一分）磁石（醋淬一分）天雄（炮裂去皮脐一两）续断（一两）
上一十五味。咀如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入生姜半分切，煎至八分，去滓食前温服，日二。
治肾脏虚冷遗泄。韭子散方
韭子（醋煮炒香二两）附子（炮裂去皮脐）桑螵蛸（锉炒）泽泻（各三分）蜀椒（去目及合口者炒出汗各三分）赤石脂（研）龙骨（椎碎各一两）甘草（炙锉一分）
上八味，捣罗为散，每服三钱匕，空心温酒调下，日再服。
治肾脏虚冷，腰胯膀胱间，忽冷如人吹。及手足膝盖冷如水。或茎中痛，小便无节。宜服苁蓉独活散方
肉苁蓉（酒浸去皴皮切焙二两）独活（去芦头）附子（炮裂去皮脐）蜀椒（去目并闭口者炒出汗各一两半）泽泻黄（细锉各二两）五味子蒺藜（炒去角）防风（去叉）杏仁（汤浸去皮尖双仁炒黄）木香干姜（炮）牡蛎（熬）赤石脂黄芩（去黑心）甘草（炙锉）桂（去粗皮）桃仁（汤浸去皮尖双仁炒黄）细辛（去苗叶）续断（各一两）
上二十味，捣罗为细散，每服三钱匕，空心酒调下，日再服。
治肾虚耳聋胀满，腰脊强直，小便黄赤。螵蛸丸方
桑螵蛸（炒半两）菖蒲（三分）山茱萸（微炒半两）磁石（醋淬研半两）附子（炮裂五味子肉苁蓉（酒浸去皴皮炙）山芋当归（切焙）沉香（各半两）香子（炒一分）
上一十二味，捣罗为末，炼蜜和丸。如梧桐子大，每服二十丸，温酒下，荆芥盐汤亦得治丈夫阳气不足。肾虚精乏，不能施化。庆云散方
菟丝子（酒浸别捣五两）天门冬（去心焙九两）桑寄生天雄（炮裂去皮脐各一两）石斛（去根）白术（锉炒各三两）紫石英（研二两）覆盆子（十两）五味子（七两）
上九味，捣研为散。每服三钱匕，温酒调下，食前服，气寒者、去寄生，用细辛去苗叶四两。

肾虚多唾《圣济总录》

论曰水饮非升降不能传导。非阳气不能销铄，肾虚多唾者，缘肾藏不足，阳气虚微，而又阴寒凝结，停滞于胸膈之间，不能销铄水饮，上溢于齿牙，故喜唾也。
治肾虚使人痰唾不休。五味子丸方
五味子白茯苓（去黑皮）前胡（去芦头各一两）半夏（汤浸七遍去滑焙）麦门冬（汤浸去心焙）山茱萸（各半两）贝母（三分）
上七味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，食前生姜汤下，日二服。
治肾虚多唾。干地黄汤方
熟干地黄（焙）麝茸（去毛酥炙）巴戟天（去心）枸杞子丹参五加皮（各二两）车
上九味，咀如麻豆，每服四钱匕，水二盏，煎取一盏，去滓通口服。
治肾脏壅塞，唾液不休，心胸痞闷。半夏丸方
半夏（汤洗七遍去滑捣罗为末用生姜自然汁和作饼焙干三两）前胡（去芦头一两）赤茯苓（去黑皮）槟榔（锉碎）陈橘皮（汤浸去白焙）诃黎勒皮枳壳（去瓤麸炒）人参桔梗（炒）五味子（各半两）附子（炮裂去皮脐一两）
上一十一味，捣罗为末，水煮面糊丸，梧桐子大，每服二十丸；至三十丸，食后温生姜汤下治肾脏虚壅多唾，头目昏眩，顺三焦气，利胸膈，进饮食。前胡汤方。
前胡（去芦头一两）白茯苓（去黑皮三分）木香（半两）大腹（一两）附子（炮裂去皮脐三分）桔梗（半两炒）枳壳（去瓤麸炒半两）五味子（一两）甘草（炙锉半两）半夏（半两生姜自然汁四两浆水一升于银器内慢火煮令水尽切焙）
上一十味，锉如麻豆，每服五钱匕，水二盏。入生姜三片，同煎至一盏，去滓稍热食前服。
治肾脏虚损，冷气所攻，下焦虚寒，上焦壅滞。唾液稠粘。人参汤方
 人参（一两）五味子白术（锉炒）附子（炮裂去皮脐）细辛（去苗叶）半夏（汤浸七遍切焙）前胡（去芦头）黄桂（去粗皮各三分）枳实（去瓤麸炒）甘草（炙锉各半两）
上一十一味，咀如麻豆，每服三钱匕，水一盏，生姜三片，煎至七分，去滓温服。
治肾虚多唾。诃黎勒丸方
诃黎勒（炮去核）半夏（汤洗七遍去滑焙）杏仁（去皮尖双仁炒别研取膏入）陈橘皮（汤浸去白焙）桔梗炒泽泻（锉）五味子槟榔（生锉各一两）
上八味，捣罗七味为末；入杏仁和匀，生姜汁煮面糊，丸如梧桐子大，每服二十丸。淡生姜汤下。
治虚损短气，咽喉凝唾不出，如胶塞喉。茯苓汤方
 白茯苓（去黑皮）人参（各二两）前胡（去芦头三两）甘草（炙一两）麦门冬（去心五两）生干地黄桂（去粗皮）芍药（各一两）
上八味，咀如麻豆大。每服五钱匕，以水二盏。入大枣二枚劈破，煎取八分，去滓温服日二。

