超常传导

( chaochangchuandao )

西医

简介:
“超常”传导指在心动周期早期的很短时间内传导功能发生矛盾性改善。
病因:
超常传导可见于任何有传导障碍或者潜在传导障碍的心脏任何部位。
电诊断:
超常房室传导的心电图特征有:
(1)高度房室传导阻滞时,位于心动周期较早期的p波偶能下传(即只有r-p间期较短的p波可下传),而在此时相之外的p波都不能下传。这是超常房室传导最常见的形式。
(2)高度房室传导阻滞时,交接处性或室性逸搏后可有暂时传导改善,被认为是这些逸搏冲动隐匿性地逆传至交接处产生一个超常期,如窦性p波恰落在这一超常期,就可下传到心室,又称为魏登斯基现象
(3)不完全房室脱节时,短r-p间期反而能产生心室夺获。
(4)二度Ⅰ型房室传导阻滞时逐搏延长的p-r间期突然缩短。
(5)单向性房室传导阻滞时,前向性房室传导阻滞伴逆向性室房传导,后者发生在室上性周期的超常期。超常室内传导的心电图表现有:束支传导阻滞时房性早搏反而引起形态正常的qrs波群;束支传导阻滞时室性早搏后的窦性qrs波群形态正常化;心房颤动伴室内传导阻滞时提早出现的qrs波群形态反而正常。