【药用】本品为樟科植物箘桂树的树皮。
【性味与归经】辛、甘、大热。入肝、肾、脾经。
【功效】温中补阳，散寒止痛。
【临床应用】1.用于肾阳不足、畏寒肢冷，脾阳不振、脘腹冷痛、食少溏泄等症。
肉桂，为大热之品，有益火消阴、温补肾阳的作用，故适用于命门火衰、畏寒肢冷、阳萎、尿频等症，常与温补肝肾药如熟地、枸杞、山茱萸、等配伍；对脾肾阳虚所致的腹泻，可与山药、白朮、补骨脂、益智仁等同用。
2.用于久病体弱、气哀血少，阴疽色白、漫肿不溃或久溃不敛之症。
本品能振奋脾阳，又能通利血脉，故常用于久病体弱、气衰血少之症，用少量肉桂配入补气、补血药如党参、白朮、当归、熟地等品之中，有鼓舞气血生长之功。治阴疽自陷，可与炮姜、熟地、鹿角胶、麻黄、白芥子、生甘草同用。
3.用于脘腹冷痛，寒痹腰痛，经行腹痛等症。
肉桂能温中散寒而止痛，故遇虚寒性的脘腹疼痛，单用一味，亦有相当功效；如虚寒甚者，尚可与其它温中散寒药如附子、干姜、丁香、吴茱萸等合用。治寒痹腰痛，可用独活、桑寄生、杜仲、续断、狗脊等同用。治妇人冲任虚寒、经行腹痛，可与当归、川芎、白芍、艾叶等配伍。
【处方用名】上肉桂、肉桂心、桂心（阴干，切片或研粉用）
【一般用量与用法】煎服五分至一钱，研粉吞服或冲服每次三分至五分。本品含有挥发油，不宜久煎，须后下，或另泡汁服。
【按语】1.肉桂为树皮，桂枝为嫩枝，两者同出一本，都有温营血、助气化、散寒凝的作用。但桂枝气薄，主上行而散表寒，走四肢而温通经脉。肉桂气厚，主温中而止痛，且能下行而补肾阳，又可引火归源，常与附子同用，以治阴寒里盛、肾阳不足而出现的呼吸短促、面色浮红、溲清便溏、脉浮大无力等“戴阳”的症候。
2.肉桂与附子都能温补命火，以疗下焦虚寒、阳气不足之症。但两药各有特点，肉桂能温营血、助气化，凡属气血寒滞之症，多于调气理血之中酌加肉桂，如妇科寒郁经闭腹痛等症，每多选用；又在峻补气血之中，用肉桂为辅助药，可以鼓舞气血，促使阳生阴长，如十全大补汤。附子则以回阳救逆之功见长，如四逆汤、参附汤中都用附子。
3.肉桂不仅与附、姜等祛寒等药同用能益火消阴，与参、地等补虚药同用能助阳益阴，而且可与寒凉药同用，如滋肾丸用少量肉桂以助气化，热病伤津及假寒真热等症，不宜应用。

『来源』本品为樟科植物肉桂的干燥树皮。
『常用名』紫油桂、安桂、官桂、玉桂、摇桂。
『产地』云南、广东、广西、越南等地。
『采收季节』秋季采收。
『炮制方法』一般肉桂，刨去表面粗皮，放入清水洗净灰尘，取出用湿布包好，放入缸内润1～2天，使全部润透，取出切3分丝片，放通风处凉开。
『用量』1～3克。
『贮存』装白铁箱内盖紧，勿使走气。

原料：肉桂2g、花茶3g。
用法：用150ml开水泡饮，冲饮至味淡。
功能：补元阳，暖脾胃，除冷积，通血脉；镇静，降压，杀菌。
用途：肢冷、神衰、腹冷泄泻；经闭；阴疽流注；慢支炎；腰痛。
来源：传统药茶方。

原料：肉桂3g、高良姜2g、当归1g、厚朴2g、人参1g、花茶3g。
用法：用前几味药的煎煮液350泡茶，冲饮至味淡。
功能：温中散寒。
用途：冷气攻心腹痛、多呕、不思饮食。
来源：《圣惠方》。

原料：肉桂3g、杜仲2g、花茶3g。
用法：用250ml开水冲泡后饮用，冲饮至味淡。
功能：温肝肾，祛寒止痛。
用途：真寒腰痛、阴囊缩、身战栗。
来源：《会约医镜》。

原料：肉桂3g、黄连1g、花茶3g。
用法：用200ml开水泡饮，冲饮至味淡。
功能：温脾，清胃。
用途：寒热互结下痢赤白、腹痛不可食。
来源：《普济方》。

仲景桂枝汤.用桂枝者.盖取桂之枝梢细薄者尔.非若肉桂之肉浓也.盖肉桂浓实.治五脏用之者.取其镇重也.桂枝轻扬.治伤寒用之.取其发散也.今人例用之.是以见功寡.

熟地（八钱） 山药（四钱） 净萸肉（四钱） 丹皮（三钱） 茯苓（三钱）泽泻（二钱） 肉桂（二钱）
按∶上方主治肝胆气虚，筋无所养，变为寒症。以致筋骨疼痛，脚软懒行，及伤寒服凉药过多，木中无火，手足牵引，肝经血虚，以致火燥筋挛，变为结核瘰 等症。经曰∶“辛以润之。”此方是也。
凡舌见青色滑润，而形色又兼胖嫩者，肝胆木气虚寒也，养荣汤倍肉桂主之。

白芍（三钱） 当归（二钱） 远志（一钱） 五味（钱半） 肉桂（一钱）熟地（四钱） 陈皮（一钱半） 白术（三钱米泔水浸蒸） 黄 （三钱蜜炙无参倍用） 人参（多少随宜） 茯苓（一钱半） 炙草（一钱半） 煨姜（一钱半） 大枣（五枚）
按∶上方主治，凡属大虚症，勿论其脉与症，但服此方，诸症悉退，此十全大补汤对子也。但十全大补只分气血，此则五脏皆补，无虚不到，虚而寒甚者，当加附子以治之；三阴虚更妙。后凡用本方加减者，主治并同。
凡舌见黄色而坚敛苍老者，脾胃两经邪气盛也，泻黄散主之。

