本病系由三焦及胆两经火毒引起，其症状为耳后肿痛溃破流脓，并常伴有头痛，恶寒，发热等周身症状，类似急性乳突炎。

病名。系指生于耳后褶缝间之疽。
①见《外科大成》卷三。又名参发颐。因三焦经感受风邪与胆经火邪上炎相合，聚而成毒，致成痈疽。病患位于耳后褶折处，小如杏，大如桃。顺证见局部红肿热痛，可有疽头，边界清晰，易化脓，易破溃，脓稠而黄；逆证见局部肿陷、紫黑、坚硬，不热或微热，疼痛剧烈，彻肩引背或牵脑，难成脓，迟破溃。溃后流紫黑血水。从内破溃者，脓从耳道流出。本病包括耳后粉瘤等病。治宜清热祛风，解毒消肿，方用痈疽总治方。《医宗金鉴·外科心法要诀》：“耳后疽生耳折间，三焦风毒胆火炎，红肿有头焮为顺，黑陷xx痛冷溃难。”
②见《外科证治准绳》卷三。即锐毒。详见该条。

【方歌】耳后疽生耳折间，三焦风毒胆火炎，红肿有头焮为顺，黑陷与痛冷溃难。
【注】此证生于耳折之间，无论左右，属三焦经风毒，兼胆经怒火上炎而成。初起如粟，渐增肿痛，小者如杏，大者如桃。若红肿有头，焮热易溃，稠脓者为顺；若黑陷坚硬，〔兴〕痛引脑，甚则顶、颊、肩、肘俱痛，不热迟溃，紫血者为逆。初治法同夭疸，已溃内外治法，俱按痈疽溃疡门。
又有初起失于托里，或误食寒凉，则毒不能外发，遂攻耳窍，脓从耳窍出者，名为内溃，属虚，多服十全大补汤。大抵少年得此证者，其愈最缓；老年得此证者，易于成漏。
方剂：十全大补汤（见溃疡门）

《心法》曰∶耳后疽，生耳上稍之后，（角孙穴）开口有空陷下之处者是。

或问∶耳后一寸三分生疽，古云不治之证。今有一人，年二十四岁，耳后结块如拳，肉色不变，亦不甚痛，七日不食何如？曰∶此名耳后毒，非瘿也，隔蒜灸之；活命饮加柴胡、桔梗、升麻，八阵散下之愈。 张通府，耳后发际，患肿一块无头，肉色不变，按之微痛，彼谓痰结，脉软而时见数。经曰∶脉数不时见，疮也，非痰也。仲景云∶微弱之脉，主血气俱虚，形精不足。又曰∶沉迟软弱，皆宜托里，遂用参、 、归、术、川芎、炙甘草以托里，少加金银花、白芷、桔梗以消毒，彼谓不然。内饮降火消痰，外贴凉药，觉寒彻脑，患处大热，头愈重，食愈少，复请治，以四君子加藿香、炮干姜数剂，食渐进，脓成刺之，更以十全大补汤去桂，灸以豆豉饼，又月余而愈。 罗宗伯，耳后发际患毒 痛，脉数，以小柴胡加桔梗、牛蒡子、金银花，四剂而愈。 一人耳后患毒，脉证俱实，宜用内疏黄连汤，彼此严冬不服寒剂，竟至不起。 一人耳后寸余发一毒，名曰锐疽。 痛寒热，烦躁喜冷，此胆经蕴热而然。先用神仙活命饮一剂，势减二三，时值仲冬，彼惑于用寒远寒之禁。自用十宣、托里之药，势渐炽，耳内脓溃，喉肿闭，药不能下而殁。

耳后疽生耳折间，三焦风毒胆火炎，红肿有头 为顺，黑陷 痛冷溃难。
【注】此证生于耳折之间，无论左右，属三焦经风毒，兼胆经怒火上炎而成。初起如粟，渐增肿痛，小者如杏，大者如桃。若红肿有头， 热易溃，稠脓者为顺；若黑陷坚硬， 痛引脑，甚则顶、颊、肩、肘俱痛，不热迟溃，紫血者为逆。初治法同夭疽，已溃内外治法，俱按痈疽溃疡门。
耳后疽图（图缺）
又有初起失于托里，或误食寒凉，则毒不能外发，遂攻耳窍，脓从耳窍出者，名为内溃，属虚，多服十全大补汤。大抵少年得此证者，其愈最缓；老年得此证者，易于成漏。
十全大补汤（见溃疡门）