软骨粘液样纤维瘤

西医

简介：
软骨粘液样纤维瘤是一种特殊分化的软骨源性良性骨肿瘤，以软骨、纤维样粘液样组织为主要结构。
人群：
10-30岁患者居多。男女之比约为3：1。
病理：
本瘤起源于形成软骨的结缔组织。由于起源细胞具有多能分化的潜能，故此瘤内常含有软骨样组织、粘液样组织和纤维组织等成分。此瘤虽大多数为良性，但也可呈恶性。好发于长骨干骺端，75％发生在下肢骨骼，以胫骨上段最常见，扁平骨和短骨偶有发生。
体征：
主要症状是局部疼痛和肿胀，呈长椭圆形偏心位溶骨性破坏，偶合并病理骨折。
影响诊断：
x线检查见在长骨干骺端有长椭圆形溶骨区，多房且有钙化点，地缘略硬化。皮层变薄且有膨胀。无明显骨膜反应。
鉴别诊断：
需同非骨化性纤维瘤、中心软骨瘤、纤维异样增殖症等鉴别。
预后：
复发率在10％-25％，恶变者罕见。
治疗：
治疗以手术为主，常用刮除植骨术。广泛浸润者，可行截除术及植骨。一旦确定恶变后应进行截肢。