茯神（一钱） 远志（一钱去心） 枣仁（一钱炒研） 当归（钱半）人参（钱半） 黄 （三钱炙） 白术（二钱土炒） 木香（五分） 炙草（一钱） 丹皮（一钱） 肉桂（五分） 龙圆（五枚去壳） 大枣（三枚） 煨姜（一钱）
按∶上原方主治，已见本脏血虚条下。
凡舌见赤色干燥，而形质反见胖嫩者，心与小肠气血两虚也，枣仁养荣汤主之。

川芎（一钱） 归身（二钱） 白芍（三钱酒炒） 熟地（四钱）人参（钱半） 黄 （三钱炙） 白术（二钱半土炒） 茯苓（钱半） 炮姜（一钱） 炙草（钱半） 大枣（三枚）
按∶上方主治，已见前参 八珍汤条下。凡舌见白色滑润，而形色又兼胖嫩者，肺与大肠精气虚寒也，参附养荣汤去茯苓、加炮姜主之。

大燥，补肾命火
辛甘大热，气浓纯阳。入肝、肾血分（平肝、补肾），补命门相火之不足（两肾中间，先天祖气，乃真火也。人非此火，不能有生，无此真阳之火，则无以蒸糟粕而化精微，脾胃衰败，气尽而亡矣），益阳消阴。治痼冷沉寒，能发汗疏通血脉，宣导百药（辛则善散，热则通行）。去营卫风寒，表虚自汗（阳虚），腹中冷痛，咳逆结气（咳逆亦由气不归元，桂能引火，归宿丹田）。
木得桂而枯（削桂钉木根，其木即死），又能抑肝风而扶脾土（肝木盛则克土，辛散肝风，甘益脾土），从治目赤肿痛（以热攻热，名曰从治），及脾虚恶食（命火不足），湿盛泄泻（土为木克，不能防水。古行水方中，亦多用桂，如五苓散、滋肾丸之类），补劳明目，通经堕胎（辛热能动血故也）。
出岭南桂州者良（州因桂名）。色紫肉浓，味辛甘者，为肉桂（入肝、肾、命门）。去粗皮用（其毒在皮），去里外皮，当中心者，为桂心（入心），枝上嫩皮，为桂枝（入肺、膀胱及手足）。得人参、甘草、麦冬良。忌生葱、石脂（本草有菌桂、筒桂、牡桂、版桂之殊。
今用者亦罕分别，惟以肉浓气香者良）。

去外粗皮用。浓而极辛者。
甘，辛，大热，有小毒。温中行血，益火消阴，敛汗止痛，除烦坠胎。
生南海、合浦、交趾、桂阳等处。此有数种，叶长如枇杷，坚硬有毛及锯齿，其花白色，其皮多脂者，牡桂也。叶如柿叶而尖狭光净，有三纵纹而无锯齿，花有黄有白，其皮薄而卷者，菌桂也，即筒桂。今商人所货，皆此二种。但以卷者为菌桂，平卷及板者为牡桂。又有以丹阳木皮伪充桂者，不可不知。

