流感病毒肺炎

( luiganbingdufeiyan )

西医

简介：
流感病毒肺炎多因流感病毒所致肺炎。
病因：
流感病毒肺炎的病原，为流感病毒，分a、b、c三型。
季节：
冬春季多见。
人群：
流感病毒肺炎多发生于老年人及弱小婴儿（以6个月-2岁多见），a型的病情比乙型重，其中al又较a2为重。
病理：
本病的病理变化以间质肺炎为主要表现，伴有气管、支气管粘膜上皮损害，易合并细菌感染，严重者可有广泛出血性坏死性支气管炎及肺炎。
诊断依据：
诊断主要根据流行病学及接触患者史，流行季节中若患者发热持续不退且有明显呼吸道感染症状者，应给予胸透以除外肺炎。病毒分离，双份血清滴度测定，免疫荧光抗体检查均可协助诊断。
发病：
潜伏期1-2d,一般发病急。
体征：
高热持续不退，伴有寒颤、头痛、鼻塞、流涕等症状，并表现呼吸困难、紫绀、三凹征，肺部听诊有湿罗音或肺实变体征，重症者尚可出现心功能不全，呼吸衰竭。流感病毒肺炎常易合并细菌感染。
影响诊断：
胸部摄片显示有小点、小片状阴影，少数可呈融合或节段性实变，肺门影增宽。
预后：
流感病毒肺炎病情较腺病毒肺炎为轻，婴幼儿一般预后较好，但老年人合并有心血管疾病或慢性支气管炎者病死率较高。
治疗：
流感肺炎治疗，早期可用金刚烷胺、利巴韦林（三氮唑核苷）等，合并细菌感染时应酌情选用抗生素及对症治疗。