锁骨干较细，有弯曲呈“s”形。内侧半弯凸向前，外侧半弯凸向后。内端与胸骨相联构成关节，外侧与肩峰相联构成肩锁关节，横架于胸骨和肩峰之间，是肩胛带与躯干唯一联系支架。
一、骨折原因及类型 　锁骨位置表浅，易发生骨折。间接暴力造成骨折多见。跌倒时手或肘着地，外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击；肩部着地更多见，撞击锁骨外端造成骨折。多发生儿童及青壮年。
间接暴力造成骨折多为斜形或横行，其部位多见于中段；直接暴力造成骨折因着力点不同而异，多为粉碎或横型。幼儿多为青枝骨折。
二、移位机理骨折好发于锁骨中段。因肌肉牵拉和肢体重力骨折断端重叠移位。近段受胸锁乳突肌牵拉向上，远段因上肢重量及胸大肌牵拉向下，向前及向内移位（图3－13）。
[imgz]gukexue015.jpg[alt]锁骨骨折近端向上、向后移位，远端向内、向下移位[/alt][/img]
图3-13锁骨骨折近端向上、向后移位，远端向内、向下移位
三、临床症状及诊断 锁骨位置表浅，骨折后肿胀，压痛或有畸形，可能摸到骨折断端。伤肩下沉并向前内倾斜，上臂贴胸不敢活动，健手托扶患侧肘部，以减轻上肢重量牵拉引起疼痛。
幼儿多为青枝骨折，皮下脂肪丰满，畸形不明显，因不能自
述疼痛位置，只有啼哭表现，但病儿头多向患侧偏斜，颌部转
向健侧，此为临床诊断特点之一。
四、治疗
（一）幼儿青枝骨折用三角巾悬吊即可。有移位骨折用“8”字绷带固定1～2周。
（二）少年或成年人有移位骨折，手法复位“8”字石膏固定。
手法复位可在局麻下进行。病人坐在木凳上，双手插腰，肩部外旋后伸挺胸，医生部于背后，一脚踏在凳上，顶在病人肩胛间区，双手握住两肩向后、向外、向上牵拉纠正移位（图3－14）。

锁骨骨折多见于儿童，多为间接暴力所致。如摔倒时手或肘部着地。因为锁骨位置表浅，所以骨折后容易诊断。幼儿多为青枝骨折，且皮下脂肪丰满，畸形不显著，容易忽略。
由于疼痛可造成同侧胸锁乳突肌痉挛，患儿颌部转向健侧。发现伤后头部偏斜时，应怀疑同侧锁骨骨折可能，并去医院检查。大多数锁骨骨折以非手术疗法治疗，不必强求严格对位，只要与健侧等长，无上下成角畸形，就能得到满意的效果，不必担心留下后遗症。目前多采用“∞”字石膏或双圈固定法。固定后如病人两手及两前臂麻木，表示固定过紧，使神经血管受压，应当及时找医生放松石膏或双圈。

新生儿锁骨骨折常由于产伤引起，是产伤骨折中最常见的部位，骨折后常有移位。新生儿，尤其在冬天衣着较多而易为家长或医护人员疏忽。若移动骨折侧的上肢，婴儿即哭叫，此时若仔细检查可发现锁骨处有骨摩擦音及肿胀。
一般锁骨骨折不必施行手法复位，只需在婴儿腕下放置棉垫，然后将患肢用绷带缚于胸前方，2周后骨折愈合。