瘤
参考：外阴良性肿瘤 , 骨肿瘤及瘤样病变
“瘤” 相关论述
瘤是瘀血、痰滞、蚀气停留于人体组织之中而产生的赘生物。其临床特点是：局限性肿块，多数生于体表，发展缓慢，一般没有自；觉症状，长期不易消散。
瘤的名目很多，《灵枢》中有筋瘤、肠瘤、脊瘤、肉瘤等。其中内脏肿瘤，后世文献多归属于症瘕范畴。生于体表的外科肿瘤，《医宗金鉴·外科心法要诀》分为六种，即：气瘤、血瘤、筋瘤、肉瘤、骨瘤、脂瘤。
西医一般称良性肿瘤为“瘤”，故本病相当于西医的部分体表良性肿瘤，但中医所称的骨瘤则包括有良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤。
[病因病机]
瘤的发生原因，薛己认为：“夫瘤者留也，随气凝滞，皆因脏腑受伤，气血乖违。”说明瘤是内脏功能失调而引起的一种疾病。气瘤是肺的功能异常，气机郁结；血瘤是心的功能异常，血络纵横丛集；肉瘤是脾的功能异常，痰聚肉里；筋瘤是肝的功能异常，筋脉曲张；骨瘤是肾的功能异常，骨络瘀阻。因此，瘤的发生由脏腑功能失调，气血逆乱，从而导致瘀血、浊气、痰凝留着聚结而成。
[检查方法]
瘤的检查，首先要尽量暴露病变所在部位，观察肿块的位置、数目、形态、皮肤表面的变化。再用右手食、中指平揿肿块，扪触肿块的大小、质地、活动度、有无压痛、肿块与皮肤是否有粘连，或与骨骼的关系等。同时结合病史，进行综合分析，必要时摄x线片，配合b型超声检查或进行针吸细胞学检查，直至切取活体组织进行病理切片检查，以获得正确诊断。
[治疗]
瘤的治疗，原则上是以手术切除为主，特别是当肿瘤在短期内明显增大，或有癌变危险时，更应及时手术。但对多发性及某些生长在不便于施行手术部位的肿瘤，可运用中药治疗。内服药应坚持辨证论治的原则，按《外科正宗》所归纳，主要有行气散结、破瘀消肿、化痰软坚3大法则。外治法除手术外还有腐蚀、硬化剂注射、冷冻等方法。
[结语]
中医的瘤相当于西医的部分体表良性肿瘤（也包括骨的恶性肿瘤）。其特点是：局限性肿块，多数生于体表，发展缓慢，一般无自觉症状，长期不易消散。瘤的分类很多，但本章所论之瘤仅指气瘤、血瘤、肉瘤、筋瘤、骨瘤、脂瘤，均为临床常见者。本病主要是由于脏腑功能失调，气血逆乱，以致瘀血、浊气、痰凝留着而成。治疗原则是以手术切除为主，某些多发性及某些不便于施行手术部位的肿瘤，可予中药内服，主要有行气散结、破瘀消肿、化痰软坚3大法。
卵巢瘤为女性生殖系统的常见肿瘤。多发生于20～50岁妇女。分为良性卵巢瘤和恶性卵巢瘤。良性卵巢瘤生长缓慢，一般肿瘤较小时多无自觉症状，往往在妇科检查时偶然发现。
当肿瘤中等大小时，可感到腹胀、下腹部不适或自己发现肿块，多位于腹部一侧，大小不等，呈球形，表面光滑，可移动。如发生扭转，突然下腹一侧剧烈疼痛、恶心呕吐，发现肿瘤迅速增大，张力很大，有压痛，局限性肌紧张。巨大肿瘤则腹部明显增大，出现尿频、尿急、消化障碍、呼吸困难、心悸以及下肢水肿等压迫症状。腹部可隆起，肿瘤界限不清，瘤体叩之呈浊音。
