双向性心动过速

西医

简介：
心动过速时qrs波群呈电轴明显左偏和右偏交替。主波方向上下交替（一次向上，一次向下），称为双向性心动过速。心室律规则，室率＞70次／min。qrs波群畸形略增宽，在v1导联呈右束支传导阻滞图形，肢导联电轴呈右偏和左偏交替出现，是洋地黄毒性反应的特征性心律失常之一。亦见于低血钾，偶见于同一家族中多个无器质性心脏病成员。
发病机理：
为室性心动过速，由室内两个不同起搏点交替自动除极引起。
预后：
患者大多有严重心脏病，预后不良。
治疗：
处理纠正病因，如停用洋地黄，纠正低血钾，还可静脉推注苯妥因钠、利多卡因或静脉滴注氯化钾溶液治疗。发生在无器质性心脏病者，如无明显症状，可不予治疗。