睡行症

( shuixingzheng )

别名： 夜游症 , 梦游症

西医

简介：
睡行症，患者在熟睡中起立、行走、穿衣、进食，甚至出现更为复杂的行为，持续数分钟或数十分钟后继续上床睡眠，次日起床后不能回忆。发作时虽有意识水平降低，但对环境仍有简单的反应。由于感知并不清晰，患者可把窗户当成门，因而越窗而出造成意外。
发病机理：
睡行症常在非眼快动睡眠（nrem sleep）的第三与第四期出现发作，此期被认为是不做梦的，故目前不称为梦游症。有睡行症的儿童，如果在非眼快动睡眠的第三或第四期扶着儿童用双足站立，即可诱发睡行症发作。情绪紧张可能使睡行症发作次数增多。
体征：
儿童期偶然的睡行症发作可以是正常的。儿童期良性睡行症多在10岁前开始出现，15岁前发作停止。这种患儿白天情绪及行为正常，睡行症发作次数较少。家族中常有睡行症、夜惊或遗尿的病史。
成人频繁出现睡行症发作是比较严重的问题。如能排除癫痫，最常见的原因可能是精神疾病或严重的精神刺激。睡行症开始发作的时间比儿童睡行症晚，发作次数较多，没有家族史，常能发现与重大生活事件的应激有关。
鉴别诊断：
睡行症须与癫痫、老年人夜间搜索行为、漫游症以及某些从过度睡眠疾病中激醒的患者所表现的酒醉样的状态相鉴别。此外．睡行症也可由药物诱发，如催眠药或锂盐与抗精神病药联用时都可出现。
治疗：
地西泮（安定）、米帕明（丙咪嗪）、中枢兴奋剂和抗癫痫药都曾被推荐用于治疗睡行症，但没有一种药是普遍有效的。行为治疗和催眠疗法有时有效，但很多病例对各种治疗都无效。