大枣

( Dà Zǎo )

别名: 枣 , 枣子 , 良枣 , 红枣 , 壶 , 木蜜 , 干枣 , 美枣 , 干赤枣 , 胶枣 , 南枣 , 白蒲枣 , 半官枣 , 刺枣

大枣 (出处: 《中国药典》 )

主治:
果(大枣):补中益气,养血安神。用于脾虚食少,乏力便溏,妇人脏躁
树皮:消炎,止血,止泻。用于气管炎,肠炎,痢疾崩漏;外用治外伤出血。
根:行气,活血,调经。用于月经不调,红崩,白带
用法用量:
6~15g。
性味:
甘,温。
归经:
归脾、胃经
炮制:
除去杂质,洗净,晒干。用时破开或去核。
鉴别:
取本品粉末2g,加石油醚(60~90℃)10ml浸泡10分钟,超声处理约10分钟,滤过,弃去石油醚液,药渣晾干,加乙醚20ml,浸泡1小时,超声处理约15分钟,滤过,滤液浓缩至2ml,作为供试品溶液。另取齐墩果酸对照品,加乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ b)试验,吸取供试品溶液10μl、对照品溶液3μl,分别点于同一硅胶g薄层板上,以甲苯-醋酸乙酯-冰醋酸(14:4:0.5)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以10%硫酸乙醇溶液,加热至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。
性状:
本品呈椭圆形或球形,长2~3.5cm,直径1.5~2.5cm。表面暗红色,略带光泽,有不规则皱纹。基部凹陷,有短果梗。外果皮薄,中果皮棕黄色或淡褐色,肉质,柔软,富糖性而油润。果核纺锤形,两端锐尖,质坚硬。气微香,味甜。
贮藏:
置干燥处,防蛀。
来源:
本品为鼠李科枣属植物ziziphus jujuba mill. var. inermis (bunge) rehd. 的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收,晒干。其根、树皮亦入药,随时可采。

大枣 (出处: 《全国中草药汇编》 )

主治:
果(大枣):补脾益气养心安神。用于脾虚泄泻心悸失眠盗汗血小板减少性紫癜
树皮:消炎,止血,止泻。用于气管炎,肠炎,痢疾崩漏;外用治外伤出血。
根:行气,活血,调经。用于月经不调,红崩,白带
用法用量:
果、树皮、根均为2~3钱。枣树皮经提取后,制成枣树皮消炎片,每次服1~2片,每日服2次。
性味:
果:甘,温。
树皮:苦、涩,温。
根:甘,温。
来源:
ziziphus jujuba mill. var. inermis (bunge) rehd. 的干燥成熟果实,其根、树皮亦入药。秋季果实成熟时采收,晒干。根、树皮,随时可采。

大枣 (出处: 《中药大辞典》 )

