子眩

中医

简介：
以妊娠期间出现头晕目眩，视物模糊，重则头痛恶心为主要表现的妊娠疾病。
病机：
子眩多因肝阳上亢，或气血虚弱、痰浊壅盛所致。
类证：
妊娠合并风眩：孕前有风眩病史，多见于年龄较大者，血压可大于26.7／16.0kpa而无自觉症状，眼底动脉硬化，蛋白尿不明显，尿酸无改变。
治疗：
辨证论治： 1．气血两虚证：头晕目眩，心悸神疲，失眠，纳差，倦怠乏力，面色淡白或萎黄，舌淡嫩，苔薄白，脉弱。益气养血。八珍汤合当归药散加钩藤、首乌。 2．肝阳上亢证：头晕目眩，耳鸣，心烦易怒，胁胁胀闷，口干苦，面赤，舌红苔薄黄，脉弦细滑数。滋阴潜阳。杞菊地黄丸加石决明、龟板、钩藤、丹参、葛根、白芍、赤芍。 3．痰浊上蒙证：头晕目眩，头重嗜睡，胸闷，泛恶，时吐痰涎，口淡或粘，纳呆腹胀，或有下肢浮肿，舌淡胖，苔白腻，脉濡或滑。化痰除湿。半夏白术天麻汤加钩藤、丹参。

病名。郑玉峰《万金方》：“妊娠头眩躁闷，不能举动，心震不安，名曰子眩。”子眩亦名子晕、妊娠眩晕。症见妊娠中、晚期，出现头痛眩晕、耳鸣眼花、心烦急躁等，甚则忽然昏倒不省人事。四肢抽搐，牙关紧闭，双目上视，少时自醒，又若常人。亦有醒后复发，甚至昏迷不醒，则称为“子痫”。本病多因肝肾阴虚，肝阳偏亢，上扰清窍所致。治宜养阴清热，平肝潜阳。治用一贯煎，或天麻钩藤汤，或杞菊地黄丸等。详参子晕条。

子悬者，胎上逼也。胎气上逆，紧塞于胸次之间，名曰子悬。其症由于恚怒伤肝者居多亦有不慎起居者，亦有脾气郁结者，宜用紫苏饮加减主之。更有气逆之甚，因而厥晕，名曰子眩。并用前药主之。然子眩有由脾虚挟痰者，宜用六君子汤。若顽痰闭塞，而脾气不虚者，二陈汤加竹沥、姜汁。虚实之间，所当深辨也。

子眩，为气逆晕厥，并用紫苏饮。然有脾虚夹痰，用六君子汤加天麻五分。若脾不甚虚，独顽痰闭塞者，用二陈汤加竹沥、姜汁。虚实之间，宜察辨之。如不合法，即防胎落。大约肝经气逆者多，予常用紫苏饮加枳壳、钩藤而安。
紫苏饮（见前）
六君子汤（见前恶阻）
二陈汤（见前恶阻）