肾虚齿风痛《圣济总录》

论曰肾生骨髓，齿者、骨之余，而髓之所养也，足少阴经虚，气血不能荣养骨髓，故因呼吸风冷，或漱寒水，则令齿痛而不已。
治肾虚齿痛。天雄散方
天雄（炮裂去皮脐）当归（切焙）细辛（去苗叶）附子（炮裂去皮脐）甘草（炙锉）干姜（炮）生地黄（切焙）苦参藜芦（去苗各半两）
上九味，捣罗为细散，揩贴齿痛处，日三五上，勿咽津，每药尽即以水漱。
治肾脏虚，食冷热物，齿皆痛。地黄丸方
生地黄（切焙一两）白茯苓（去黑皮）防风（去叉）独活（去芦头）枸杞子山芋（各半两）
上六味，捣罗为细末，炼蜜丸如梧桐子大，空心煎枣汤，下十丸至十五丸。
治肾虚牙齿龈肿，膈上热。柴胡汤方
 柴胡（去苗一两）枳壳（去瓤麸炒）浓朴（去粗皮生姜汁炙烟尽各三分）黄连（去须半两）
上四味，粗捣筛，每用五钱匕，水二盏，煎至一盏，去滓食后，分二服。
治肾虚齿痛。戌盐汤方
 戎盐（一分）地骨皮（一两）细辛（去苗叶半两）生地黄（切焙一两）
上四味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏，煎十余沸，去滓热渫，日三。
治肾虚气攻牙齿血出，牙龈痒痛，揩齿。骨碎补散方
骨碎补（炒黑色二两）
上一味，捣罗为细散，盥漱后，揩齿根下，良久吐之，临卧再用，咽津不妨。
治肾虚齿痛，揩齿黑髭。无食子散方
无食子干马齿苋莲子草石榴皮巨胜子生地黄柳皮（取白）羌活（去芦头）诃黎勒皮牛膝（去苗）生姜皮生胡桃皮白芷（各一分）青盐（半两）皂荚（一挺不者去皮炙）
上一十五味，锉如麻豆大，瓷瓶子盛，密盖泥封头，炭火烧令赤，候冷取出，捣罗为细散，更以湿纸摊，用盆盖一复时，出火毒，每用柳枝汤漱口毕揩齿治肾虚齿痛，揩牙乌髭鬓，驻颜。鸡草汤方
 鸡肠草白矾（碎）诃黎勒皮香子旱莲子晚蚕砂青盐茜根皂荚（各一两）麻（半两）
上一十味，除矾并青盐香蚕砂外，各锉长半寸，用藏瓶一枚，开口入诸药在内，纸筋盐泥固济，以炭火半秤，尽火放冷，取出研如粉，早晨食后夜卧，揩三两上，顷之漱口。
治肾虚齿痛，乌髭鬓，揩齿。地黄散方
生地黄（沉水肥好者细切焙三两）升麻（锉一两）诃黎勒（捣二枚）白盐花（半分）麻末（第一遍打者四合）粟饭（一大合）丹砂（一两细研临烧时以沙牛粪汁调之免飞
上）
上七味拌匀，以净沙瓶中盛，密封泥裹阴干，以炭火七斤，烧炭尽，取药细研为散，每欲用先以生姜一块，烂嚼吐却，以左手指揩三五遍，就点药揩十数遍，含津不吐，两手取津，涂髭发，待辛辣定则咽之，兼治香港脚肠风。
治肾虚齿痛，揩齿乌髭。莽草散方
莽草生姜干漆猪牙皂荚胡麻子（乌麻是）生地黄菟丝子
上七味，各四两，锉如麻豆大，入藏瓶内，盐泥固济，火一日后，入地一尺二寸深，埋三复时取出，露三夜，不得着日气，研罗为细散，用如齿药法揩牙。
治肾虚齿痛。三枝散方
槐枝柳枝桑枝（各七两焙干）麻（七两将一枚取中心者）晚蚕砂（五两）青盐（三两半）
上六味，除蚕砂青盐外，锉如麻豆大，盐泥固济，一罐子，曝干后，入诸药在内敞口，于地坑子内，四面炭火簇烧，令通赤，食时用柳枝搅拨转，烧令均匀，烟尽去炭火。用湿纸三五重，盖罐口，候冷出药，研为散，瓷合盛，每日揩齿，日久良。
治肾虚齿痛。揩齿麝香散方
麝香（研一分）小豆面（微炒三两）蜀椒（去闭口并目炒出汗为末一两）青盐（研一两）

