精阜增生症

( jingfuzengshengzheng )

别名： 淋证 , 癃闭

西医

简介：
精阜增生症是指精阜增生致尿道梗阻。
发病机理：
先天性精阜增生，可能与胚胎期副中肾导管结节受雌激素刺激有关；成人精阜增生，其原因大多是精阜受慢性炎症刺激而成，精阜表面充血水肿或呈桔红色，病理切片见炎症样改变。
体征：
（一）症状:先天性精阜增生症，患儿自幼出现症状，排尿困难，尿频、尿急、尿线细，甚则滴沥，发生尿潴留；成人精阜增生症还可表现有血尿，会阴部不适，射精时尿道内疼痛或射精不出，遗精。
（二）体征:残余尿量增多，可在下腹部正中央扣诊有浊音区。
影响诊断：
尿道造影排尿期尿道造影可显示后尿道充盈缺损。
实验室诊断：
尿道镜检查精阜增生突起，或表面充血水肿，或呈桔红色。
尿：
尿常规有时可见红细胞、白细胞。
鉴别诊断：
前列腺囊肿致精阜隆起，酷似精阜增生，尿道镜下难以辨别，需尿道造影鉴别之，造影片上可以看到前列腺窝如同憩室。
预后：
本病预后良好，经手术切除，多能彻底治愈。有些患者，合并有射精管阻塞，切除增生精阜，有可能使射精管开放。若诊断不明，误治失治，可因尿路梗阻导致肾积水、肾损害。
治疗：
（一）西药治疗:精阜增生症合并炎症者，行抗生素治疗，参见精阜炎。
（二）手术治疗:尿道电切镜切除增生精阜，切至基底部平滑，效果满意。