主治:
补脾和胃益气生津,调营卫,解药毒。治胃虚食少,脾弱便溏,气血津液不足,营卫不和心悸怔忡。妇人赃躁。
①《本经》:"主心腹邪气安中养脾,助十二经。平胃气,通九窍,补少气、少津液,身中不足,大惊,四肢重,和百药。"
②《本草经集注》:"煞乌头毒。"
③《别录》:"补中益气强力,除烦闷,疗心下悬,肠僻澼。"
④《药对》:"杀附子天雄毒。"
孟诜:"主补津液,洗心腹邪气,和百药毒,通九窍,补不足气,煮食补肠胃,肥中益气第一,小儿患秋痢,与虫枣食,良。"
⑥《日华子本草》:"润心肺,止嗽。补五脏,治虚劳损,除肠胃气。"
⑦《珍珠囊》:"温胃。"
李杲:"温以补脾经不足,甘以缓阴血和阴阳,调营卫,生津液。"
⑨《药品化义》:"养血补肝。"
⑩《本草再新》:"补中益气,滋肾暖胃,治阴虚。"
⑾《中国药植图鉴》:"治过敏性紫斑病、贫血高血压。"
用法用量:
内服:煎汤,3~6钱;或捣烂作丸。外用:煎水洗或烧存性研末调敷。
性味:
甘,温。
①《本经》:"味甘,平。’
②《千金·食治》:"味甘辛,热,无毒。"
孟诜:"温。"
归经:
入脾、胃经
①《纲目》:"脾经血分。"
②《本草经疏》:"入足太阴,阳明经。"
用药禁忌:
凡有湿痰滞,齿病、虫病者,均不相宜。
①《医学入门》:"心下痞中满呕吐者忌之。多食动风,脾反受病。"
②《本草经巯》:"小儿疳病不宜食,患痰热者不宜食。"
③《本草汇言》:"胃痛气闭者,蛔结腹痛及一切诸虫为病者,咸忌之。"
④《髓息居饮食谱》:"多食患胀泄热渴,最不益人。凡小儿、产后及温热暑湿诸病前后黄疸、肿胀并忌之。"
临床应用:
①预防输血反应
输血前15~30分钟服红枣汤(红枣20枚,地肤子、炒荆芥各3钱)。据46人次观察,无反应者占2/3左右,且很少出现Ⅲ°反应。但对激素未能防止反应的病例,红枣汤似亦无效。
②降低血清谷丙转氨酶水平 对于急慢性肝炎肝硬化患者的血清转氨酶活力较高的病人,每晚睡前服红枣花生汤(红枣花生冰糖各1两,先煎花生,后加红枣冰糖)1剂,30天为一疗程,观察12例均有效。但对合并胆道感染风湿活动合并心肌炎的病人,应再配合清热利胆或祛风湿药物
化学成分:
大枣皂甙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ(ziziphussaponin Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ)、酸枣仁皂甙b(jujuboside b)、光千金藤碱(stepharine)、葡萄糖、果糖、蔗糖、环磷腺苷(camp)、环磷乌苷(cgmp)等。
附方:
①治脾胃湿寒,饮食减少,长作泄泻,完谷不化:白术四两,干姜二两。鸡内金二两,熟枣肉半斤。上药四味,白术鸡内金皆用生者,每味各自轧细、焙熟,再将干姜轧细,共和枣肉,同捣如泥,作小饼,木炭火上炙干,空心时,当点心,细嚼咽之。(《医学衷中参西录益脾饼
②治反胃吐食:大枣一枚(去核),班蝥一枚(去头翅)入内喂热,去蝥,空心食之,白汤下。(《纲目》)
补气:大南枣十枚,蒸软去核,配人参一钱,布包,藏饭锅内蒸烂,捣匀为丸,如弹子大,收贮用之。(《醒园录枣参丸
④治中风惊恐虚悸,四肢沉重:大枣七枚(去核),青粱粟米二合。上二味以水三升半,先煮枣取一升半,去滓,投米煮粥食之。(《圣济总录补益大枣粥
⑤治妇人脏躁,喜悲伤,欲哭,数欠伸:大枣十枚,甘草三两,小麦一升。上三味,以水六升,煮取三升,温分三服。(《金匮要略甘麦大枣汤
⑥治咳:杏仁一百二十枚(去皮尖,熬),豉一百枚(熬令干),干枣四十枚(去核)。上三味台捣如泥,丸如杏核,含咽令尽。日七、八度,尽,更作。(盂诜《必效方》)
⑦治悬饮芫花(熬)、甘遂大戟等分。上三味捣筛,以水一升五合,先煮肥大枣十枚,取八合,去渣,纳药末,强人服一钱匕,羸人服半钱匕,平日温服之,不下者,明日更加半钱。得快利之后,糜粥自养。(《金匮要略十枣汤
⑧治虚劳烦闷不得眠大枣二十枚,葱白七茎。上二味,以水三升,煮一升,去滓顿服。(《千金方》)
⑨治肺疽吐血并妄行:红枣(和核烧存性)、百药煎(煅)各等分。为细末,每服二钱,米汤调下。(《三因方二灰散
⑩治卒急心痛乌梅一个,枣二个,杏仁七个。一处捣,男用酒、女用醋送下。(《海上方》)
⑾治非血小板减少性紫瘢:红枣,每天吃三次,每次10只,至紫瘢全部消退为止。一般每人约需红枣一至二斤。(《上海中医药》(4):22,1962)
⑿治走马牙疳:枣(去核、包信石,烧)、黄柏。同为末,布患处。(《海上方》)
⒀治诸久不瘥:枣膏三升,水三斗,煮取一斗半,数洗取愈。(《千金方》》
⒁治风沿烂眼:大黑枣二十个(去核),明矾末五分,和枣肉捣成膏,湿纸包,火内煨二刻,取出,去纸,水二碗,将枣膏煎汤,去渣,将汤洗眼。(《本草汇言眼科方)
性状:
果实略呈卵圆形或椭圆形,长约2~3.5厘米,直径约1.5~2.5厘米。表面暗红色,带光泽,有不规则皱纹,果实一端有深凹窝,中具一短丽细的果柄,另一端有一小突点。外果皮薄,中果皮肉质松软,如海绵状,黄棕色。果核纺锤形,坚硬,两端尖锐,表面暗红色。气微弱,味香甜。以色红、肉厚、饱满、核小、味甜者为佳。
生境分布:
一般多为栽培。分布全国各地。全国大部分地区有产,主产于河北、河南、山东、四川、贵州等地。
原形态:
枣(《诗经》),又名:刺枣
落叶灌木或小乔木,高可达10米。枝平滑无毛,具成对的针刺,直伸或钩曲,幼枝纤弱而簇生,颇似羽状复叶。成"之"字形曲折。单叶互生;卵圆形至卵状披针形,少有卵形,长2~6厘米,先端短尖而钝,基部歪斜,边缘具细锯齿,3主脉自基部发出,侧脉明显。花小形,成短聚伞花序,丛生于叶腋,黄绿色;萼5裂,上部呈花瓣状,下部连成筒状,绿色;花瓣5;雄蕊5,与花瓣对生;子房2室,花柱突出于花盘中央,先端2裂,核果卵形至长圆形,长1.5~5厘米,熟时深红色,果肉味甜,核两端锐尖。花期4~5月。果期7~9月。
来源:
为鼠李科植物成熟果实。 秋季果实成熟时采收。拣净杂质,晒干。或烘至皮软,再行晒干。或先用水煮一滚,使果肉柔软而皮未皱缩时即捞起,晒干。
出处:
本经
备注:
大枣因加工的不同,而有红枣黑枣之分。入药一般以红枣为主。

大枣 (出处: 《中华本草》 )

