膈疝

西医

简介：
腹腔内或腹膜后的脏器通过膈肌裂孔、缺损或创伤裂口进入胸腔，称之为膈疝。可分为先天性、创伤性以及食管裂孔疝。各种创伤如穿通伤、挤压伤、挫伤、跌伤等引起膈肌破裂，腹腔内脏器疝入胸腔即形成创伤性膈疝。胃或其他腹腔脏器经过食管裂孔进入胸腔称为食管裂孔疝。参见“先天性膈疝”条。
人群：
食管裂孔疝多发生于中老年。
体征：
由于右侧有肝脏，故创伤性膈疝多发生于左侧。一般在创伤后立即发生，少数伤后数月甚至数年才被发现。症状与疝入胸腔内的脏器多寡有关。食管裂孔疝患者常感上腹不适或灼痛，或有嗳气、腹胀等。
影响诊断：
创伤性膈疝x线胸片可显示膈上有胃和肠襻影象。食管裂孔疝采用头端低位作钡餐检查可以确诊。
治疗：
除了症状不明显的食管裂孔疝之外，其他各型膈疝均应手术修复。