精囊结石

西医

简介：
精囊结石是指精囊腺腔内出现结石。可单个或多个发生，很少出现症状，偶见血精、射精疼痛或会阴部不适。精囊结石罕见，结石呈圆形，质硬、光滑，直径1cm～2cm。
病因：
精囊液潴留致使其中的一些无机盐、脱落上皮细胞等沉积而形成结石。
人群：
老年人可出现。
发病机理：
精囊结石阻塞精囊腺管，致射精时，精囊收缩，结石损伤腺络而出现血精、射精疼痛。
体征：
（一）症状:精囊结石很少出现症状，偶可出现射精疼痛、血精或会阴部不适等症。（二）体征:指肛检查有时可扪及肿大的精囊腺，或扪及结石，推动时有摩擦感。
影响诊断：
x线摄片可发现精囊结石。
实验室诊断：
精液镜检可见红细胞（无血精情况下）。
鉴别诊断：
精囊结石因其出现血精现象，常需与能引起血精症状的疾病如前列腺结石、前列腺炎、前列腺和精囊结核等病证相鉴别。临床上通过前列腺液镜检、x线检查及各自特有的临床表现和特征，一般不难鉴别。
预后：
精囊结石预后良好，一般不出现症状，无需治疗。若出现症状，常与慢性精囊炎并见。
治疗：
（一）西药治疗:伴发感染者，治疗参见精囊炎。（二）手术治疗:精囊腺结石症状严重，或反复发作，伴有顽固性感染者，需手术摘除。