卵巢恶性肿瘤早期也可无自觉症状，因其生长迅速易在早期扩散，故短期内有腹胀感，消化不良，恶心及上腹部不适。可引起腹痛、腰痛或坐骨神经痛，一侧下肢浮肿，尿频、排尿困难，大便不畅等压迫症状。晚期病人呈明显消瘦、低热、贫血、乏力等恶病质表现。少数病人可有月经异常或绝经后出血等。多伴有腹水。检查腹部肿块最好在清晨未起床排尿前，仰卧于床上，两腿屈曲用手缓慢地由上而下的触摸腹部，如发现肿块，应予高度重视。或不明原因的腹部不适或消化不良，很快消瘦或有腹水等情况的老年妇女，立即去医院妇科进一步检查，可作b型超声、腹水细胞、阴道涂片、腹腔镜等检查，以明确诊断及时治疗。
肘后云皮肉中忽肿起，初如梅李，渐长大，不痒不痛，又不坚强，按之柔软，此血瘤也。不瘿家深师疗瘤脂细瘤方。
吴茱萸（一分） 矾石（烧） 芎 当归大黄黄连芍药白蔹黄芩（各二分）
上九味合捣下筛，和鸡子涂着细故熟布上，随瘤大小薄浓贴之，燥辄易之，着药当熟作脓脂，细细从孔中出，探知脓血尽着生膏，若脓不尽复起故也。生肉膏方如下。
又生肉膏疗痈瘤溃漏，及金疮百疮，悉疗之方。
真当归附子（炮） 甘草白芷 芎 （各一两） 薤白（一两） 生地黄（三两）
上七味 咀，以猪膏三升半合微火煎白芷地黄，去滓，稍以敷疮上，日三良。（千金并同出第二十九卷中）
千金云∶凡肉瘤勿疗，疗则杀人，慎之慎之。（出第二十五卷中）
千金翼疗瘤病方。
獐鹿二种肉，割如浓脯，火炙令热，拓掩，可四炙四易，痛脓便愈，不除更炙新肉用之良。（出第二十四卷中）
千金翼白瘤方。
先极搔刮，以绳缚之即愈，又取东向木空中水，热刮瘤上洗之，日三，即愈。
又方：白矾硫黄（等分）
上二味末，以酢和封上。（并出第二十四卷中）
千金陷肿散，主二三十年瘤瘿，及骨瘤石瘤肉瘤脓瘤血瘤。或大如杯盂升斗，十年不瘥，致有漏溃，令人骨消肉尽，或坚或 或渍，令人惊惕，寐寤不安，体中掣缩，愈而复发，疗之方
乌贼鱼骨（一分） 白石英（二分） 石硫黄（一分） 紫石英（二分） 钟乳（三分研） 干姜（一两） 丹参（三分） 琥珀（一两研） 大黄（一两） 附子（一两炮） 胡燕屎（一两）
上十一味为散，贮以韦囊，勿令泄气。若疮湿即敷之。若疮干无汁者，以猪膏和敷，日三四，以干为度。若汁不尽者，至五剂十剂止，勿措意不作也，着药令人不疼痛，若不消，加芒
论曰∶瘤之为义，留滞而不去也。气血流行不失其常，则形体和平，无或余赘，及郁结壅塞，则乘虚投隙，瘤所以生，初为小核，寝以长大，若杯盂然，不痒不痛，亦不结强，方
剂所治瘤肿闷。昆布黄 汤方
黄 （锉） 昆布（洗去咸炙） 麦门冬（去心焙） 大黄（锉炒各一两） 陈橘皮（汤浸去白焙） 甘草（炙锉） 杏仁（去皮尖双仁麸炒各半两）
上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，煎至七分，去滓温服，不拘时。
治气瘤。龙胆丸方
龙胆（去芦头炙一两） 昆布（洗去咸炙） 海藻（洗去咸炙各二两） 马刀（研） 海蛤（研）香草（各半两） 大黄（炒锉一分）
上七味，捣罗为末，炼蜜丸如梧子大，用破除日，绵裹一丸，朝暮含咽之。
治气瘤。白头翁丸方
白头翁玄参连翘（微炒） 海藻（洗去咸炙各一两） 桂（去粗皮） 白蔹木通（锉各三分） 昆布（洗去咸炙一分）
上八味，捣罗为末，炼蜜丸如梧子大，每服十五丸，食后米饮下，日三，加至三十丸，酒服亦得。