腰痛肾虚而或闪挫《医学传心录》

腰者肾之府，一身之大关节也。如房劳过度则肾虚，闪挫则气逆，负重损伤则血凝，睡卧湿处则受寒湿，此皆为腰痛之因也。原其病形，各有分别。肾虚者，其痛悠悠不已，脉沉弦而大也。闪挫者，俯仰艰难，脉沉弦而实也。血凝者，痛如锥刺，日轻夜重也。湿热者，小便黄而大便溏，脉沉弦而细数也。寒湿者，遇天阴及久坐而作痛者是也。肾虚用当归、熟地、枸杞、牛膝、杜仲、茴香、知母、黄柏、续断、独活之类。闪挫用茴香、木香、川芎、官桂、砂仁、枳壳之类。血凝用归尾、桃仁、红花、苏木、乳香、没药、肉桂、元胡、独活之类。湿热用茯苓、白术、陈皮、防己、知母、防风、秦艽、羌活之类。寒湿用川芎、当归、桂枝、附子、杜仲、牛膝、白芷、苍术、独活之类。

耳聋者肾虚之故《医学传心录》

耳者，肾之窍也。肾气实则耳聪；肾气虚则耳聋。此大概言之也。其实手少阳三焦、足少阳胆二经之所过。故有气厥而聋，有挟风而聋，有劳伤而聋者，必因其症而治之。肾虚者四物汤加枸杞、苁蓉、知母、黄柏、菖蒲、柴胡。气聋者二陈汤加香附、木香、黄芩、龙胆草、柴胡、菖蒲。风聋者九味羌活汤加柴胡、菖蒲。劳聋者补中益气汤加远志、菖蒲。
①蚤斑：跳蚤咬的红点。
四物汤见6页
二陈汤见7页
九味羌活汤见17页
补中益气汤见17页