主治:
补脾胃;益气血;安心神;调营卫;和药性。主脾胃虚弱;气血不足;食少便溏;倦怠乏力;心悸失眠;妇人脏躁营卫不和
用法用量:
内服:煎汤,9-15g。
性味:
甘;温
归经:
脾;胃经
各家论述:
1.《注解伤寒论茯苓桂枝甘草大枣汤大枣之甘,滋助脾土,以平肾气十枣汤,益土而胜水。
2.《纲目》:《素问》言枣为脾之果,脾病宜食之,谓治病和药,枣为脾经血分药也。若无故频食,则损齿,贻害多矣。
3.《本草汇言》:沈氏曰,此药甘润膏凝,善补阴阳、气血、津液、脉络、筋俞、骨髓,一切虚损,无不宜之。如龙谭方治惊悸怔忡健忘恍惚志意昏迷精神不守,或中气不和,饮食无味,百体懒重,肌肉瘦,此属心、脾二藏元神亏损之证,必用大枣治之。佐用陈皮,调畅中脘虚滞之痰。
4.《药品化义》:大黑枣,助补血,入肝走肾,主治虚劳,善滋二便,凡补肝肾药中,如滋阴降火汤茯苓补心汤、产后芎归调血饮保胎丸、养荣丸、四神丸,俱宜为佐使,因性味甘温,尤能扶脾养胃耳。
5.《本经逢原》古方中用大枣,皆是红枣,取生能散表也。入补脾药,宜用南枣,取甘能益津也。
6.《长沙药解大枣,补太阴之精,化阳明之气,生津润肺而除燥,养血滋肝而熄风,疗脾胃衰损,调经脉虚芤。其味浓而质厚,则长于补血,而短于补气人参之补土,补气似生血也;大枣之补土,补血化气也,是以偏补脾精而养肝血。凡内伤肝脾之病,土虚木燥,风动血耗者,非此不可。而尤宜于外感发表之际,盖汗血一也,桂枝汤开经络而泄荣郁,不以大枣补其荣,则汗出血亡,外感去而内伤来矣。故仲景于中风桂枝诸方皆用之,补泻并行之法也。十枣汤葶苈大枣数方悉是此意。惟伤寒荣闭卫郁,义在泄卫,不在泄荣,故麻黄汤不用也。
7.《本经疏证》:《伤寒论》、《金匮要略》两书,用枣者五十八方,其不与姜同用者,十一方而已,大率姜与枣联,为和营卫之主剂,姜以主卫,枣以主营,故四十七方中其受桂枝汤节制者二十四,受小柴胡汤节制者六,不受桂柴节制者十七,此盖有二焉,皆有涉于营卫,一者营卫之气为邪阻于外,欲开而出之,又恐其散之猛也,则麻黄剂中加用之以防其太过;一者营卫之气为邪阻于内,欲补而达之,又恐其补之壅也,则人参剂中加用之,以助其不及。防之于外者,欲其力匀称,故分数仍桂枝柴胡之法;助之于内者,欲其和里之力优,而后外达能锐,故枣重于姜,此实用姜枣之权舆,枣之功能,尤于是足见者也。《金匮要略》曰,病有贲豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病皆从惊发得之。据《本经大枣主大惊,宜无不可用矣,而不必悉用,何哉?夫《本经》固言之矣,曰身中不足大惊。不可截去'身中不足,,仅以'大惊'二字概之也。其有非身中本不足而用枣者,必缘误治。其义只在《伤寒论》曰,少阳不可吐下,吐下则悸而惊,是故柴胡加尤骨牡蛎汤,下后证也;桂枝加桂汤,发汗及烧针后证也;茯苓桂枝甘草大枣汤,发汗后证也;贲豚汤证,则未经误治,故独不用枣,若夫《千金》风虚惊悸二十三方,用枣十一方,其方有用独后、细辛羌活白藓皮、银屑、大黄石膏蜀椒菖蒲防己铁精麻黄者,即不用枣,子此见枣之治惊,但治实中之虚、虚中之虚,而虚中有实者,则其所不能任,若实中之实,又所不待言矣。
8.《本经》:主心腹邪气安中养脾,助十二经。平胃气,通九窍,补少气、少津液,身中不足,大惊,四肢重,和百药
9.《本草经集注》:煞乌头毒。
10.《别录》:补中益气强力,除烦闷,疗心下悬,肠僻。
11.《药对》:杀附子天雄毒。
12.孟诜:主补津液,洗心腹邪气,和百药毒,通九窍,补不足气,煮食补肠胃,肥中益气第一,小儿患秋痢,与虫枣食,良。
13.《日华子本草》:润心肺,止嗽。补五脏,治虚劳损,除肠胃癖气
14.《珍珠囊》:温胃。
15.李杲:温以补脾经不足,甘以缓阴血和阴阳,调营卫,生津液
16.《药品化义》:养血补肝。
17.《本草再新》:补中益气,滋肾暖胃,治阴虚
18.《中国药植图鉴》:治过敏性紫斑病、贫血高血压
毒性:
台湾大枣中的spinosaa和b作为催眠药作用时,发现毒性反应。除了大枣种子的这两种成分有毒性外,其他尚未见毒性方面的报道。
用药禁忌:
凡有湿痰滞、齿病、虫病者,均不相宜。《医学入门》:心下痞中满呕吐者忌之。多食动风,脾反受病。《本草经疏》:小儿疳病不宜食,患痰热者不宜食。《本草汇言》:胃痛气闭者,蛔结腹痛及一切诸虫为病者,咸忌之。《随息居饮食谱》:多食患胀泄热渴,最不益人。凡小儿、产后及温热暑湿诸病前后,黄疽、肿胀长并忌之。
药理作用:
1.抗肿瘤作用1.1对n-甲基-n-硝基-n-亚硝基胍(mnng)诱发大鼠腺胃癌的抑制作用 纯化的wistrar系大鼠,体重80-120g,雄雌兼用。随机分组i组(对照组),18只,仅给自来水及普通干块饲料。Ⅱ组(mnng组),18只,自由摄取mnng100ug/ml连续10mo,其后改喂自来水。给普通干块饲料。Ⅲ组(mnng同时加枣组),16只,给mnng100ug/ml的同时给大枣(干果),每鼠每日约1g,mo15停药。其它同Ⅱ组。组(mnng7mo后加枣组)125只,给mnng100ug/m17mo月后加大枣至第15个月止。其它同Ⅲ组。将自行死亡或处死者,留胃、十二指肠、小肠大肠、肝、淋巴结及肺等脏器。胃一般沿大弯切开,取0·3-0·4cm三块组织,固定于酒精、福尔马林溶液,作组织切片,h.e染色。以肉眼和镜下观察形态学改变及胃肠癌的发生率。用mnng100ug/ml处理大鼠的同时连椟15mo喂给大枣Ⅱ组腺胃腺癌的发生率为15.4(2/13),胃肠道恶性肿瘤总的发生率为38.4%(5/13);mnng100ug/ml处理大鼠7mo后,连续8mo投给大枣的Ⅳ组腺胃腺癌的发生率为21.7%(5/23),胃肠道癌瘤总的发生率为34.8%(8/23),与Ⅱ组(mnng)胃肠道癌瘤的发生率71.14%(10/14)相比,(p<0.05)有显着性差异。说明用mnng处理大鼠后,长期喂给中药大枣似有降低胃肠道恶性肿瘤发生率的作用。