；多饮凉水一、二升；或食蒜；或浓煮豉饮之；并解。
【方解】
蜀椒味辛辣，性热有毒，闭口者其毒更胜。如桂与蒜，皆大辛大热之物，通血脉辟邪秽，以热治热，是从治之法也。冷水清凉解热，地浆得土气，以万物本乎土，亦莫不复归于土，见土则毒已化矣。饮豉汁者，吐以去其毒也。
□
正月勿食□，令人面生游风。
【注】
□味辛散，通阳气而走头面，食生□过于发散，故面生游风。
□
二月勿食蓼，伤人肾。
【注】
蓼味辛散，辛能走肾，二月卯木主令，肾主闭藏，若食之则伤肾，故曰：勿食。
□
三月勿食小蒜，伤人志性。
【注】
蒜辛热有毒，夺气伤神，三月阳气盛，故勿食。
□
四月、八月勿食胡荽，伤人神。
【注】
胡荽辛温开窍，四月阳气盛，八月阴气敛，若食此辛散之味，必伤神也。
□
五月勿食韭，令人乏气力。
【注】
韭春食则香，夏食则臭，是月食之则乏气力。
□
五月五日，勿食切生菜，发百病。
【注】
五月五日，天中节，是日纯阳，人当养阳以顺时，若食生菜，是伐天和，故百病发焉。
□
六月、七月勿食茱萸，伤神气。
【注】
茱萸辛热走气，六月阳气盛张，七月阴微将敛，若食此辛热之味，有伤神气也。
□
八月、九月勿食姜，伤人神。
【注】
姜性热，味辛辣，八、九两月，秋主收敛，过于辛散，故伤人之神。朱子晦庵云：秋食姜，夭人天年，谓其辛走气泻肺也。
□
十月勿食椒，损人心，伤人脉。
【注】
椒性热，味辛辣，十月阳气尽敛，若食此辛热之味，必损心伤脉。
□
十月勿食被霜生菜，令人面无光，目涩，心痛，腰疼，或发心疟，疟发时，手足十指爪皆青困萎。
【注】
『道藏』云：六阴之月，万物至此，归根复命，以待来复，不可食寒冷，生菜性冷，经霜则寒，若食此，是伐天和，故有此等证。
□
十一月、十二月勿食薤，令人多涕唾。
【注】
薤味辛散走肺气，食之令人多涕唾。
□
四季勿食生葵，令人饮食不化，发百病，非但食中，药中皆不可用，深宜慎之。
【注】
脾旺寄于四时之季月，生葵滑利伤脾，若食之则饮食不化，而发百病。
□
□韭初生芽者，食之伤人心气。
【注】
初生芽者，含抑郁而未透发，故食伤心气。
□
饮白酒，食生韭令人病增。
【注】
酒多湿，韭性热，湿热相合，令人病增。
□
生□不可共蜜食之杀人，独颗蒜弥甚。
【注】
□蒜皆不可共蜜食，若共食令人利下。
□
枣合生□食之，令人病。
【按】
此义未详。
□
食糖蜜后，四日内食生□韭，令人心痛。
【注】
蜜与□及韭、蒜皆相反，虽食蜜后四日内，犹忌之，若犯令人心痛。
□
生□和雄鸡白犬肉食之，令人七窍经年流血。
【集注】
李□曰：此皆生风发火之物，若合食则血气更淖溢不和，故七窍流血。
□
夜食诸姜、蒜、□等，伤人心。
【注】
此皆辛热辣物，夜属阴气，主收敛，不宜食而食之，则扰阳气，故曰：伤人心。
□
芜菁根多食，令人气胀。
【注】
此言不可过食，若过食则动气而胀也。
□
薤不共牛肉作羹，食之成瘕病，韭亦然。
【注】
薤、韭同牛肉食，皆难□化，积而不消，则成症瘕。
□
莼多食动痔病。
【注】
莼性滑有毒，滑而易下，故发痔病。
□
野苣不可同蜜食之，作内痔。
【注】
野苣味苦性寒，若同蜜食，必成内痔。
□
白苣不可共酪同食，作□虫。
【注】
白苣味苦性寒，奶酪味甘性热，一寒一热而成湿，湿成则生虫，故曰：不可食。
□
黄瓜食之发热病。
【注】
黄瓜多湿有毒。程林曰：动寒热虚热，天行热病及病后，皆不可食。
□
葵心不可食，伤人，叶尤冷，黄背赤背赤茎者，勿食之。
【注】
葵心有毒，背叶反常亦有毒，不可食。
□
胡荽久食之令多忘。
【注】
胡荽辛温开窍，久食耗心血，故令人多忘。
□
病人不可食胡荽及黄花菜。
【注】
胡荽耗气，黄花菜破气耗血，皆病人忌食。
□
芋不可多食，动病。
【注】
芋滞有毒，多食则脾困而胀生，故戒多食。
□
妊娠食姜，令子余指。
【注】
余指，手多一指也。姜形类指，物性相感如此。
□
蓼多食，发心病。蓼和生鱼食之，令人夺气，阴核疼痛。
【集注】
孙思邈曰：食蓼过多有毒，发心痛，以气味辛温故也。生鱼鲊属合食，则相犯夺气也。阴核痛，亦湿热致病耳。
□
芥菜不可共兔肉食之，成恶邪病。
【注】
凡物性相反，不可同食，同食则成恶邪病。
□
小蒜多食，伤人力。
【注】
小蒜辛温小毒，若多食气散，故伤心力。
□

禀天地之阳，兼得乎土金之气，故味甘、辛、其气大热，有小毒，木之补阳者也。气之薄者桂枝也，气薄则发泄，故桂枝上行而发表。气之浓者肉桂也，气浓则发热，故肉桂下行而补肾，此大地亲上亲下之道也。甘辛大热，所以益阳，甘入血分，辛能横走热则通行，所以添血脉，补命门，理心腹之疾，受寒霍乱转筋，补气脉之虚，劳倦内伤不足，暖腰膝，强筋破 疲止痛，祛风痹骨节掣疼，阴腹内沉寒痼疾，逐营卫风寒，疗九种心痛。通月闭经瘀作楚，催难产胞衣不下。阳盛阴虚者忌之。宜择形卷如筒，肉色紫润，其味甜极而兼辛者佳。临用去皮切破，否则气味走失，功效便差。并忌火焙，盖诸香见火，则无功耳。产子官滨，故名官桂。名桂心者，美之之词，取去尽粗皮近里之极紫极甜者是也。如入补药，藉其鼓舞药性者，则入药同煎；如全仗其行血走窜者，则群药煎好方入煎一二沸用。
肉桂能堕胎通血脉，下焦寒冷，秋冬腹痛泄奔豚，利水道，温经暖脏，破血通经，救元阳之痼冷，扶脾胃之虚寒，坚筋骨壮阳道，温行百药，腰痛胁痛必需，和血逐瘀痛气消痈并捷，宣气血而无壅。利关节而有灵，托痈疽痘毒，能引血成脓，辛能散风，甘能和血，温能行气，香能走窜百脉，言乎用者，以木得桂而枯之义也。气浓则发热，入肝走肾，专补命门真火不足，而导火归元也，故曰桂者圭也，引导阳气，如执圭以使，至于临产用以催生，须臾如手推下者，亦补火入肝走肾之力也。其春夏禁服，秋冬宜煎者，言其常也。舍时从症者，处其变也，至于疟疾人发寒热不已，用上好刮肉桂，去尽粗皮钱余，疟将发时，预口中噙之，则寒退热减，神爽思食，而愈可见其补真火，散阴寒之神功矣。桂枝味薄体轻，上行头目，横行手臂，调营卫和肌表，止烦出汗，疏邪散风，内理心腹之痛，外解皮肤之寒，直行而为奔豚之向导，以经走膀胱也。
有汗能止，无汗能发者，以其能调和营卫，邪不容而开合得也。麻黄，桂枝本皆辛甘发散，但麻黄遍彻皮毛，专于发汗而寒邪散，桂枝调和营卫，善于解肌而风邪散，所谓气薄则发泄者是也。
主治（痘疹合参） 能和营卫，能围肌表，却风邪而实腠理，气虚之痘，赖以鼓舞，药性上行，通调百脉，引参 以达肌表，托痘毒痈疽，能引血成脓，制肝补脾，调和气血，凡泄泻寒战，痘白虚寒者并且如实热痘症，并痘后作疮，皆不可用也。
桂枝气薄上行而发，夫又能横行手臂。凡初起重感风寒，并在秋冬之时及手足疮不起发者宜用。若痰多咳嗽，咽痛音哑，血燥血热，及血崩孕妇并宜禁之。
张按∶桂附二味，虽具辛热补阳。然古哲立方，有二味并用者。有用桂不用附者，有用附不用桂者，应有成见，针线相对，毫难互借混投。今人勿究其微，但以其性辛温，或桂或附，任意取用，殊不知肉桂味甘而辛，气香而窜，可上可下，可横可直、可表可里，可补可泻，善通百脉，和畅诸经，鼓舞气血，故健行流走之效虽捷，但性专走泄，而温中救里之力难长，未免进亦锐退亦速也。至于附子气味大辛，微兼甘苦，气浓味薄，降多升少，从下直上，走而不守，其救里回阳之功，及引火藏源之力，温经达络之能，是其所长，非若肉桂辛甘，轻扬之性，复能横行达表，走窜百脉也。一则味辛而兼微苦，所以功专达下，走里以救阴中之阳，为先天真阴真阳之药也。一则味甘而兼辛，所以既补命门，复能窜上达表，以救阳绝之阳更为后天气血营卫分之需也。故纯以大温峻补中气真阴真阳，救里为事者，或二位并投，或君以参术，佐以附子为用，如八味丸桂附并需，参附汤、术附汤、理中汤之类，勿用肉桂是也，如欲温中兼以调和气血，走窜外达，顾表为事者，则以培补气血之药为君，而单以肉桂一味为佐使，如参饮、十全大补汤、人参养荣汤之类，勿用附子是也。如是则表里阴阳轻重之义昭然矣，岂容混投假借乎！