肾虚感寒立时医《三十年临证经验集》

针书云：泻合谷、补复溜，可以止汗；补合谷、泻复溜，可以发汗。余曾以合谷配复溜治两例肾虚感寒者，俱以平补平泻而立竿见影。
例一　凤某正当中年，体质素健。于1971年8月13日深夜一时许，遣人叩门邀诊。其时正值秋令燠热，而患者自裹棉被犹浑身颤抖，所卧之床随之格格作响。口中不时呻吟，且连连呼冷。询知数日前有洒淅之感，自恃体壮，未予留意。刻下则恶寒、头痛剧烈，虽复厚被而全无点滴汗气。切脉浮紧，无疟疾病史，亦无发热证候。余思此乃肾虚感寒，虽无房事损伤于先，而恶寒、头痛、无汗、脉浮紧诸症已具，是感受寒邪无疑。而不发热者，是正虚不能御邪之明征。但其恶寒若此之甚，是正气犹存，尚能勉力拒邪，故所见仍属阳证，否则，必入三阴之途。是时也，宜扶正以达邪，若仅解表无益也。为刺合谷、复溜，针甫下，患者颤抖立止，恶寒亦减。留针十五分钟，病去七、八，于是出针，嘱其安卧，至次晨则病去若失矣，以后亦未再发。
例二　一中年男子，素体。肾精不充，形色衰惫。1989年秋房劳后即感畏寒、头痛，体温37.7℃，以感冒药治之不效，针曲池热亦不退。遂取合谷、复溜，平补平泻，夜间针一次，翌晨诸症全消。越数周，复病如前，再以上法刺之，又寻愈。以后亦未复作。
按：合谷配复溜治肾虚感寒效验卓著，而其机理诸书皆未详述。余昔年于夏宇仁先生案头，偶见“蜀彰明陈光昌景文先生”所著之《实用针灸学》，系1935年江阴承淡安先生“中国针灸学社”之油印本，为“东方针灸学社藏版”。书中对合谷、复溜配穴及治病之精义，阐发透辟，俾来学受益良多。余不敢自秘，录之于下，以飨同好。
“合谷复溜，二穴止汗发汗，书有明文，针家皆知之。而其所以能止汗发汗之理，则多未知也，试申言之。夫止汗补复溜者，以复溜属肾，能温肾中之阳、升膀胱之气，使达于周身而补卫自实也。泻合谷者，即所以清气分之热，热解则汗自止矣。发汗补合谷者，则以合谷属阳，清轻走表，故能发汗托邪，随汗出而解也。佐以泻复溜者，疏卫外之阳，而成其开皮毛之作用也。至若阳虚之自汗，阴虚之盗汗，固与外邪有别，而合谷复溜亦能止之者，盖亦以复溜非特能温肾中之阳，亦且以滋肾中之阴也。尤有进者，寒饮喘逆水肿等症，余推详其理，借用复溜以振阳行水，合谷以利气降逆，颇有奇效，可见此中变化无穷，学者当隅反之。”

肾虚非阴症论《医学源流论》

今之医者，以其人房劳之后，或遗精之后，感冒风寒而发热者，谓之阴症。病者遇此，亦自谓之阴症。罔顾其现症何如，总用参、术、附、桂、干姜、地黄等温热峻补之药，此可称绝倒者也。夫所谓阴症者，寒邪中于三阴经也。房后感风，岂风寒必中肾经？即使中之，亦不过散少阴之风寒，如《伤寒论》中少阴发热，仍用麻黄、细辛发表而已，岂有用辛热温补之法耶？若用温补，则补其风寒于肾中矣。况阴虚之人而感风寒，亦必由太阳入，仍属阳邪，其热必甚，兼以燥闷烦渴，尤宜清热散邪，岂可反用热药？若果直中三阴，则断无壮热之理，必有恶寒倦卧，厥冷喜热等症，方可用温散，然亦终无用滋补之法。即如伤寒瘥后，房事不慎，又发寒热，谓之女劳复。此乃久虚之人，复患大症。根据今人之见，尤宜峻补者也。而古人治之，用竹皮一升，煎汤服。然则无病而房后感风，更不宜用热补矣。故凡治病之法，总视目前之现证现脉。如果六脉沉迟，表里绵畏寒，的系三阴之寒证，即使其本领强壮，又绝欲十年，亦从阴治。若系所现脉证，的系阳邪，发热烦渴，并无三阴之症，即使其人本体虚弱，又复房劳过度，亦从阳治。如《伤寒论》中阳明大热之证，宜用葛根、白虎等方者。瞬息之间，转入三阴，即改用温补。若阳症转阳症，亦即用凉散，此一定之法也。近世惟喻嘉言先生能知此义，有《寓意草》中黄长人之伤寒案可见。余人皆不知之，其杀人可胜道哉！