1.2对肉瘤一180增殖的抑制作用 从大枣分离得到的三萜类化合物中进一步分离出游离型、酯活性的桦木酸、山楂酸,连续给药7d(25mg/日),对5-35%肉瘤一180增殖有抑制效果,特别是山楂酸,连续给药14日,有61%的抑制效果,比5一fu抑制率更强。
2.抗Ⅰ型变态反应的作用2.1对抗ige刺激所致人外周血嗜碱性白细胞释放白三烯(ltd4)的抑制作用 大枣10g,加热水100ml提取,得到大枣提取液。用hubscher法自血液中分离出嗜碱性白细胞。体外培养用lichteinstein和osler两步法,以2x10-2抗体氮/ml的抗ige刺激时,在第二步加入1:10稀释的大枣提取液。ltd4的测定按samuelsson法进行。结果可见致敏者外周嗜碱性白细胞在未加任何刺激时,ltd4的产生极少(自发性释放),而用2x10-2抗体氮/ml的抗ige刺激时可见ltd4释放。在第二步加入1:10稀释的大枣提取液时,ltd4的释放与自发性释放大致相同。其机理与大枣所含的camp易透过白细胞膜而作用于化学介质释放的第二期,抑制ltd4的释放,因与而抑制变态反应有关。
2.2对ige抗体产生有特异性抑制作用 大枣乙醇提取物中的乙基-a-果糖甙(ethyl?-d-fructofuranoside)100mg/kg腹腔注射,对大鼠被动皮肤过敏反应有抑制作用。该化合物是在乙醇提取中与大枣所含的果糖在有机媒介作用下生成,具有对ige抗体的产生有特异性抑制作用。对5-羟色胺和组胺有拮抗作用。抗过敏作用与大枣中含有的camp样物质也有关。另外,有报道大枣中的酯型三萜系化合物中香豆酸能提高佐剂的活性。
3.其它作用3.1对中枢神经的抑制作用 采用延长硫喷妥钠作用作为指标,发现大枣内苯甲醇糖甙、柚配质(糖甙等多种化合物)具有显着降压作用,并确认柚配质(糖甙类)能降低自发运动,刺激反射作用,强直性木僵作用,并对中枢神经有抑制作用。
3.2对体重、肌力的作用 雄性小白鼠,体重10-20g,分大枣组,对照组各18只。大枣组每天上午用30%大枣煎剂按体重0.3ml/kg,对照组给水0.3ml/kgip,实验中对小鼠分别以吞米混合饲料及蔬菜饲养3wk,上午空腹时称重,大枣组平均增加体重3.0g,对照组则平均增加1.6g。同时,两组动物进行空腹游泳试验,结果大枣组为3分钟50s,而对照组为2分钟30s。证明有增加体重、增强肌力作用。
3.3对实验性肝病家兔血清白蛋白的影响 雄性家兔2只,体重2kg,用四氯化碳0·25ml/kgip,1周后以耳静脉内注射1%硫喷妥钠1ml/kg,结果麻醉时间比正常延长一倍以上。说明肝脏机能降低对硫喷妥钠的解毒作用,肝脏发生轻度病变。然后再用30%大枣煎剂,每天上午喂食前ipl周。实验性家兔进行自身对照血清白蛋白,结果表明,总蛋白正常值5·14g%,治疗前4.6g%,治疗后1wk4.90g%,白蛋白正常组3.10%,治疗前2.46g%,治疗1周后3.00g%;球蛋白2.04g%(正常值)治疗前2.23g%,治疗后周1.90g%。
化学成分:
1.枣果实含生物碱:光千金藤碱(stephar-ine),n-去甲基荷叶碱(n-nornuciferine),巴婆碱(asmilobine)。
又含三萜酸类化合物:白桦脂酮酸(betulonic acid),齐墩果酸(oleanoic acid),马斯里酸(maslinic acid)即是山楂酸(cratagolicacid),3-o-反式对-香豆酰马斯里酸(3-o-trans-p-coumaroyl-maslinic acid),3-o-顺式对香豆酰马斯里酸(3-o-cis-p-coumaroyl-maslinic acid),白桦脂酸(betulinic acid),麦珠子酸(alphitolic acid),3-o-反式对香豆酰麦珠子酸(3-o-trans-p-coumaroyl alphi-tolic acid),3-o-顺式对-香豆酰麦珠子酸(3-o-cis-p-coumaroylal-phitolic acid)。还含皂式类化合物:大枣皂式(zizyphus saponin)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和酸枣皂甙(jujuboside)b。另合环磷酸腺甙(cyclic adenosine 3',5’-monophasphate camp)和环磷酸鸟甙(cyclic guanosine 3',5’-monophosphate,cgmp)。又,果实的水溶性浸出物中含果糖(fructose),葡萄糖(glucose),蔗糖(sucrose),果糖和葡萄糖的低聚糖及少量的阿拉伯聚糖及半乳糖醛酸聚糖;果实所含的主要脂肪酸是油酸(oleic acid),所含的甾醇有谷甾醇(sitosterol)、豆甾醇(stigmasterol)和少量的链甾醇(desmosterol),果肉中还含芸香甙(rutin),含量可达3 385mg/100g,维生素 c 540-972mg/100g以及核黄素(ri-boflavine),硫胺素(thiamine),胡萝卜素(carotene),烟酸(nicotinic acid)等。又含鞣质(tannin),香豆精衍生物(coumarin deriva-tives),类脂类(lipids),树脂类(resins),苹果酸(malic acid)等。
种仁含酸枣仁皂甙a、b、b1。又含蚓哚乙酸(indole acetic acid)。大枣还含赖氨酸(lysine),天冬氨酸(aspartic acid),天冬酰胺(asparagine),甘氨酸(glycine),谷氨酸(glutamic acid),丙氨酸(alanine),脯氨酸(proline),缬氨酸(valine),亮氨酸(leucine)等氨基酸和包括硒在内的36种微量元素。