肉桂辛热补肾脏，养精止烦又止汗，利肝肺气遏心疼，温中破癖除霍乱。
纯阳，小毒，入手、足少阴经。东垣云∶气之浓者，肉桂也。气浓则发热，故下行而补肾、相火不足。
主一切风气，五劳七伤，养精髓，暖腰膝，止虚烦虚汗。利肝气，除风湿冷痹、筋骨挛缩，利肺气，止咳嗽鼻，养心神，治卒心痛，久服，明眼目，和颜色，面生光华。兼温脾胃，长肌肉，破 癖、 瘕、瘀血，霍乱转筋，下痢，一切沉寒痼冷，中下腹冷痛。此药通血脉，利关节，故妇人经闭亦用之。惟有孕者，必炒过乃不堕胎。宣导百药，无所畏，谓之通使。春、夏二时慎用。本草虽云小毒，亦从类化，与芩、连为使，小毒何施？
与乌、附、巴豆、干漆为使，则小毒化为大毒。得人参、麦门冬、甘草，则能调中益气而可久服；得柴胡、紫石英、干地黄，则能调荣而止吐逆。凡使，色紫而浓者佳，刮去粗皮、忌生葱。

治感寒身体疼痛。用辣桂末二钱，温酒调服。腹痛泄泻，俗以生姜、茱萸擂酒俱好。如打扑伤坠，瘀血疼痛用桂枝。

肉桂∶味辛而甘，气香而窜，性大热纯阳。为其为树身近下之皮，故性能下达，暖丹田，壮元阳，补相火。其色紫赤，又善补助君火，温通血脉，治周身血脉因寒而痹，故治关节腰肢疼痛及疮家白疽。木得桂则枯，且又味辛属金，故善平肝木，治肝气横恣多怒，若肝有热者，可以龙胆草、芍药诸药佐之。《神农本草经》谓其为诸药之先聘通使，盖因其香窜之气内而脏腑筋骨，外而经络腠理，倏忽之间莫不周遍，故诸药不能透达之处，有肉桂引之，则莫不透达也。
按∶附子、肉桂，皆气味辛热，能补助元阳，然至元阳将绝，或浮越脱陷之时，则宜用附子而不宜用肉桂。
诚以附子但味浓，肉桂则气味俱浓，补益之中实兼有走散之力，非救危抉颠之大药，观仲景《伤寒论》少阴诸方，用附子而不用肉桂可知也。
肉桂气味俱浓，最忌久煎。而坊间又多捣为细末，数沸之后，药力即减，况煎至数十沸乎。至于石膏气味俱淡，且系石质，非捣细煎之，则药力不出，而坊间又多不为捣细。是以愚用石膏，必捣为细末然后煎之。若用肉桂，但去其粗皮，而以整块入煎。至药之类肉桂、类石膏者，可以肉桂、石膏为例矣。
肉桂味辣而兼甜，以甜胜于辣者为佳，辣胜于甜者次之。然约皆从生旺树上取下之皮，故均含有油性，皆可入药，至其薄浓不必计也。若其味不但不甚甜，且不甚辣，又兼甚干枯者，是系枯树之皮，不可用也。

（香木）补命火除血分寒滞
肉桂（专入命门肝）。气味纯阳。辛甘大热。直透肝肾血分。大补命门相火。（相火即两肾中之真火。先天之脾气也。人非此火不能有生。故水谷入胃。全在此为蒸腐。）益阳治阴。（赵养葵云。益火之原。以消阴翳。八味地黄丸是也。）凡沉寒痼冷。营卫风寒。阳虚自汗。腹中冷痛。咳逆结气。脾虚恶食。湿盛泄泻。（时珍治寒痹风湿。阴盛失血。泻痢惊痫。皆取辛温散结之力也。古方治小儿惊痫。及泄痢病。宜五苓散以泻丙火。渗土湿。内有桂。抑肝风而扶脾土。引利水药入膀胱也。）血脉不通。死胎不下。（肉桂辛散。能通子宫而破血调经。）目赤肿痛。因寒因滞而得者。用此治无不效。盖因气味甘辛。其色紫赤。有鼓舞血气之能。性体纯阳。有招导引诱之力。昔人云此体气轻扬。既能峻补命门。复能窜上达表以通营卫。（的解）非若附子气味虽辛。复兼微苦。自上达下。止固真阳。而不兼入后天之用耳。故凡病患寒逆。既宜。及因气血不和。欲其鼓舞。（痘疮不起必用。）则不必用附子。惟以峻补血气之内。加以肉桂。以为佐使。如十全大补人参养营之类用此。即是此意。今人勿细体会。徒以附桂均属辛温。任意妄投。不细明别。岂卫生救本辨药者所应尔尔欤？但精亏血少肝盛火起者。切忌。桂出岭南。色紫肉浓。体松皮嫩。辛甘者佳。得人参良。忌生葱石脂。锉入药。勿见火。