肾虚猝倒《傅青主男科》

人有口渴索引，眼红气喘，心脉洪大，舌不能言，不可作气虚治, 此乃肾虚之极，不能上滋于心，心火亢极，自焚闷乱，遂致身倒，有如中风者, 法当补肾，而佐以清火之药, 方用水火两治汤。
熟地当归元参（各壹钱）　麦冬生地山萸茯苓（各伍钱）黄连白芥子五味子（各叁钱）
水煎服，连服数剂而愈。

肾虚气逆《正体类要》

有一患者，杖疮愈后，失于调理，头目不清，服祛风化痰等药，反眩晕；服牛黄清心丸，又肚腹疼痛，杖痕肿痒，发热作渴，饮食不思，痰气上升，以为杖疮余毒复作，诊左尺脉洪大，按之如无。余曰∶此肾经不足，不能摄气归源。遂用人参、黄、茯苓、陈皮、当归、川芎、熟地、山药、山茱萸、五味、麦门、炙草，服之而寻愈。后因劳，热渴头痛，倦怠少食，用补中益气汤加麦门、五味而痊。

肾虚阳脱证（八）《伤寒九十论》

朱保义抚辰．庚戌春．权监务．予一日就务谒之．见拥炉忍痛．若不禁状．予问所苦．小肠气痛．求予诊之．予曰．六脉虚浮而紧．非但小肠气．恐别生他疾．越数日再往．卧病已五日矣．入其室．见一市医孙尚者供药．予诊之曰．此阴毒证．肾虚阳脱．脉无根蒂．独见于皮肤．黄帝所谓悬绝．仲景所谓瞥如羹上肥也．早晚喘急．未几而息已高矣．孙生尚与术附汤．灸脐下．予曰．虽卢扁之妙无及矣．是夕死．故论伤寒以真气为主．论曰．伤寒不拘阴证阳证．阴毒阳毒．要之真气强壮者易治．真气不守．受邪才重．便有必死之道．何也．阳证宜下．真气弱．则下之便脱．阴证宜温．真阴弱．温之则客热便生．故医者难于用药．非病不可治也．主本无力也．经曰．阳胜则身热．腠理闭．喘粗．为之俯仰．汗不出而热．齿干．以烦冤腹满死．阴胜则身寒．寒则厥．厥则腹满死．帝曰．调此二者奈何．岐伯曰．女子二七天癸至．七七止．男子二八精气溢．八八止．妇人月事．以时下．故七欲损也．男子精．欲满不欲竭．故八欲益也．如此则男妇身常无病．无病精气常固．虽有寒邪．易于调治．故曰二者可调．是知伤寒真气壮者易治也．

肾虚寒《备急千金要方》

右手尺中，神门以后，脉阴虚者，足少阴经也。病苦心中闷，下重足肿不可以按地，名曰肾虚寒也。
右手尺中，神门以后，脉阴虚者，足少阴经也。病苦足胫小弱，恶寒，脉代绝时不至，足寒，上重下轻，行不可按地，小腹胀满，上抢胸痛引胁下，名曰肾虚寒也。
治肾气虚寒阴痿，腰脊痛，身重缓弱，言音混浊，阳气顿绝方∶
苁蓉白术巴戟天麦冬茯苓甘草牛膝五味子杜仲（各八两）车前子干姜（各五两）生地（五斤）
上十二味治下筛，食后酒服方寸匕，日三。
治肾风虚寒方∶
灸肾俞百壮，对脐两边向后挟脊相去各一寸五分。

