精滑

参考:遗精

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此症人以为肾虚也,不独肾病也,心病也,宜心肾兼治, 方用
熟地( 半斛) 山药肉桂鹿茸枣仁远志杜仲柏子仁破故纸五味子( 各壹两) 山萸 白朮( 各肆两) 人参茯苓麦冬白芍巴戟 肉苁蓉( 各参两) 紫河车( 壹副) 砂仁( 伍钱) 附子( 壹钱)
蜜丸, 早晚白水送下五钱。
此方用熟地山药山萸之类,补肾也,巴戟肉苁蓉附子鹿茸补肾中之火也,可以已矣, 而又必加人参茯苓柏子仁麦冬远志枣仁者何也,盖肾火虚,由于心火虚也,使补肾火不补心火,则反增上焦枯渴,故欲补肾火,必須補心火,則水火相濟也。

病证名。见《济生方·虚损》。又称滑精。详见该条。

精滑者,不因交感而自泄也,先服妙香散,(方见女科。)或威喜丸精滑相火动者,珍珠粉丸。(方见前。)虚者,大补阴丸。(方见火证。)久不止,必用龙骨牡蛎涩之。
威喜丸
治泄精。
黄蜡(四两) 茯苓(四两,用猪苓一分,瓷器内同煮二十沸,晒)
末之,溶蜡搜和如弹子大,每一丸,空心细咽下。

专主乎热,带下与脱精同治法,青黛海石黄柏内伤气血虚不能固守,常服八物汤加减,吞樗树根丸
思想成病,其病在心,安神丸带补药。热则流通,知母黄柏蛤粉青黛为丸。精滑,专主湿热黄柏知母降火,牡蛎粉、蛤粉燥湿
戴云∶因梦交而出精者,谓之梦遗;不因梦而自泄精者,谓之精滑。皆相火所动,久则有虚而无寒也。
【入方】
良姜(三钱) 黄柏(二钱) 芍药(二钱,并烧灰存性) 樗根白皮(一两半)
上为末,糊丸。每服三十丸。
【附录】遗精得之有四,有用心过度,心不摄肾,以致失精者;有因思色欲不遂,精乃失位,输精而出者;有欲太过,滑泄不禁者;有年高气盛,久无色欲,精气满泄者。然其状一,或小便后出多不可禁者,或不小便而自出,或茎中出而痒痛,常如欲小便者。并宜先服辰砂妙香散,或感喜丸,或清饮,别以绵裹龙骨同煎。又或清饮半帖,加五倍子牡蛎粉、白茯苓五味子各半钱,煎服。
梦遗,俗谓之夜梦鬼交,宜温胆汤竹茹,加人参远志莲肉酸枣仁、炒茯神各半
【附方】
妙香散溺血类。
感喜丸
黄蜡(四两) 白茯苓(去皮,四两,作块用猪苓一分同于瓷器内煮二十沸,取出。日干不上以茯苓为末,溶蜡,搜丸如弹子大。每服一丸,空心细嚼,津液咽下,小便清为度。
八物汤 见补损。
清饮 见浊类。
樗树根丸固肠丸,见妇人。
安神丸 见痫。
温胆汤
半夏枳壳(各一两) 甘草(四钱) 茯苓(三分) 陈皮(一两半)
上 咀。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,竹茹一块,煎七分,去渣,食前热服

男子精气不固,或梦遗频数,或便浊淋漓,遗泄太多,是以无子。宜种子丹。
种子
莲须(拣金色者,四两) 山茱萸(去核,三两) 覆盆子(二两,去蒂) 龙骨( ,水飞,五钱)
芡实米(四两) 沙苑 蒺藜(取净末四两,再筛极细末二两,入药仍有粗末,用水熬膏)
上为末,熟蜜四两,和蒺藜膏为丸。空心淡盐汤下。

专主乎湿热。炒黄柏坚肾,知母降火,牡蛎蛤粉燥湿
一方治精滑良姜(三钱) 芍药黄柏(各二钱,烧灰存性) 椿根白皮(一两半) 为末,糊丸,每服三十丸。

精滑便浊不同。便浊是便溺混浊,即五淋膏淋也,乃是胃中湿热渗入膀胱,与肾经绝无干涉。精滑则牵引粘腻,虽不便溺,亦时有之。此是,肾水不足,淫火易动,精离其位,故令渐而出耳。治之者,宜滋肾清心健脾固脱,盖精浊虽肾之液,而所以精浊者,心为之主也。夫君火一动,真精自失,能止其心,乃我身之大丹也。又考《千金方》,治精遗便浊凡九方,而用韭子者居其半。夫韭子辛热,何思邈取之深也?盖用以治便浊者,取其辛热之气,能燔土湿,使蒸热上行而不下,乃釜底加薪之法,益火之源以消阴翳也。用以治遗精者,取其辛热之气以壮真阳,使之涵蓄阴精而不漏,乃益土防水之法,卫外而为固也。凡此不传之秘,可与知者道耳。

(专主湿热。)
戴云∶滑者,小便精滑下也。俱是膀胱湿热,虽有赤白之异,终无寒热之别。河间云∶天气热则水混浊,寒则澄澈清冷,由此观之,浊之为病,湿热明矣。
黄柏知母牡蛎蛤粉
又方∶
良姜(三钱) 芍药(二钱) 黄柏(二钱,烧灰存性) 樗树皮(白皮,一两半。)
上为末,糊为丸。每服三十丸。