肉桂，味辛、甘、香、辣，气大热，沉也，阳中之阴也，有小毒。肉桂数种，卷筒者第一，平坦者次之，俱可用也。入肾、脾、膀胱、心胞、肝经。养精神，和颜色，兴阳耐老，坚骨节，通血脉，疗下焦虚寒，治秋冬腹痛、泄泻、奔豚，利水道，温筋暖脏，破血通经，调中益气，实卫护营，安吐逆疼痛。此肉桂之功用也，近人亦知用之，然而肉桂之妙，不止如斯。
其妙全在引龙雷之火，下安肾脏。夫人身原有二火，一君火，一相火。君火者，心火也；相火者，肾火也。君火旺，则相火下安于肾；君火衰，而相火上居于心。欲居于心者，仍下安于肾，似乎宜补君火矣。然而君火之衰，非心之故，仍肾之故也。肾气交于心，而君火旺。肾气离于心，而君火衰，故欲补心火者，仍须补肾火也。夫肾中之火既旺，而后龙雷之火沸腾，不补水以制火，反补火以助火，无乃不可乎。不知肾水非相火不能生，而肾火非相火不能引。盖实火可泻，而虚火不可泻也。故龙雷之火沸腾，舍肉桂，又何以引之于至阴之下乎。譬犹春夏之间，地下寒，而龙雷出于天；秋冬之间，地下热，而龙雷藏于地，人身何独不然。下焦热，而上焦自寒；下焦寒，而上焦自热，此必然之理也。我欲使上焦之热，变为清凉，必当使下焦之寒，重为温暖。用肉桂以大热其命门，则肾内之阴寒自散，以火拈火，而龙雷收藏于顷刻，有不知其然而然之神。于是，心宫宁静，火宅倏化为凉风之天矣。然而肉桂之妙，又不止如斯，其妙更在引龙雷之火，上交于心宫。夫心肾，两不可离之物也，肾气交于心则昼安，心气交于肾则夜适。苟肾离于心，则晓欲善寝而甚难；心离于肾，则晚欲酣眠而不得。盖心中有液，未尝不欲交于肾，肾内有精，未尝不欲交于心也，乃时欲交接，而终不能交接者，其故何也？一由于君火之上炎，一由于相火之下伏耳。试看盛夏之时，天不与地交，而天乃热；隆冬之时，地不与天交，而天乃寒。
人身何独不然？君火热而能寒，则心自济于肾；相火寒而能热，则肾自济于心，亦必然之理也。我欲使心气下交于肾，致梦魂之宁贴，必先使肾气上交于心，致寤寐之恬愉。用肉桂于黄连之中，则炎者不炎，而伏者不伏，肾内之精自上通于心宫，心内之液自下通于肾脏，以火济水，而龙雷交接于顷刻，亦有不知其然而然之神。于是，心君快乐，燥室忽化为华胥之国矣。肉桂之妙如此，其他功用，亦可因斯一者而旁通之矣。
或问肉桂堕胎，有之乎？曰有。曰有则古人产前间用之，而胎不堕者，何也？曰∶肉桂堕胎，乃单用之为君，而又佐之以堕胎行血之药，所以堕胎甚速也，若以肉桂为佐使，入于补气补血之中，何能堕胎乎？胎前忌用者，恐其助胎气之热，未免儿生之日，有火症之多，非因其堕胎而切忌之者也。
或问肉桂温补命门，乃肾经之药，而君子谓上通于心，得毋亦心经之药乎？肉桂非心经之药也。非心经，何以交接于心宫？不知心之表，膻中也，膻中乃心君之相臣，心乃君火，而膻中乃相火也。相火非君火不生。肉桂，补相火之药。相代君以出治，肉桂至膻中以益相火，而膻中即代肉桂以交接于心。此肉桂所以能通于心，而非肉桂之能至于心也。
或疑肉桂用之于六味汤中，名为七味汤，此后世减去附子而名之也，可为训乎？曰∶肉桂用之于六味汤中，暂用则可也，而久用则不可也。盖肉桂温命门之火，而又引龙雷之火而下伏也。暂用之以引雷火，则火下归于肾脏。倘久用之丸中，则力微而不足以温补命门之火，则火仍有奔腾之患。故必与附子同用于丸中，而日久吞咽，则火生而水愈生，水生而火自安，而龙雷永藏，断无一朝飞越之失者也。
或疑肉桂用之于六味丸，补火之不足，然则加麦冬、五味子于其中，以补肺气，势必至补水之有余，似不可以为训也。嗟乎。六味丸加此三味，则又甚神，名为九味地黄丸。唯六味地黄丸增肉桂、五味子，名为都气丸，非仲景夫子之原方也。其去附子，而加北五味子，实有妙义，我今更畅发之。夫都气丸之用肉桂、北五味子也，因五味之酸收，以佐肉桂之敛虚火也。肉桂在六味丸中，仅可以引火之归元，而不能生火之益肾，得北五味子之助，则龙雷之火有所制伏，而不敢飞腾于霄汉，且五味子又自能益精，水足而无不足。肉桂既不必引火之归元，又不致引火之升上，则肉桂入于肾中，欲不生火而不可得矣。此则都气丸之所以神也。至九味地黄丸，又因都气丸而加者也，麦冬补肺金之气，与五味子同用于七味地黄丸中，则五味子又可往来于肺、肾之中，既可以助麦冬而生水，又可以助肉桂而伏火，上下相资，彼此俱益。此又善用地黄丸，愈变而愈神者也。又未可疑非仲景夫子之原方，而轻议之也。
或疑肉桂何以必与附子同用于六味地黄丸中，易之以他药如破故纸、沉香之类，何不可者？
曰∶肉桂可离附子以成功，而附子断不能离肉桂以奏效。盖附子之性走而不守，肉桂之性守而不走也。虽附子迅烈，入于群阴之内，柔缓亦足以济刚，然而时时飞越，无同类之朋相亲相爱，眷恋有情，未必不上腾于上焦矣。有肉桂之坚守于命门而不去，则附子亦安土重迁，不能飞越。此八味丸中仲景夫子用附子，而不得不用肉桂者，又有此妙义耳。至于破故、沉香之类，虽与附子同性，或虑过于沉沦，或少嫌于浮动，皆不如肉桂不沉不浮之妙也。
或疑肉桂用之于八味丸中，经先生之阐扬，真无微不悉矣。但肉桂之于金匮肾气丸，尚未说破，岂即八味丸之义耶？夫八味丸用肉桂者，补火以健脾也。肾气丸用肉桂者，补火以通膀胱也。虽肾气丸用茯苓至六两，未尝不利水以通于膀胱，然而膀胱之气，必得肉桂而易通，茯苓得肉桂而气温，而水化矣。虽丸中用附子，则肾火亦可通于膀胱，然而附子之性走而不守，无肉桂之引经，未必不遍走一身，而不能专入膀胱，以行其利水之功也。肉桂用于肾气丸，其义又如此矣。
或疑肉桂于都气丸中，未必非利小便，何以治水者不用都气，而用肾气丸乎？夫肉桂虽能入膀胱而利水，不能出膀胱而泻水也。都气丸中以熟地为君，而以茯苓为佐，是补多于利也；
肾气丸中以茯苓为君，而以熟地为佐使，是利多于补也。补多于利，则肉桂佐熟地而补水，补先于利，而利不见其损；利多于补，则肉桂佐茯苓而利水，利先于补，而利实见其益。故治水者，必用肾气丸，而不用都气丸也。
或问肉桂用之于黄柏、知母之中，东垣治膀胱不通者神效，则黄柏、知母前人用之矣，未可咎丹溪也。曰∶膀胱热结而小水不通，用黄柏、知母而加之肉桂者，此救一时之意也，用之正见东垣之妙。若毋论有热、无热，而概用知母、黄柏，减去肉桂，即膀胱之水且不能通，又何以补肾哉？夫人生于火而死于寒，命门无火，则膀胱水冻，而水不能化矣。若用黄柏、知母，更加寒凉，则膀胱之中愈添其冰坚之势，欲其滴水之出而不可得，安得不腹痛而死哉。治法用肉桂五钱、茯苓一两，乘热饮之，下喉而腹痛除，少顷而便出，此其故何也？盖膀胱寒极，得肉桂之热，不啻如大寒之得阳和，溪涧沟渠无非和气，而雪消冰泮矣。
或问肉桂性热，守而不走，当火可引以归于命门之中，但已归之后，不识可长用之否？
曰∶肉桂性虽不走，补火则火之焰不升。然过于补火，则火过旺，未免有燃烧之祸矣。大约火衰则益薪，而火盛宜抽薪也。又不可因肉桂之守而不走，但知补火，而不知损火也。