肾虚《普济方·针灸》

治肾虚水脏久冷（资生经）。穴肾俞治肾虚消渴。穴中膂肾俞治肾气。穴阳跷治小肠气不足。面无颜色。穴下廉治小肠气。癖气发时。腹痛若刀刺。不可忍者。并妇女本脏气血癖走疰刺痛。或坐卧不得或大小便不通。不思饮食（一云治寒疝。小肠气发牵连外肾大痛。肿硬如石）。于左右脚下第二指。第一节曲纹中。灸十壮。艾炷如赤豆大。甚验。
资生经云。治小肠气方甚多。未必皆效。成方夺命散。良方仓猝散。皆已试之有效者。
有一兵患小肠气。根据此方灸足第二指下文五壮略效。而再发。恐壮数未多也。予尝以镇灵丹十粒与之。令早晚服五粒而愈。灸固善于药。若灸不得穴。又不如药相当者见效之速。且灸且药方为当尔。近传一粒圣散。用干全蝎七枚。缩砂仁二七枚。炒茴香一钱。为末。分三服。
热酒调下。和滓空心服。此疾是小肠受热。蕴积不散。久而成疾。服此立效。虽未试用。以其说有理。故附于此。有士人年少觅灸梦遗。为取肾俞令灸而愈。则不拘老少。肾皆虚也。
古人云。百病皆生于心。又云。百病皆生于肾。心劳生百病。人皆知之矣。肾虚亦生百病。
人未知也。盖天一生水。地二生火。肾水不上升。则心火不下降。兹病所由生也。人不可不养心不爱护肾乎。

肾虚厥病《灵素节注类编》

《素问·病能论》帝曰∶有病厥者，诊右脉沉而紧，左脉浮而迟，不知病主安在？岐伯曰∶冬诊之，右脉固当沉紧，此应四时，左脉浮而迟，此逆四时，在左当主病在肾，颇关在肺，当腰痛也。帝曰∶何以言之？岐伯曰∶少阴脉贯肾络肺，今得肺脉，肾为之病，故肾为腰痛之病也。
冬令阳气归藏，沉紧之脉，应时令而无病也。今左脉浮迟，是逆时令，逆在左，故知病在左，以肾水亏而阳浮动，为厥病也。肾脉络肺，故关于肺，浮乃肺之脉象也，而主病在肾虚，腰为肾府，故必腰痛也。

脾肾虚寒阳气脱陷等证《古今名医汇粹》

一男子，食少胸满，手足逆冷，饮食畏寒，发热吐痰，时欲作呕。自用清气化痰及二陈、枳实之类，胸腹膨胀，呕吐痰食，小便淋漓；又用四苓、连、柏、知母、车前，小便不利，诸病益甚。余曰∶此脾胃虚寒无火之证，故食入不消而反出，遂用八味丸补火以生土，用补中益气加姜、桂培养中宫，生发阳气，寻愈。
一妇女，饮食无过碗许，非大便不实，必吞酸嗳腐，或用二陈、黄连，更加内热作呕。余谓∶东垣先生云，邪热不杀谷，此脾胃虚弱，末传寒中。以六君子汤加炮姜、木香，数剂渐复，饮食渐进。又以补中益气加木香、炮姜、茯苓、半夏全愈。后怒，饮食顿少，元气顿怯，更加发热，诚似实火，脉洪大而虚，两尺如无，用益气汤、八味丸，悉愈。
朱介庵，向因失足，划然有声，坐立久则手足麻木，虽夏月足寒如冰，又因醉觉而饮水复睡，遂觉右腹痞结，以手摩之，腹则沥漉有声，热摩则气泄而止，每每加剧，饮食稍多则作痛泄，医令服枳术丸罔效。
余曰∶此非脾胃病，乃命门火衰，虚寒便之然也，可服八味丸则愈。果验。
工部陈禅亭，发热即痰，服二陈、黄连、枳壳之类，病益甚，请治。其脉左尺微弱，右关浮大，重按微弱。余曰∶此命门火衰，不能生土而脾病，当补火以生土，或可愈也。不悟，仍服前药，脾土愈弱。至乙巳，病已革，复邀治，右寸脉平脱，此土不能生金，生气绝于内矣，经云∶虚则补其母，实则泻其子。凡病在子，当补其母，况病在母而属不足，反泻其子，不死何俟？

