急性复发性胰腺炎

西医

简介：
急性复发性胰腺炎是指反覆发作急性胰腺炎，而每次缓解后不遗留胰腺功能或组织学上的改变者。
发病机理：
任何引起急性胰腺炎的病因均能产生急性复发性胰腺炎，其中尤以胆道疾病最为常见，但也有部分患者的病因始终不明。此型患者也有可能转化为慢性复发性胰腺炎，但甚为少见。
病理：
急性复发性胰腺炎一般多属水肿型，病情较轻，恢复较快，每次发作后胰腺外分泌功能多在3周内恢复正常；胰腺组织也可完全修复而不遗留持久性病理变化。
诊断依据：
对非酗酒引起的急性复发性胰腺炎应常规寻找病因，在间歇期应作b 超、口服胆囊造影和静脉胆道造影，以肯定或排除胆道疾患。反覆发作而找不出病因者常需手术探查。
鉴别诊断：
和慢性复发性胰腺炎的主要区别在于后者在发作间歇期遗留有胰腺功能的损害，以及胰腺组织病理学的改变，如腹部平片胰腺有钙化影，常并发糖尿病和胰泌素／缩胆囊素试验显示碳酸氢根、胰消化酶和胰外分泌功能的损害等。本病在急性发作期，其临床表现和实验室检查结果与一般急性胰腺炎及慢性复发性胰腺炎的急性发作期相同，因此两者在急性期无法鉴别。
治疗：
急性发作期的治疗同急性胰腺炎。