辛甘大温，无毒。去粗皮用。凡桂皆忌葱，勿见火，以辛香得火转烈，恐动阴血也。色深紫而甘胜于辛，其形狭长，半卷而松，浓者良。若坚浓味淡者曰板桂，今名西桂，不入汤药。近世舶上人每以丁皮混充，不可不辨。
发明肉桂辛热下行入足太阴、少阴，通阴 、督脉。气味俱浓，益火消阴，大补阳气，下焦火不足者宜之。其性下行导火之源，所谓肾苦燥，急食辛以润之。利肝肾，止腰腹寒痛，冷痰霍乱转筋。坚筋骨，通血脉。元素言，补下焦不足，沉寒痼冷之病，下部腹痛，非此不能止。时珍治寒痹风湿，阴盛失血，泻痢惊痫，皆取辛温散结之力也。古方治小儿惊痫及泄泻病，宜五苓散，以泻丙火，渗土湿。内有桂抑肝风而扶脾土，引利水药入膀胱也。赤眼肿痛，脾虚不能饮食，肝脉盛，脾脉弱。用凉药治肝则脾愈虚，用暖药助脾则肝愈盛。但于温脾药中倍加肉桂杀肝益脾，一治而两得之。同丁香治痘疮灰塌，以其能温托化脓也。又桂辛散能通子宫而破血调经，消症瘕，破瘀堕胎，内脱阴疽， 痈久不敛，及虚阳上乘面赤戴阳，吐血衄血，而脉瞥瞥虚大无力者，皆不可缺。有胎息虚寒下坠，服黄芩、白术辈安之不应。小腹愈痛愈坠，脉来弦细或浮革者，非参、 、桂、附十全大补温之不效。昔人又以亡血虚家不可用桂，时珍以之治阴盛失血，非妙达阴阳之理不能知此。惟阴虚失血而脉弦细数者切忌。今人以之同锻石等分为末，掺黑膏上贴癖块效，亦取辛温散结之力。然惟藜藿之人皮肤粗浓者宜之。