治骨瘤石瘤肉瘤脓瘤血瘤，大如杯盂升斗者，二三十年不瘥，致有脓溃，令人骨消肉尽，或坚或软或溃，令人惊惕，寤寐不安，体中掣缩，陷肿散方
乌贼鱼骨（去甲） 硫黄（研各一分） 白石英（研） 紫石英（研） 钟乳（研各半两） 干姜（炮） 琥珀（研） 大黄（锉炒） 附子（炮裂去皮脐） 胡燕屎（各一两） 丹参（三分）
上十一味，捣研为散，贮以韦囊，勿令气泄，若疮湿即傅之，若疮干无汁者，以猪膏和敷，日三四易之，以干为度，若汁不尽者，至五剂十剂止，着药令人不疼痛，若不消，加芒硝二两。
治气瘤或瘿。连翘丸方
连翘（微炒二两） 酸石榴皮（焙） 干姜（炮各三分） 枳壳（麸炒去瓤一两）
上四味，捣罗为末，更入百草霜一两，麝香少许，各细研，醋面糊为丸，如小豆大，每日空心用胡椒米饮汤，下三十丸，至五十丸。
治气瘤瘿。猪靥散方
猪靥（二七枚炙） 半夏（汤洗去滑二十二枚） 人参（一两）
上三味，捣罗为散，每服温酒调一钱匕。
临卧垂头吃。
治瘤。蔓荆实丸方
蔓荆实（去白皮炒一分） 甘草（炙锉一两） 羊靥（二十枚去脂膜炙别捣） 白蔹（半两）椒目（一分） 小麦面（微炒一两）
上六味，将五味捣罗为末，与羊靥末，相和以好酱，更捣丸如梧桐子大，每服酒下五丸，稍稍加之。
治头面及皮肤生瘤，大者如拳，小者如栗，或软或硬，不疼不痛，不可辄用针灸。天南星膏方。
生天南星（一枚洗切如无生者以干者为末）
上一味，滴醋研细如膏，先将小针刺病处，令气透，将膏摊纸上，如瘤大小贴之，觉痒即易，日三五上。
治毒瓦斯项下结核，或为瘤者。消毒散方
皂荚子（五百枚慢火炒裂） 薄荷（干者二两） 槟榔（锉半两） 甘草（炙锉） 连翘（各一两）
上五味，捣罗为散，每服二钱匕，食后临卧，米饮调下，腊茶调亦得。
治大人小儿，项下结核，渐成瘤病。蓖麻子方
蓖麻子（炒黄风中吹干）
上一味，每服温汤下一枚，不拘时候，日服三五枚服之，五日后，捣玄参为散，食后温米饮，调下一钱匕，与蓖麻相间服，三日后，根据前只服蓖麻五日，后却与玄参同服三日，周而复治颈下卒结核，渐大欲成瘤瘿。海藻酒方
海藻（洗去咸一斤）
上一味，用酒二升，渍一宿，取酒一二合饮之，酒尽将海藻曝干捣末，酒调一钱匕，日三．治瘤瘿。柳根酒方
柳根（三斤须水所经露出者锉）
上一味，用水一斗，煮取五升，用米三升酿之，酒成，每服饮半升，空心日午夜卧各一服。
治诸瘤血出。黄芩散贴方
黄芩（去黑心） 黄柏（去粗皮锉） 黄连（去须） 郁金（各半两）
上四味，捣罗为散，入寒食面五钱匕，水调贴之。
治一切肿赤皮肤毒瓦斯，及瘤子。二色丸方
天南星半夏甘遂大戟（各三钱） 干姜胡椒 桂 荜茇（各二钱） 代赭石（一两） 大黄〔生用（原缺分量）〕
上十味，取前四味，以浆一升，煮水尽为度，晒干，余六味同捣为末，每用一钱，用巴豆三枚，烧得焰起，盏合却候冷，与一钱药一处研，更用醋一盏，煎成膏，共药末同丸，如绿豆治瘤子酒二治项气瘤结，附赘日渐增长。神效散方
猪羊靥（各三十枚旋入盐胆内蘸过令干只用盐亦得） 陈橘皮（去白焙一两）
上三味，捣罗为散，每服二钱匕，空心米饮调下，初结不过数服，觉消不用久服。
治瘿瘤服海蛤散后宜。除毒丸方
巴豆（铁串穿灯上烧去心） 大黄末（各半两）
上二味研，端午日粽子，丸如绿豆大，空心冷茶下三丸，良久热茶投之，下多以冷粥止之。