2.无刺枣果实含甙类化合物:无刺枣苄甙(zizybeoside)Ⅰ及Ⅱ无刺枣催吐醇甙(zizyvoside)Ⅰ及Ⅱ,长春花甙(roseoside)。还含生物碱成分:酸枣碱(zizyphusin),无刺枣碱(daechu-alkaloid)a,荷叶碱(nuciferine),衡州乌药碱(co-claurine),原荷叶碱(nornuciferine),观音莲明碱(lysicamine)。又含环肽化合物:无刺枣环肽-1(daechucy-clopeptide-1)、无刺枣因(daechuine)s3等。还含催吐萝芙木醇(vomifliol),6,8-二-c-葡萄糖-2(s)-柚皮素[6,8-di-c-gluco-syl-2(s)-naringenin],6,8-二-c-葡萄糖基-2(r)-油皮素[6,8-di-c-glucosyl-2(r)-naringenin,棕榈油酸(palmitoseic acid),11-十八碳烯酸(vaccenic acid),油酸(oleic acid)以及环磷酸腺甙,无刺枣阿聚糖(zizyphus-arabinan),糖脂(glycolipid),磷脂(phospholipid)等。
炮制:
净制:去除杂质;洗净,晒干。切制:除去杂质切开去核
鉴别:
理化鉴别 取大枣果肉碎块,用乙醇浸泡过夜。(1)取浸出液滴于滤纸上,置紫外灯(365nm)下观察,显蓝色荧光。(检查香豆素类)(2)取浸出液1ml,加3%碳酸钠溶液1ml,于水治上加热3-5min,放冷,再加入重氮化试剂,溶液呈紫红色。(检查香豆素类)(3)取浸出液1ml,加盐酸羟胺试液及10%氢氧化钾的甲醇溶液至呈碱性,于水浴上加热至反应完全,冷却,加盐酸酸化,并加入1%三氯化铁试液,混匀,溶液呈橙红色。(检查香豆素类)(4)取浸出液适量置蒸发皿中,于水浴上浓缩至干,加稀盐酸溶解,滤过。在3支试管中各加入2ml滤液,分别加1滴碘化秘钾、碘化汞钾、硅钨酸试剂,各自产生橘红色、黄色、白色沉淀。(检查生物碱)
性状:
性状鉴别 果实椭圆形或球形,长2-3.5cm,直径1.5-2.5cm。表面暗红色,略带光泽,有不规则皱纹。基部凹陷,有短果柄。外果皮薄,中果皮棕黄色或淡褐色,肉质,柔软,富糖性而油润。果核纺锤形,两端锐尖,质坚硬。气微香,味甜。
显微鉴别 枣果肉横切面:外果皮最外为1列表皮细胞,胞腔充满棕红色物质并有颗粒状物;外被厚5-7.5μm的角质层;内侧为4-6层厚角细胞,内含无色半透明团块状物。中果皮由类圆形薄壁细胞组成,细胞间隙大,散列不规则走向的细小维管束;薄壁细胞含颗粒状团块和草酸钙方晶及族晶。
栽培:
生物学特性 喜干燥冷凉气候,喜光、耐寒、耐旱、耐盐碱,能耐-31.3℃的低温,也能耐39.3℃的高温。向阳干燥的山坡、丘陵、荒地、平原及路旁均可种植,以破土或砂壤土最宜栽培,不适于低洼水涝地。
栽培技术 用种子、分株及嫁接繁殖。种子繁殖:春季播种的种子须经沙藏处理,在解冻后播种,秋播在10月中下旬进行。按行距33cm开沟,深7-10cm。每隔7-10cm播种1粒,覆土2-3cm,浇水保湿。分株繁殖:将老株根部发出的新枝连根劈下栽种。嫁接的枣树生长较快,刺较少,结果较早。多以酸枣为砧木,采用芽接、切接、皮下接、根接等方法。育苗1-2年即可定植,可在春季发芽前和秋季落叶后进行,在山坡地种植,应修鱼鳞坑、小台田、水平梯田,行株距为3m×3m;缓坡地行株距5m×4m或6m×5m。定植穴的直径为80-100cm,每穴施土粪肥25-50kg,定植后立即灌水。
田间管理 在萌动期,展叶后及现蕾期均应灌水,一般冬、春季施基肥(如堆肥、厩肥、骨粉等),在开花前每株施硫酸铵、过磷酸钙0.5-1kg,适当进行中耕除草。幼年枣园可与矮生作物如花生、豆类、红薯间作。
病虫害防治 病害有枣疯病,对初感病势较轻的植株,增施有机肥料,发现病株随即拔除,病情严重的大树也应连根挖除,并全部烧掉。虫害有步曲虫(枣尺蠖)、桃小食心虫、枣粘虫、刺蛾(洋辣子)、枣叶壁虱等。除选育抗病虫新品种外,还可采用刮树皮、堵树洞、筛虫茧、清除枣园杂草和有病虫的落枝叶、落果等方法。对枣叶壁虱在发芽前喷3-5波美度石硫合剂
生境分布:
生态环境:生于海拔1700m以下的山区、丘陵或平原,全国各地广为栽培,栽培品种甚多。
资源分布:原产我国,现亚洲、欧洲、和美洲常有种植。
原形态:
枣 落叶灌木或小乔木,高达10m。有长枝、短枝和新枝,长枝平滑,无毛,幼枝纤细略呈“之”形弯曲,紫红色或灰褐色,具2个托叶刺,长刺可达3cm,粗直,短刺下弯,长4-6mm;短枝短粗,长圆状,自老枝发出;当年生小枝绿色,下垂,单生或2-7个簇生于短枝上。单叶互生,纸质,叶柄长1-6mm,长枝上的可达1cm;叶片卵形、卵状椭圆形,长3-7cm,宽2-4cm,先端钝圆或圆形,具小尖头,基部稍偏斜,近圆形,边缘具细锯齿,上面深绿色,无毛,下面浅绿色,无毛或沿脉被疏柔毛;基生三出脉。花黄绿色,两性,常2-8朵着生于叶腋成聚伞花序;萼5裂,裂片卵状三角形;花瓣5,倒卵圆形,基部有爪;雄蕊5,与花瓣对生,着生于花盘边缘;花盘厚,肉质,圆形,5裂;子房2室.与花盘合生,花柱2半裂。核果长圆形或长卵圆形,长2-3.5cm,直径1.5-2cm,成熟时红色,后变红紫色,中果皮肉质、厚、味甜,核两端锐尖。种子扁椭圆形,长约1cm。花期5-7月,果期8-9月。
来源:
药材基源:为鼠李科植物枣的果实。
拉丁植物动物矿物名:ziziphus jujuba mill.
采收和储藏:秋季果实成熟时采收,一般随采、随晒。选干燥的地块搭架铺上席箔,将枣分级分别摊在席箔上晾晒,当枣的含水量下降到15%以下时可并箔,然后每隔几日揭开通风,当枣的含水量下降到10%时,即可贮藏。大枣果皮薄,含水分多,采用阴干的方法制干。亦可选适宜品种,加工成黑枣
出处:
出自《神农本草经