大燥、补命门火、平肝通血脉、引火归元．
辛甘大热．有小毒．气浓纯阳．入肝肾血分．补命门相火之不足．（两肾中间、先天祖气、乃真火也、人若无此真阳之火、则无以蒸糟粕而化精微、脾胃衰败、气尽而亡矣．）益阳消阴．治痼冷沉寒．下焦腹痛．奔豚疝瘕．疏痛百脉．宣导百药．能抑肝风．（木得桂而枯、削桂钉木根、其木即死．）而扶脾土．（肝木盛则克土、辛平肝木、甘益脾土．）疗虚寒恶食．湿盛泄泻．（土为木克、不能防水、古行水方中多用之、如五苓散之类．）引无根之火．降而归元．从治咳逆结气．目赤肿痛．格阳喉痹．上热下寒等证．（以热攻热、名曰从治、若肺热气不下行、每上见热证、下见足冷、设误用之、祸不旋踵．）通经催生堕胎．（辛热能动血．）交趾桂最佳．（体松皮直、起花、紫肉黑油、味甜多辣少、今难得．）其次蒙自桂可用．（距交趾不甚远．）其次安南桂．东京桂亦可用．（以上三宗、体略松、皮直、有花、紫肉、黄油多、黑油少、味甜少辣多．）姚桂、浔桂、紫荆桂．（俱体重、皮不直、有花皆做上、味甚辣略甜．）用之不能治病．洋桂、云南桂．（体皆急重、切开肉内、有白点起丝、味苦辣、尝之舌上稠腻、甚至麻木．）皆大有害．万不可用．去粗皮．（其毒在皮．）不见火．须临用切碎、群药煎好方入、煎一二沸即服．）得人参、甘草、麦冬良．忌生葱、石脂．（足 筋急、桂末和白酒涂之、外肾偏肿、桂末水调方寸匕、涂之．）

产后有瘀血留于子户作痛者，宜四物汤加上件。

畏生葱、石脂。
甘、辛、热。有小毒。入足少阴经，兼足厥阴经血分。补命门之相火，通上下之阴结，升阳气以交中焦，开诸窍而出阴浊，从少阳纳气归肝，平肝邪扶益脾土，一切虚寒致病，并宜治之。（端温营分之里，与躯壳经络之病无涉。）得人参、甘草、麦门冬、大黄、黄芩，调中益气。得柴胡、紫石英、干地黄，疗吐逆。蘸雄鸡肝，治遗尿。入阳药，即汗散。
入血药，即去皮，勿见火，研末吞。若入药煎服，必待诸药煎好投入，煎五六沸，即倾出取服。痰嗽咽痛，血虚内燥，孕妇，产后血热，四者禁用。
附子救阴中之阳，肉桂救阳中之阳，以桂性轻扬，能横行达表，走窜百脉也。
桂枝
辛、甘、微热。入足太阳，兼手太阴经气分。通血脉，达营卫，去风寒，发邪汗，为内热外寒之圣剂，治肩臂诸药之导引。得茯苓，御水气之上犯以保心。得龙骨，使肾邪由经脉以出表。配黄芩，转少阳之枢。佐人参，发阴经之阳。佐干姜，开阳明之结。使石膏，和表邪之郁。
勿经铁器，甘草汁浸，焙干用。阴血虚之，素有血症，外无寒邪，阳气内盛，四者禁用。（寒论曰∶桂枝下咽，阳盛则毙。）

附子生用则性奔窜而有毒．熟用则质温润而无毒．其大重一两三四钱以上．团坐平顶．
旁无多角者．方称附子．性主沉补命门真火．其小仅一两以下者．或挺尖．或歪侧．或两脐．或多角．皆为川乌．性主驱风逐寒．走散经络．而非熟附子温补之比也．若附子制以姜汁．与干姜生姜同用．则为姜附汤主治足三阴驱散上下表里经络脏腑之客寒为要药．其疗真阳虚脱则当用童便制者．君以人参．其姜汁制者不可混用也盖姜桂附子．同为大热．第姜性兼辛．
主发散而桂味甘而辛．可升可降．若熟附则质重性沉．主下行．所以不同也．若阳脱而误用姜．令阳愈脱矣．何以言之．立斋曰先兄体貌丰伟．唾痰甚多．脉洪有力．殊不耐劳．遇风头晕欲仆．口舌欲裂．或至赤烂．误食姜蒜少许．口疮益甚．服八味丸．及补中益气汤．加附子钱许即愈．停药月余．诸症仍作此命门虚火不归元也据此则姜附虽均称热药．何可混施乎．虞搏曰附子禀雄壮之质．有斩关夺门之功．能引补气药行十二经．以追复散失之元阳引补血药入血分以滋养不足之真阴引发散药开腠理以驱逐在表之风寒引温暖药达下焦以祛除在里之冷湿吴绶曰附子乃阴症要药凡伤寒传变三阴．及中寒夹阴．虽身大热而脉沉者必用之．或厥冷腹痛．脉沉细．甚则唇青囊缩者急须用之．有退阴回阳之力起死回生之功近世阴症伤寒往往疑似不敢用附子．直待阴极阳竭而后用之．已迟矣．且夹阴伤寒．内外皆阴．是阳气顿衰．必须急用人参健脉以益其原佐以附子温经散寒．舍此不用．将何以救之．王氏究原方云凡用桂附药．并宜冷服者．热因寒用也．盖阴寒在下．虚阳上浮．治之以寒．则阴气益甚而病增．治之以热．则拒格而不纳热药冷冻饮料．下嗌之后．冷体既消．热性便发．而病气随愈不违其情而致大益此反治之道也昔仲景治寒疝内结．用蜜煎乌头．近效方治喉痹用蜜煎附子含之咽汁．丹溪治疝气．用乌头栀子并热因寒用也．
东垣治冯翰林侄阴盛格阳伤寒．目赤烦渴引饮．脉来七八至．但按之则散．用姜附汤．加人参投半斤服之．得汗而愈．此神圣之妙也．考昔荆府都昌王体瘦而冷．无他病．日以附子煎汤饮兼嚼硫黄．如此数岁．蕲州卫张百户．平生服鹿茸附子药．至八十余康健倍常．宋张杲医说载赵知府耽酒色．每日煎干姜熟附汤．吞硫黄金液丹百粒．乃能健啖．否则倦弱不支寿至九十．他人服一粒即为害．此数人者皆其脏腑赋禀之偏．服之有益无害．不可以常理论也愚以为此药唯阴藏者宜之若阳藏而误用受祸极速也凡用桂附须君以人参少佐甘草．或大枣则无毒．仲景八味丸亦为阴火不足者设故阳盛假寒不宜妄用也桂性甘辛大热能宣导百药．通血脉．有汗能止．无汗能出．桂枝主上行而散．肉桂主下行而补驱风理寒．定烦解渴．与附子同补命门真火．专益脾胃之母．亦善利水通淋．止虚脱．破淤血．功能不可尽阐又治喉痹失音．阳虚失血．内托痈疽痘疮．九种心痛胁疼 疟奔豚疝气利肺抑肝冷痰霍乱喘胀诸症．李濒湖曰麻黄遍彻皮毛．故专于发汗而散寒邪肺主皮毛辛走肺也桂枝透达营卫故能解肌而风邪除脾主营肺主卫甘走脾辛走肺也肉桂下行益火之源．此东垣所谓肾苦燥急食辛以润之开腠理致精液通其气者也又医余录云有人患赤眼肿痛．脾虚不能饮食．肝脉愈盛．但于温平药中．倍加肉桂．杀肝而益脾．故一治两得．经云木得桂而枯是也是桂又通治寒热虚实内外上下而配合得宜随试随效者也窃谓桂附乃斩关夺门之将．非良师莫敢轻用．然立斋每用此以救真火不足及虚阳假热之病．叠奏殊效．非时师所能方物也．盖立斋治法．则归本命门者也．东垣则专主脾胃者也．河涧丹溪．则专主相火湿热者也．子和则专主攻击者也节斋隐君则专主攻痰泻火者也．仲景则专主外感者也．法有偏擅．医当全识．若疗命门则用立斋．治脾胃则用东垣．清湿热则用刘朱．习攻击则用子和．蠲实痰则用二王．至伤寒虽宗长沙．而三阴主治参术归附．率多救里．则又不专于外感也若用诸子而不为诸子所用机权在我法从人施一人而兼众人之用众人而资一人之识斯得矣至立斋先生则又集诸家之大成．发前人所未发．开将来之聋聩者也．奈何时师视桂附如蛇蝎应用不用．卒至误人于死．盖亦因丹溪谓附子无人表其害人之祸．故致有泥成说而坐失机宜者．虽然使用非所当．即参 亦能为害．何独桂附乎．医学纲目有云黄 能助三焦之火人参能补诸经之阳．白术能长五脏之气．此三者皆上药．是在人体悟而无失其气宜可也．余因续之曰桂附能救阴阳之脱．