肾虚劳伤《症因脉治》

【肾虚劳伤之症】遗精白浊，腰脊如折，面黑遗尿，骨蒸咳逆，此肾经虚劳之症也。伤之症作矣。
【肾虚劳伤之脉】两尺细数，真阴不足；两尺数大，肾中有火；两尺沉迟，真阳不足
【肾虚劳伤之治】真阴不足者，人参固本丸、家秘肝肾丸；肾中火旺者，知柏天地煎。真阳不足者，《金匮》肾气丸。
[b]人参固本丸[b]
[b]家秘肝肾丸[b]
[b]知柏天地煎[b]
[b]《金匮》肾气丸[b] 以上四方见前咳嗽。

肾虚《针灸资生经》

肾俞、治肾虚水脏久冷．（铜见劳．明同．）中膂俞、治肾虚消渴．（见渴．）阳跷、疗肾气．（明）下廉、疗小肠气不足．面无颜色．灸小肠气癖气．发时腹痛若刀刺不可忍者．并妇女本藏气血癖．走疰刺痛．或坐卧不得．或大小便不通．可思饮食．于左右脚下下第二指第一节曲纹中心各灸十壮．每壮如赤豆大．甚验．（集效．一云．治寒病肓肠气发．牵连外肾大痛．肿硬如石．）
治小肠气方甚多．未必皆效．耆域方夺命散良方苍猝散皆已试之效者．有一兵患小肠气．根据此方灸足第二指下文五壮．略效而再发．恐壮数未多也．予以镇灵丹十粒与之．令早晚服五粒而愈．灸固捷于药．若灸不得穴．又不如药相当者见效之速．且灸且药．方为当尔．近传一立圣散．用全干蝎七枚、缩砂仁三七枚、炒茴香一钱为末．分三服．热酒调下和滓空心服．此疾是小肠受热．蕴积不散．久而成疾．服此立效．虽未试用．以其说有理．故附于此．有士人年少．觅灸梦遗．为点肾俞酸痛其令灸而愈．则不拘老少．肾皆虚也．古人云、百病皆生于心．又云、百病皆生于肾．心劳生百病．人皆知之．肾虚亦生百病．人未知也．盖天一生水．地二生火．肾水不上升．则心火不下降．兹病所由生也．人不可不养心不爱护肾乎．

一二○○六·华佗治肾虚牙痛神方《华佗神方》

破故纸二两青盐五钱
炒研擦牙，神效。

肾虚气逆《金匮翼》

喘因肾虚，气吸不下者，或因气自小腹下起而上逆者，但经微劳，或饥时即发。宜以六味补阴之属，壮水配火。若足冷面热者，须以八味安肾之属，导火归元。
安肾丸
肉桂（去粗皮，不见火）川乌头（炮，去皮脐，各十六两）桃仁（麸炒）白蒺藜（炒去刺）巴戟（去心）山药茯苓肉苁蓉（酒浸，炙）石斛（去根，炙）萆白术破故纸（各四十八两）
上为末，炼蜜为丸梧子大，每服三十丸，盐汤送下，空心食前。
小安肾丸 治肾虚冷惫，阴火上升、喘嗽、齿痛，腰痛。
香附子川乌头川楝子（以上各一斤，用盐四两，水四升，同煮，侯干切焙）茴香（十二两）熟地黄（八两）川椒（去目及闭口者，炒出微汗，四两）
上六味为细末，酒糊丸桐子大，每服二十丸，至三十丸，空心临卧，盐汤温酒任下。