“大枣” 相关论述

【科属与药用部分】本品为鼠李科植物枣的成熟果实。
性味归经】甘,平。入脾经
【功效】补脾胃,养营安神,缓和药性。
【临床应用】1.用于脾胃虚弱气虚不足、倦怠乏力等症。
本品功能补中益气,用治脾胃虚弱等症,每与党参白朮等配伍,可加强补中益气的功效。
2.用于脏躁症。
大枣又能养营安神,临床上常与甘草小麦等同用,以治脏躁症。
此外,本品与甘遂、大载、芜花等峻泻药配伍,既能缓和药性,又能补脾和胃。如与生姜同用,既能协调营卫,又可和理脾胃。
【处方用名】大枣红枣、大红枣(劈开用。)
【一般用量与用法】三枚至十枚,煎服。
【按语】1.大枣即平日供食用的红枣,性质平和,能培补脾胃,为调补脾胃的常用辅助药。民间常用作为补血药物,治疗血虚的病症;因此近年来临床上用它补血止血,治疗过敏性紫癜,可单用或配合其它药物同用。
2.本品配合甘草小麦,即为甘麦大枣汤,前人用治脏躁脏躁的发病原因,多由情志抑郁或思虑过度,心脾受损,致脏阴不足而成。其临床表现为无故悲伤、精神失常、坐卧不安、心烦不寐等症。此种症候,类似现代的[病意]病。
【文献摘录】《本经》:「主心腹邪气安中养脾,助十二经,平胃气,通九窍,补少气,少津浓,身中不足,大惊,四肢重,和百药。」
别录》:「补中益气,坚志强力,除烦闷,疗心下悬,除肠僻。」
《大明本草》:「润心肺,止嗽,补五脏,治虚损,除肠胃澼气。」

茯苓半斤(味甘平) 甘草二两(炙,味甘平) 大枣十五枚(掰,味甘平) 桂枝四两(去皮)
右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。作甘澜水法,取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。

发汗后,腹胀满者,厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。

茯苓半斤 桂枝四两 甘草二两(炙) 大枣十五枚(劈)
右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
作甘澜水法,取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。

奔豚病,从少腹上冲咽喉,发作欲死,复还止者,皆从惊恐得之。
奔豚气上冲胸,腹痛往来寒热奔豚汤主之。

茯苓半斤 桂枝四两 甘草二两(炙) 大枣十五枚(劈)
右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

葶苈(熬令黄色捣丸如弹子大) 大枣十二枚
右二味,以水三升,先煮大枣取二升,去枣,纳葶苈,煮取一升,去滓,顿服。

似咳非咳,唾多涎沫,其人不渴,此为肺冷,甘草干姜汤主之。

桂枝三两 甘草二两(炙) 麻黄二两 生姜二两(切) 大枣十 二枚细辛三两附子一枚(炮)
右七味,以水七升,先煮麻黄去沫,纳诸药,煮取三升,分温三服,汗出即愈。

水饮,心下坚,大如盘,边如旋杯,枳实白术汤主之。

甘草三两 小麦一升 大枣十枚(劈)
右三味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其吐涎沫,后治其痞,治吐宜桔梗甘草茯苓泽泻汤;治痞宜泻心汤

味甘平。
主心腹邪气安中养脾肋十二经,平胃气,通九窍,补少气,少津液,身中不足,大惊,四肢重,和百药。久服轻身长年,叶覆麻黄,能令出汗。生平泽。
吴普》曰:枣主调中,益脾气,令人好颜色,美志气。(《大观本草》引吴氏本草
《名医》曰:一名干枣,一名美枣,一名良枣,八月采,曝干,生河东。
案《说文》云:枣,羊枣也。《尔雅》云:遵羊枣。郭璞云:实小而圆,紫黑色,今俗呼之为羊矢枣,又洗大枣郭璞云:今河东猗氏县,出大枣子,如鸡卵

味甘,性平无毒,入心脾二经。主和百药,益五脏,润心肺,养脾胃,补精气,生津液,通九窍,强筋骨,祛邪气,悦颜色。去核用,杀乌豆毒,忌生葱。
按∶枣之入脾者,经所谓五味入口,甘先归脾是也。心则生脾者也,宜并入之。多服能壅脾作胀,而中满齿痛风疾者,咸非所宜。

味甘,平,无毒。主心腹邪气安中养脾,助十二经,平胃气,通九窍,补少气少津液,身中不足,大惊,四肢重,和百药,补中益气强力,除烦闷,疗心下悬,肠 。久服轻身,长年不饥,神仙。一名干枣,一名美枣,一名良枣。八月采,曝干。