肉桂（图缺）
辛甘大热．补命门助火消阴．紫赤多香．益肝肾通经行血．腹痛疝瘕等疾．可导可温．风寒痹湿诸邪．能宣能散．（肉桂产南方粤西安南等处．种类甚多．大抵以色紫肉浓味甜有油者佳．然甜中带辛．自有一股香窜温暖之气．入心肝脾肾四经血分．温散血分寒邪．破血结．除症瘕．同补肾药用．能补命门元阳不足．如格阳戴阳等证．又能引火归原．如欲补心阳．益脾阳．均可各随佐使．桂水炒白芍．大能平肝．肉桂皮也．观其性味．察其主治．无论内寒外寒．在于营分者．皆可治之．）

气大热．味甘辛．有小毒．利肝肺气．心腹寒热冷疾．霍乱转筋．头痛腰痛．出汗．止烦．止唾．咳嗽．鼻 ．堕胎．温中．坚筋骨．通血脉．理疏不足．宣导百药无所畏．久服神仙不老．肉桂气大热．禀天真阳之火气．入足少阴肾经．补益真阳．味甘辛．得地中西土金之味．入足太阴脾经、手太阴肺经．有小毒．则有燥烈之性．入足阳明燥金胃、手阳明燥金大肠．气味俱升．阳也．肉桂味辛得金味．金则能制肝木．气大热．禀火气．火能制肺金．制则生化．故利肝肺气．心腹太阴经行之地．寒热冷疾者．有心腹冷疾而发寒热也．气热能消太阴之冷．所以愈寒热也．霍乱转筋．太阴脾经寒湿症也．热可祛寒．辛可散湿．所以主之．经云．头痛巅疾．过在足少阴肾经．腰者肾之腑．肾虚则火升于头．故头痛腰痛也．肉桂入肾．能导火归原．所以主之．辛热则发散．故能汗出．虚火上炎则烦．肉桂导火．所以主止烦也．肾主五液．寒则上泛．肉桂温肾．所以止唾．辛甘发散．疏理肺气．故主咳嗽鼻 ．血热则行．所以堕胎．肉桂助火．火能生土．所以温中．中者脾胃也．筋者肝之合也．骨者肾之合也．甘辛之味．补益脾肺．制则生化．所以充肝肾而坚筋骨也．其通血脉理疏不足者．热则阳气流行．所以血脉通而理疏密也．宣导百药无所畏者．藉其通行流走之性也．久服神仙不老者．辛热助阳．阳明故神．纯阳则仙而不老也．
【制方】
肉桂同人参、炮姜、附子．治中寒腹痛．同姜黄、枳壳、甘草、生姜、大枣．治左胁痛胀．同当归、牛膝．治冬月产难．产门不开．同黄柏、知母丸．名滋肾丸．治小便不通．

辛甘，纯阳大热，入肝肾血分，补命门相火之不足，能抑肝风而扶脾土，引无根之火降而归元，治痼冷沉寒，疏通血脉，发汗去营卫风寒。

见肝热。

【气味】
甘辛大热有小毒．阳中之阳浮也．去其外之粗皮．是为肉桂．入足少阴太阴经血分．
【主治】
补下焦不足．治沉寒痼冷之病．渗泄止渴．去荣卫中风寒．表虚自汗．春夏为禁药．秋冬下部腹痛非此不能止．补命门不足．益火消阴．治寒痹风喑．阴盛失血．泻痢惊痫．故凡小儿惊风及泄泻．并用五苓散以泄丙火．渗土湿．内用肉桂者．抑肝风而扶脾土也．医录云．有人患赤眼肿痛．脾虚不能饮食．肝脉盛．用凉药治肝则脾愈虚．用暖药治脾则肝愈盛．但于温平药中倍加肉桂．杀肝而益脾也．