体癣

( tixuan )

别名： 圆癣 , 金钱癣 , 体癣

西医

简介：
体癣是除头皮，手足及指（趾）甲以外皮肤上发生的浅部霉菌病。
病因：
致病菌是毛癣菌属，可由真接接触传染。患癣的猫、狗也可将癣病传染给人，也可由衣物用具等间接传染。也可由本人自身传染，如头癣可以引起体癣。体癣的发生及症状，除与致病菌的种类有关外，还受环境条件的影响。在温热季节和温暖地区容易发病和蔓延。个体的易感性、免疫力低下、糖尿病、长期应用皮质类固醇激素及表皮损伤糜烂等因素可以降低机体的抵抗力，促使体癣的发生。
人群：
多见于儿童，亦常见于成人。
诊断标准：
体癣、股癣诊断标准:
1.体癣：光滑皮肤上以丘疹、丘疱疹、水疱、鳞屑组成的圆形或同心圆病损，中央自愈，向外周扩展。
2.股癣：腹股沟、臀沟及阴股部皮肤可见半环状红斑，边缘为丘疱疹构成堤状，轻度增厚脱屑。病损中央部分可有轻度湿疹样改变。
3.直接镜检及培养霉菌阳性。
体征：
1.损害为圆形或钱币形红斑，自指盖至各种钱币大，数目不定，病灶中失常自愈，周缘呈活动性，有炎性丘疹、小疱、痂皮、鳞屑等，可形成环形，有时亦可互相融合成多环形或损害甲央发生新疹而形成同心环形。
2.患处有不同程度的痒感，往往因搔抓而湿疹化或苔藓化。
3.多见于颜面及颈部，亦可发生于躯干四肢等。
4.多见于儿童，亦常见于成人。
实验室诊断：
直接镜检及培养检查，可发现真菌。
鉴别诊断：
1.玫瑰糠疹：常先出现母斑、皮疹为黄红色椭圆形鳞屑斑、长轴和皮纹方向--致。一般颈部以上不发病。
2.银屑病：皮疹有时呈环形，但基底为淡红色浸润，上覆多层银白色鳞屑，剥除后有点状出血。好发于四肢伸侧及关节面。镜检真菌阴性。
3.慢性湿疹：没有环形或弧形边缘，霉菌检查阴性。
4.神经性皮炎：有明显的苔藓化，不发生水疱，有剧痒、霉菌检查阴性。
疗效评定标准：
体癣、股癣疗效判定标准:
治愈：①皮疹消退及体征消失。②每周查霉菌1次，连续2次阴性。
治疗：
对体癣的治疗，原则上以外用药为主。抗真菌剂加角质剥脱剂配成的溶液，酊剂、乳剂或软膏。如复方水杨酸酊剂、复方苯甲酸搽剂、十一烯酸搽剂、10%冰醋酸搽剂、复方苯甲酸软膏、复方水杨酸硫黄软膏等等，每日2～3次，外涂患处。抗真菌软膏，如克霉唑霜、益康唑霜、环吡酮胺软膏、达克宁霜等，涂于患处，每日2～3次。

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体癣《自我调养巧治病》

致病的真菌在人体除手、足、毛发、甲板、阴股以外的部位所引起的真菌感染，统称为体癣。
当真菌侵犯人体表皮后，可引起炎症反应，发生红斑、丘疹、水疱，以后脱屑。常呈环状，边缘高起，有时可融合成片。由于搔抓常可并发脓疱，且局部可发生环状隆起的硬结。
（一）起居调养法
对患者原有的手足癣、股癣、甲癣、头癣等积极治疗。要避免和其他患者包括有癣病的动物如猫、狗等密切接触。避免接触患者的浴盆与毛巾。
（二）药物调养法
主要以外用药为主。土、槿皮酊可外用。另外可用大黄20克，苦参30克，土槿皮10克，茵陈12克，黄连6克，煎水浸泡浴身，1日2次，每次浸浴15分钟。