原料:大枣5枚、甘草3g、绿茶3g、冰糖10g。
用法:用大枣甘草的煎煮液泡茶饮用。
功用:益胃生津解毒。气阴不足营卫不和心悸怔仲、口干渴及妇女脏躁者宜饮。

脏躁一症,首见于《金匮要略》,皆由忧思日久,子脏枯燥,心火炎上,神明不宁而成。与癫狂之气郁痰凝,心肝火炽者迥异,因而治疗之法,亦当有别于癫狂。仲景之甘麦大枣汤,实为治疗脏躁千古不易之良方,据患者所现之脉症,增益药味,投剂得当,如响斯应。爰录二:例于下:
例一某局女会计宋某,年三十许,于1970年初,忽病哭笑无常,每日必发多次。发作之时,时而悲泣,伤感不已;时而喜笑怒骂,亲疏不避;时而欠伸频作,有若神灵所附。约一小时后,或作喜笑,或不笑,继则谴然自释,重归平静。清醒后与常人无少异,亦能治理账务。曾屡往某精神病院就诊,诊断为“精神分裂症”,已治数月不应..余往诊时,病正发作,所见一如上述。病止后诊其脉弦而绌,舌质干红,苔薄白。此症显然是《金匮》之脏躁,仲景曰:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸。”正与此例病情相符..即以甘麦大枣汤加入养血柔肝、宁心安神之品:淮小麦30g、甘草4.5g、大枣7枚当归9g、炒白芍9g、柏子仁9g、太子参9g、炒竹茹4.5g、炒枣仁9g、茯神9g、合欢皮15g、服五帖,病由日发数次,减为五日内仅发两次,服至十帖,诸症悉蠲。数年后,邂逅其全家于中山公园,云愈后一切安然。
例二某局严科长之妻,年近半百,素患冠心病失眠经久,睡去则恶梦频仍。1975年初春,与澡堂服务员发生口角,有理而受屈,遂精神失常。语多而无伦次,见人辄讲述其事,终日喋喋不休,夜眠则惊惕常作,此外别无他症。已服精神专科镇静药,半月不应,邀余治之。余诊其脉细软带滑,视其舌质淡,苔则薄白。余推究病情:据其年龄已在更年之期,经汛濒临断绝阴阳本易错乱,加之脉细舌淡,气血亏乏。口角斗气,致使肝失条畅、心神受激而病发矣。论其见症,虽与上例迥然不同。而其病机实相类似。所不同者,前例兼见伤血燥,此则伴有心肝阳亢。爰疏一方:淮小麦30g、炙甘草9g、大枣30g、石菖蒲6g、炙远志6g、珍珠母30g、龙齿12g、丹参9g、竹茹4.5g
上方服二十余帖即释然病解,至今已二十余年,乍见之下。俨然一龙踵老妇矣。虽仍体弱多病,而此症终未复发。
上述两例病案中,第一例之症状与《金匮要略》所述较相类似,对余之诊断与用药必无异议,而第二例则不然,其见症仅见多语及夜寐不安,而仲景原文中并无此症状,如何可作脏躁论治?关于脏躁之症状,余公侠医师在“从临床体会谈谈甘麦大枣汤的应用标准”一文中,作如下五点归纳:(刊于《江苏中医》1958年第8期)
1.患者言行失常,或无故悲伤,或喜怒不节者。
2.心烦不得眠,或恍惚多梦,或坐卧不安,或身如蚁走样者。
3.汗多,口干,不思饮食,大便秘结,常数日不更衣者。
4.怕一切声光,怕与人交言,喜独居暗室者。
5.腹诊右腹肌挛急,或右胁下脐傍拘急,有结块者。
以上症状,不必悉具。本方加当归白芍茯神枣仁龙齿牡蛎柏子仁等,则效果更佳。
脏躁之病因,无非五脏阴液之不足,“喜悲伤欲哭”乃肺金津虚而然。“数欠伸”是肝肾之虚而见周身疲惫。心肝血虚则神乱“如有神灵所作”。今患者因兼肝阳微亢、心气激越而致多语,梦扰,正在本证范围之内,尚未越出雷池也。故以甘麦大枣汤加味治之竟收药到病除之效。


味甘,平,无毒。主心腹邪气安中养脾,助十二经胃气,通九窍,补少气少津,身中不足,大惊,四肢重,和百药。补中益气强力,除烦闷,疗心下悬,肠 。久服轻身长季,不名美枣,一名良枣。八月采,曝干。三岁陈核中仁,燔之,味苦,主腹痛邪气。生枣,味甘、辛,多食令人多寒热,羸瘦者,不可食。叶覆麻黄,能出汗。生河东平泽。
大枣乌头毒。旧云河东猗氏县枣特异,今出青州、彭城,枣形小,核细,多膏,甚甜。郁者亦好,小不及尔。江东临沂金城枣,形大而虚少暗,好者亦可用。
道家方药以枣为佳饵,其皮利,肉补虚,所以合汤皆辟用之。
〔谨案〕《别录》云∶枣叶散服使人瘦,久即呕吐;揩热痱疮至良。


味甘平。主心腹邪气安中养脾,建立中气,则邪气自除。助十二经,平胃气,十二经皆受津液于脾胃,脾胃盛则十二经皆充也。通九窍,补而不滞。补少气、少津液,身中不足,周身血气无不补也。大惊,甘能缓急。四肢重,脾虚则重,旺则轻也。和百药百药气味不齐而甘能调之。久服,轻身长年。皆补益后天之功。
枣味甘,而肉浓色赤,得火之色,土之味,故能建立中焦温养脾胃,为后天之本。万物生于土,土气充盈,诸经自皆受益矣。


《证类》卷二十三
一名良枣。主调中,益脾气,令人好颜色,美志气。
果类《御览》卷九百九十三
一名决盆。


今先青州,次晋州,此二等可晒曝入药,益脾胃为佳。余只可充食用。又云,御枣甘美轻脆,后众枣熟,以其甘,故多生虫。今人所谓扑落酥者是。又有牙枣,先众枣熟,亦甘美,但微酸,尖长。此二等只堪啖,不堪收曝。今人将干枣去核,于铛锅中微火缓逼干为末,量多少,入生姜末为汤,点服,调和胃气。又,将煮枣肉和治脾胃丸药,尤佳。又青州枣去皮核,焙干为枣圈,达都下,为奇果。


气温,味甘,气浓,阳也。无毒
《珍》云∶味甘,补经不足,以缓阴血
《液》云∶主养脾气,补津液,强志。三年陈者,核中仁,主腹痛恶气卒疰忤,治心悬。经云∶助十二经脉,治心腹邪气,和百药,通九窍,补不足气。生者多食,令人腹胀注泄。蒸熟食,补肠胃,肥中益气中满者勿食甘,甘者令人中满,故大建中汤心下痞者,减饴、枣,与甘草同例。