系瘤法
上取稻上花蜘蛛十余枚，置桃李枝上，候丝垂下，取东边者，拈为线子，系定瘤子，七日候换，瘤子自落，昔有人病瘤如拳大，以此法系之，至三换，瘤子遂干，一夜忽失所在，天明治项气成瘤。紫苏子膏方
紫苏子（炒半两） 猪膏（腊月者一升） 桂（去粗皮） 大黄（锉炒） 当归（切焙）干姜（炮） 陈橘皮（汤浸去白焙） 蜀椒（去目及闭口炒出汗各半两）
上八味，捣罗为末，都用水六升，煮取二升，去滓内猪膏，煎尽水，每敷之，取膏尽，瘥。
鼻腔鼻窦乳头状瘤的病因可能与病毒感染有关，是一种真性上皮肿瘤。分硬性和软性两种，前者来自鳞状上皮，又称鳞状上皮乳头状瘤，后者来自鼻腔鼻窦的粘膜上皮，由于上皮组织向基质内呈乳头状增生，上皮向内翻转则称内翻性乳头状瘤，此瘤有恶变倾向，临床上须重视。
【诊断】
1．鳞状上皮乳头状瘤：属硬性外生性瘤，局限单发，瘤体小，灰色，质硬，呈菜花形。检查见乳头状瘤多发于鼻前庭和鼻中隔。发生鼻前庭如一皮疣，不易出血，有时无意中发现。
2．内翻性乳头状瘤：属软性内生性瘤，广基多发，瘤体大，红色，质软，呈弥漫性生长，外形分支状或乳头样，具有破坏性，可侵入颅内。
（1）症状有反复鼻出血，量不多，肿瘤增大引起鼻塞，嗅觉下降或消失，侵入筛窦或颅内引起持续性头痛。
（2）检查见肿瘤位于鼻腔顶，筛窦，波及鼻腔外侧壁，肿瘤发展可使鼻腔全部阻塞。x线鼻窦片和颅底片，ct扫描可显示肿瘤范围，活组织检查可明确诊断。由于肿瘤有恶变倾向，若侵筛窦和颅内时，应与鼻腔鼻窦恶性肿瘤相鉴别。
【治疗】
1．鳞状上皮乳头状瘤：手术摘除，根部用电凝固或涂鸦胆子油，也可用激光切割、气化或氟脲嘧啶注射其根部，疗效好。
2．内翻性乳头状瘤：鼻侧切开术，术中根据肿瘤侵犯范围可延长切口，便于彻底切除筛窦和上颌窦内病变，防止复发恶变，术后密切随访。
此瘤多发于外周脑神经、交感神经及其分枝的神经鞘细胞组织，是一种生长缓慢的良性肿瘤，亦常见于咽后壁及侧壁，30～50岁成人多见。
【诊断】
1．症状根据肿瘤部位和大小而不同，可有咽部不适，吞咽障碍，鼻阻，发音不清症状；肿瘤侵及咽鼓管口有耳部症状；若压迫气道引起呼吸困难。当肿瘤压迫神经或原发于某神经时，则出现脑神经损害症状，常有Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经或交感神经受压之麻痹表现。
2．肿瘤部位的咽壁隆起，常表面粘膜正常，咽侧肿瘤显示咽侧壁隆起外，肿瘤较大可在下颌区颈部扪及肿块，时有颈部大血管移位，在咽部或软腭处可见搏动。
3．肿瘤不作活检，可穿刺作细胞学检查，以排除囊肿、血管瘤或恶性肿瘤。
4．x线片、ct扫描均有助于肿瘤大小和侵及范围的确定，亦可血管造影了解肿瘤与大血管间关系。
【治疗】
1．小肿瘤经口途径，于肿瘤突出处纵形切口，沿包膜外剥离取出。
2．大肿瘤以颈侧途径切除，此途径视野好，可避免神经和血管损伤。
颈静脉球体瘤又称化学感受器瘤或非嗜铬性副神经节瘤，是一种原发于化学感受器的血管性肿瘤，多见于中年女性，30～50岁为发病的高峰年龄。男女性别之比为1∶5。肿瘤生长缓慢，具有局限侵袭性，是一种介于良性与恶性之间的中间性肿瘤。据肿瘤的部位及临床表现，将其分鼓室球瘤和颈静脉球瘤两种，原发于鼓室者为鼓室球瘤，原发于颈静脉球者为颈静脉球瘤。
