卵巢非特异性间质来源的肿瘤

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西医

简介:
卵巢非特异性间质组织可以发生各种良性或恶性肿瘤,如纤维瘤、淋巴管血管瘤、平滑肌肉瘤等,其发病率均很低,其外观及显微镜下所见都与身体其他部位的同类肿瘤相同。本组肿瘤中,以纤维瘤和淋巴瘤最常见和最重要,卵巢肉瘤于近10年来亦较前多见。
发病机理:
纤维瘤:其归类问题至今尚有争议,世界卫生组织将其归入卵泡膜细胞肿瘤类中,也有将其列入非特异性间质来源的肿瘤者(见“卵巢纤维瘤”条)。
淋巴瘤:卵巢淋巴瘤少见。其中以淋巴肉瘤、伯基(burkitt's)淋巴瘤等较多见,恶性程度高。伯基淋巴瘤主要发生在非洲儿童中,卵巢是其好发部位之一。恶性淋巴瘤的发展快,但化疗效果良好。
肉瘤:卵巢肉瘤系低分化肉瘤,罕见。可发生于任何年龄。肿瘤为实质性,活动,表由呈结节或分叶状,表面下可见粗大的静脉。晚期包膜破裂,肉眼不易与癌瘤区分,有双侧发生倾向,切面硬如纤维瘤,可有坏死的囊性出血区域。显微镜下可见分化差的梭形细胞,核大,分裂相多见;若为未未分化的圆形细胞,则肿瘤质地较软,切面呈玉米糊状,有多个囊性区,并有恶臭。显微镜下可见小而圆的胚胎型细胞,核大,居于细胞中央,并有巨大多核的细胞。
治疗:
肉瘤:其治疗是手术切除,范围为全子宫及双侧输卵管卵巢切除术,术后加用放疗。