急性脓耳

( jixingnonger )

别名： 急性化脓性中耳乳突炎

中医

简介：
本病是以耳痛、鼓膜红肿穿孔，流黄脓为主要表现的耳病。
病机：
急性脓耳是因脏腑蕴热，复感邪毒，湿热邪毒上犯耳窍所致.
诊断：
1．风热犯耳证：病初起，耳内疼痛，耳内胀闷闭塞感，听力障碍，耳膜潮红，表面标志不清。并见发热恶寒，头痛，周身不适，口微干，小便黄。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。
2．肝火燔耳证：耳内疼痛剧烈，牵引头脑，听力障碍，鼓膜红肿外突，或已穿孔，脓液黄稠或带血。伴发热，口渴，口苦，头痛，大便结，小便黄，舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑数。
3．余毒未清证：耳痛已止，耳内流脓色黄、量或多或少，引流通畅，鼓膜仍有轻度充血，倦怠纳差，舌质偏红胖，苔黄微腻，脉濡。
治疗：
一、辨证论治:
1．风热犯耳证：疏风清热。银翘散加前胡、黄芩、蒲公英、紫花地丁。
2．肝火燔耳证：泻肝清耳。龙胆泻肝汤加紫花地丁、赤芍、丹皮、皂角刺，便秘加大黄。
3．余毒未清证：清解余毒。四君子汤加黄芪、黄芩、银花、皂角刺、薏苡仁、石菖蒲。
二、其他治疗：
吹耳疗法：鼓膜穿孔后，溃孔大于2mm者，可吹入氯冰散，1～2次／日。
针灸：
1．体针疗法：取听宫、听会、翳风、外关、侠溪、阳陵泉等穴，泻法，不留针，1次／日。发热加刺合谷、曲池。
2．放血疗法：耳痛者，同侧耳垂放血十滴，1次／日。