【诊断】
1．搏动性耳鸣常在早期出现，耳鸣多与脉搏跳动相一致，压迫颈静脉时，耳鸣可暂时消失
2．听力减退，早期出现一侧性渐进性传导性聋，如侵及内耳则为感音神经性聋，或有迷路症状。
3．鼓膜情况：鼓膜完整则可见鼓膜后方有蓝色搏动性肿块，用鼓气耳镜加压时，肿块的颜色可以变浅或转为白色（布朗氏征）。若鼓膜已穿孔，外耳道有血性分泌物，有时打喷嚏或擤鼻时有较多血液流出，若继发感染，分泌物为脓血性，红色息肉状物突出于外耳道，触之易出血。
4．病变向岩部发展，可累及第Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ对脑神经，出现面瘫、眩晕、霍纳征、颈静脉孔综合征。
5．x线摄片和ct扫描
（1）颅底片：观察颈静脉孔处有无骨质破坏。
（2）逆行颈内静脉造影，可显示颈内静脉上端充盈或缺损情况。
（3）乳突片：早期可无变化，病程长，乳突气房混浊或有骨质破坏。
（4）颞骨及颈静脉孔ct扫描，可了解颈静脉孔及中耳不同平面的骨质情况。
6．应与特发性血鼓室、中耳血管瘤、中耳癌等相鉴别。
【治疗】
1．手术治疗
（1）肿瘤位于鼓室，鼓膜及听骨链完整，有轻度传导性聋者，可经鼓室径路切除肿瘤。
（2）肿瘤位于鼓室、鼓窦入口、鼓窦及乳突者，采用耳后切口乳突根治术切除肿瘤。
（3）肿瘤侵及颞骨岩部，行颞骨切除术。因术中出血较多，需作好输血准备。采用冷冻手术，可达到止血和破坏残留肿瘤的作用。
2．放射治疗：放射对肿瘤虽不敏感，但有抑制作用，不能接受手术者可行放射治疗。病变较广泛者，综合疗法较单一疗法效果佳。
因肿瘤所在部位隐蔽，难以早期发现，对放射线不敏感，手术也难以彻底，故复发度和术后残留相对较高。病程发展缓慢，治疗后需长期随访。
瘰 结核（苦参三十六，验方三。）
瘰 结核（连翘一百二十一，验方一。）
瘰 结核（何首乌一百七十四，验方四。）
瘰 结核（黄明胶三百九十五，验方十二。）
瘿气结核（昆布一百八十，验方一。）
男妇瘰 （牡蛎三百八十二，验方一。）
热毒瘰 （白芥二百二十四，验方十九。）
瘰 马刀（夏枯八十二，验方六。）
瘰 初起（芫花一百四十六，验方三。）
瘰 流注（诸火四百十四，验方三。）
年久瘰 （元参十八，验方六。）
瘰 未破（青黛一百二十二，验方十一。）
瘰 未破（月季花一百六十七，验方一。）
项侧结核如卵（蓖麻一百三十四，验方二十六。）
瘰 溃烂（荆芥七十三，验方十七。）
瘰 已溃（皮鞋底三百四十二，验方三。）
瘰 溃坏（山甲三百六十八，验方六。）
又不拘已破未破（牡蛎三百八十二，验方一。）
鼠 （元参十八，验方八。）
鼠 恶疮（苦参三十六，验方二十二。）
鼠 已破（鲜皮三十七，验方一。）
鼠 溃烂（牡鼠四百零六，验方一。）
陀僧膏贴瘰 （陀僧四百二十五，诸方一。）
千捶膏（松香二百七十四，诸方二。）
赘瘤焦法（芫花一百四十六，验方一。）
身项粉瘤（皮底三百四十二，验方四。）
身面疣目（锻石四百四十，验方十三。）
疣目（地肤一百十五，验方七。）