妊娠小便淋属肾虚膀胱热《女科经纶》

《产宝百问》曰∶肾者作强之官，技巧出焉，与膀胱为表里，男子藏精，女子系胞。妊娠小便淋者，肾虚而膀胱有热也。肾虚不能制水，则小便数。客热膀胱，则水道涩而数，淋漓不宣，名曰子淋，地肤子汤主之。

产后小便不禁属脾肾虚《女科经纶》

薛立斋曰∶产后遗尿，肾气不固也，五味子丸主之。若脾肾虚弱，用还少丹，仍以补中汤为主。虚寒加肉果、补骨，或四神丸。若脾肾虚寒，用八味丸、四神丸佐之。

肾虚伤寒《轩岐救正论》

甲申仲春连翔梧次郎参天头痛发热．小腹微痛．大便不实．脉寸关浮数.两尺沉迟．此肾虚应温．即伤寒论．亦谓尺迟暂补何妨之说．遂以温中诸品．少佐桂附炮姜与服．至晡加热增喘．家人疑为前剂太补．延余复视．脉转和缓．肾部亦健．余曰前剂乃固正以逐邪．温肾而驱寒．今寒邪已和盘托出．正气拒邪．势必瞑眩非补邪而致加热增喘也越三更当平复．
次早果大安．设使误用辛凉．淹延生变．必无幸矣．自后每患前症．辄饮前药．皆得痊可．彼以为奇．愚按三阳显症．虽为可汗而想其尺迟暂补何妨之说则明为虚寒入内当先救里无疑若里症得救即表邪不汗亦当自愈若罔顾脉而用表剂．杀人必矣．

巢元方曰．诸淋症．皆肾虚所致．肾与膀胱为表里．至水下入小肠．通于胞．行于阴．而为溲．肾气通于阴．下流之道也．淋有五．曰膏淋．小便有肥脂似膏．浮在上．此肾虚不能制其肥液而下行也．曰冷淋．先战栗而后小便．此亦肾虚而下焦受冷．冷气入胞．与正气交争．故小便涩而战栗．曰热淋．下焦有热．热气传于肾．流入于胞．其溺黄多而涩．间有鲜血．曰血淋．热之极也．心主血．外行经络．内行脏腑．热盛则失其常道．心与小肠表里．故下流入胞．为血淋．曰石淋．肾主水．水结则化为石．肾为热所乘．遇小便则茎中痛．不得流利．痛引小腹．则沙石从小便出．甚至寒痛．令人昏闷．遍身有汗而后醒也．并以局方五淋散．下龙脑鸡苏丸．自愈．

治虚补养（肾虚腰疼）诸方《小品方》

肾虚腰痛治之方。
牡丹（二分，去心）萆（三分）白术（三分）桂心（三分）
上四味，捣筛，以酒服方寸匕，日三。亦可作汤服之。忌生葱、胡荽、桃李、雀肉等。
治腰痛少气，阴弱寒冷，小便清冷沥滴，阴下湿痒，少腹急，无子息方。
甘草（十四分，炙）续断（三分）麦门冬（三分）薯蓣（三分）附子（三分，炮）干姜（二分）棘刺（四分）
上七味，捣筛，酒服方寸匕，日三。忌猪肉、冷水、海藻、菘菜。
治腰痛，皆积年痛者方。
干地黄（十分）白术（五分）干漆（五分）桂心（八分）甘草（五分，炙）
上五味，捣末，以酒服方寸匕，日三。忌桃李、雀肉、生葱、海藻、菘菜、芜荑等。
治卒腰痛不得俯仰方。
鹿角（长六寸，烧）
上一味，捣筛为末，以酒服方寸匕。
腰疼方。
鳖甲（一枚，炙令黄，刮削令净洁。）
上一味，捣筛，空腹以汤、饮、酒服方寸匕，日三。忌人苋菜。

肾虚

参考：死精症