经云∶肝主筋，心主血，脾主肉，肺主气，肾主骨。故云∶肝为筋瘤，心为血瘤，脾为肉瘤，肺为气瘤，肾为骨瘤。小儿患之，多因禀赋不足，乳母七情起居，饮食失调，致儿五脏不和，内火沸腾，血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞，脏腑受伤，气血不和所致。五瘤之外，更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血，或敷寒凉追蚀之药，或用蛛丝缠芫花线等法，以治其外则误矣。
一小儿因乳母郁怒，臂前 肿硬，皮色如常，日出脓水，乃脾肺之虚症也，用加味归脾汤、如圣饼，三月余肿渐消。后因母怒发热，儿患处复肿，用加味逍遥散，母服二十余剂，儿日服杯许，赤肿渐退，仍以前药久服而愈。
一小儿头后患之，久不敛，目睛多白，此禀肾虚之症，母子并服六味丸、补中汤，外以六味丸料加鹿茸作饼，热熨患处，每日一次而敛。
一女子腿外 一瘤寸许，色赤，破而血逆漂甚多，发热作渴，先用当归补血汤，渴热渐愈；又用加味逍遥散，疮口寻愈。
一小儿落草，大腿外股如指尖一块，肉色如常，按之不痛，至数月误触破，出如粉浆，内股 痛，寒热如疟，手足抽搐如急惊状，此脓水出多，气血虚而内生风也，先用异功散加钩藤钩二剂，又用八珍汤加钩藤钩而安，用托里散而痊。
一小儿二岁，项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效，外涂牡蛎、硝黄之类，内服海藻、蓬术之类，脾胃复伤而殁。
一小儿九岁，项间患之，余谓禀肾肝血燥所致，当滋水生木。不信，另用药破之，脓水淋漓，仍服散坚之药而殁。
一女子腿前肿一小瘤作痒，搔破出虫，如蚊而飞去，寒热如疟，乃肝经之症，即虱瘤之类，用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤，破开有发，属肾经之症也。
加味归脾汤（方见腹痈）
地黄丸（方见作渴不止）
加味逍遥散
八珍汤（二方见发热不止）
托里散（方见热毒疮疡）
补中益气汤（方见肌肉不生）
五味异功散（方见败毒之药）
如圣饼（方见流注）
癸丑岁承应．冬住于瓜忽都．有太医大使颜飞卿传四方．用之尝效．故录之．
【井金散】枯瘤 大有神效．
土黄（三钱） 砂 雄黄（各二钱．另研） 粉霜轻粉（各一钱） 乳香没药（各半钱）
上为末．假令瘤如胡桃大．用药末少许（半钱）．用唾调如稀面糊得所．摊于瘤顶上．如小钱大．唾湿纸花两重．盖之．后用黄龙膏盖之．间日一度上药．次添药彻的周回．大如韭叶．如此上之．无复渐渐拆之．后根摇自然有裂 ．随后自然下来．
【黄龙膏】凉肌退肿．
黄柏黄芩大黄（各等分）
上为末．唾调．摊在纸上．
【生肌青龙膏】
诃子皮 龙骨 高茶（等分）
上为末．干糁上．
【做土黄法】
砒黄（研．二两） 木鳖子（去壳） 巴豆（不去油．各半两） 砂（研．二钱）
上件砒黄一处为末．后用木鳖子同石脑油．和成一块．油纸裹．埋于坑内四十九日．取出．收于瓷器内盛．劈作小块．
【灸瘤子法】治果报面生疣瘤．
上用艾丸灸十壮．即用醋磨雄黄涂纸上．剪如螺蛳靥大．贴灸处．用膏药重贴．二日一易．候痒挤出脓如绿豆粉．即愈．
【枯瘤膏】
草乌（半斤） 川乌（四两） 干桑耳 桑朽木（各三两）细白锻石（三碗陈者） 桑柴灰（二碗）
上朽木等四味．烧令存性．同二灰研匀．用水一桶．淋汁如法．熬成膏用之．
【宝金散】偏医瘿气．无不瘥．神效．
猪羊靥（十对．暖水洗去脂膜后．晒干．杵为细末） 海藻海带（各二两）琥珀（研） 麝香（研） 木香丁香（各二钱半）真珠（半两．研）
上为末．入研药合匀．再研极细．重罗．每服一钱．热酒一盏调下．夜卧服．垂头卧．若是在室男女．不十服必效．如男子妇人患．一月见效．妇人有胎不可服．切宜忌之．
【海带丸】治瘿气久不消．
海带贝母青皮陈皮上件各等分为末．炼蜜丸如弹子大．食后噙化一丸．大效．
【海藻溃坚丸】治瘿气大盛．久不消散．
海藻海带昆布（各一两） 广术青盐（各半两）
上为末．炼蜜丸如指尖大．每服一丸．噙化．食后．
【何首乌散】治脾肺风毒攻冲．遍身疥癣痒痛．或生瘾疹．搔之成疮．肩背拘急．肌肉顽痹．手足皴裂．风气上攻．面头生疮．及治紫白癜顽麻等风．
荆芥穗 蔓荆子威灵仙何首乌甘草（炙） 防风（各一两）
上用呵 草干一两．同为末．每服一钱．食后温酒调下．沸汤亦得．
【 茹散】治疥经年不瘥．
水银（一钱） 好茶（二钱） 茹（三钱） 轻粉（少许）
上为细末．每用不以多少．油调搽之．
【苦参散】治遍身疮疥瘙痒．经年不瘥．
蔓荆子何首乌荆芥穗 威灵仙苦参（各等分）
上为末．每用二钱．食前茶酒调下．日三服．忌发风物．甚妙．
【硫黄散】治疥．
硫黄川椒石膏白矾（各等分）
上为末．以生油调搽．神验．
【狗脊膏】治疥．
硫黄(半两) 雄黄(半两) 信（一钱） 川乌黑狗脊白矾（各半两） 巴豆（二个）
上为末．先以油熬．次下黄蜡调匀．搽之效．
【柏脂膏】治干湿癣．
地沥青（一斤） 黄蜡（半斤） 杏仁（四十五个．锉） 朴硝（一抄）
上于铁器内．熬老生葱三根.一顺搅五七沸．滤过．成膏．搽疮（元颜和卿传）
【祛湿散】 治干湿癣．
蚕砂（四两） 薄荷（半两）
上为末．生油调搽之．湿者干糁之．
【苦参丸】治肺毒邪热．头面生疮．生疥癣．并宜服之．
苦参（不以多少）
上为末．粟米饭丸如桐子大．每服五十丸．空心米饮汤送下．
【玉粉散】治热汗浸渍成疮．肿痒 痛．
粟米粉（二两） 寒水石（ ） 定粉（各一两） 白石脂白龙骨石膏（各半两） 滑石（八两） 蛤粉（九两半）
上为末．再研极细．每用药干搽汗处．
【七宝散】治热汗浸渍成疮．痒痛不已．
黄 当归防风木通荆芥穗 地骨皮（各三两）
上为粗末．入白矾生末一两匀．每用一两．水三碗．煎五六沸．去渣．热洗拭干．避风少时．
先师东垣老人．路次方城北独树店客舍．有推江轴者．皮肤皴裂．不任其痛．两手不能执辕．
足不能履地．停辙止宿．因制此与之．即效．明日遂行．
【润肌膏】治手足皴涩．皮肤裂开．疼痛不能迎风入手．屡用屡效．故录于此．
珠子沥青（四两） 白黄蜡（八钱） 乳香（二钱）
上于铁铛内．先下沥青．随手下黄蜡、乳香．次入麻油一二匙．俟沥青熔开．微微熬动．放大净水盆于其旁以搅药．用铁 滴一二点于水中．试之如硬．少入油．看硬软合宜．新绵滤于水中揉扯．以白为度．瓷器内盛．或油纸裹．每用．先火上炙裂口子热．捻合药亦火上炙软．涂裂口上．
用纸少许贴之．自然合矣．