补脾胃,润心肺,和百药
甘油。脾经血分药。补中益气,滋脾土,润心肺,调营卫,缓阴血,生津液,悦颜色,通九窍,助十二经,和百药伤寒补剂加用之,以发脾胃升腾之气。多食损齿齿属肾,土克水),中满证忌之(甘令人满。大建中汤心下痞者,减饧、枣与甘草同例。成无己曰∶仲景治奔豚大枣者,滋脾土以平肾气也。治水饮胁痛,有十枣汤,益脾土以胜妄水也)。
北产肥润者良(昂按∶金华南枣,更胜于北,徽宁所产,亦有佳者)。杀乌、附毒。忌葱、鱼同食。


去核。
甘,平,微苦,酸,无毒。入脾胃二经。养脾开胃,生津润肺,补中益气,坚志强力
百药而通九窍,除烦闷而疗肠癖;滋血脉而治风燥和阴阳而调荣卫。
反胃吐食,大者一枚去核,入斑蝥一个,去头翅,煨熟去斑蝥食之,白汤下。(验方第一.)
小肠气痛。同上。(第二。)
大枣汤大枣小麦甘草治妇人悲伤欲哭,数欠伸,如有神灵。


味甘,气平温。气浓,属土有火,阳也,降也。无毒。北郡俱生,青山(属山东)独胜。末秋摘取,微火烘干。多膏甚甜,形大核细。觅斯入药,不负所名。(诸果只载其名,惟枣独加大字故云。)忌生葱,杀乌毒。(乌头毒也。)劈除内核,服免人烦。通九窍略亚菖蒲,和百药不让甘草。养脾胃益气,润心肺生津。助诸经,补五脏中满及热疾忌食,齿疼并风疾禁尝。生枣食多,胀脐腹作痢;蒸枣旋啖,益肠胃肥中。苦枣大寒,系枣中味苦者便是;寒邪外感,致热伏脏腑者能医。通大小二便,去狂荡烦满。煮研代蜜,丸药弥佳。枣核以口常含,受气自生津液。陈年核中仁,燔之味苦;(三岁者良。)中恶腹内痛,服即效臻。麻黄,能令出汗。余产因州土不一,各各且形状亦殊。牙枣波斯枣尖长。(出广州。)御枣水菱枣极甘美。(出安邑。)天蒸枣皮薄而皱。(出江南州,蒸熟火烘。)羊矢实小边腰枣,出江东。) 海枣头圆而形大不入药煎。

茯苓半筋桂枝四两甘草(炙)一两大枣(擘)十五枚
右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。作甘澜水法:取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。
【方解】
此方即芩桂术甘汤,去白术加大枣倍茯苓也。彼治心下逆满,气上冲胸,此治脐下悸,欲作奔豚,盖以水停中焦,故用白术,水停下焦,故倍茯苓脐下悸,是邪上干心也,其病由汗后而起,自不外乎桂枝之法。仍以桂枝甘草阳气,生心液,倍加茯苓以君之,专伐肾邪,用大枣以佐之,益培中土,以甘澜水煎,取其不助水邪也。土强自可制水,阳建则能御,欲作奔豚之病,自潜消而默化矣。若已作奔豚,肾阴邪盛,又非此药所能治,则当从事乎桂枝加桂汤法矣。

桂枝汤或下之,仍头项强痛翕翕发热无汗心下满,微痛,小便不利者,桂枝汤去桂加茯苓白术汤主之。
【按】
去桂当是去芍药。此方去桂,将何以治仍头项强痛发热无汗之表乎?细玩服此汤,曰余根据桂枝汤法煎服,其意自见。服桂枝汤已,温覆令一时许,通身□□微似有汗,此服桂枝汤法也。若去桂则是芍药甘草茯苓白术并无辛甘走荣卫之品,而曰余根据桂枝汤法,无所谓法也。若去桂则是芍药甘草茯苓白术,并无辛甘走荣卫之品,而曰余根据桂枝汤法,无所谓也。且论中有脉促胸满,汗出恶寒之证,用桂枝芍药加附子汤主之,去芍药者、为胸满也。此条证虽稍异,而其满则同,为去芍药可知矣。
【注】
此条为汗下后表不解,而心下有水气者,立治法也。服桂枝汤或下之,均非其治矣。
仍有头项强痛翕翕发热无汗表证心下满,微痛,小便不利,停饮之里证。设未经汗下,则是表不解,而心下有水气,当用小青龙汤汗之;今已经汗下,表里俱虚,小青龙汤非所宜也。故用桂枝汤芍药之酸收,避无汗心下之满,加苓术之燥渗,使表里两解,则内外诸证自愈矣。
【集注】
外台方议』问曰:心下满微痛,乃是欲成结胸,何缘作停饮治之?答曰:诸证皆似结胸,但小便不利一证,乃停饮也,故此条仲景只作停饮治之。
喻昌曰:服桂枝汤,病不解而证变,又或下之,则邪势乘虚入里,是益误矣。在表之邪未除,而在里之饮上逆,故仿五苓两解表里之法也。
张璐曰:此条颇似结胸,所以辨为太阳表证尚在者,全重在翕翕发热无汗上。
林澜曰:头项强痛,经汗下而不解,心下满,微痛,小便不利,此为水饮内蓄,故加苓术,得小便利,水饮行,腹满减,而表证悉愈矣。如十枣汤证,亦头痛,乃饮热内蓄,表证已解,故虽头痛,只用逐饮,饮去则病自安也。

葶苈(熬令黄色,捣丸,如弹子大)大枣十二枚
右先以水三升,煮枣,取二升,去枣,内葶苈,煮取一升,顿服。
【集解】
赵良曰:此治肺痈吃紧之方也。肺中生,不泻何待?恐日久痈脓已成,泻之无益。
日久肺气已索,泻之转伤,乘其血结而脓未成,当急以泻之之法夺之,况喘不得卧,不亦甚乎。

肺痈胸满胀,一身面目浮肿鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。
【注】
此承上条互详其证,以同其治也。肺痈胸胀而满,咳逆上气喘鸣迫塞,一身面目浮肿鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,是邪外塞皮毛,内壅肺气,比之喘不得卧,殆尤甚焉。亦以葶苈大枣泻肺汤者,因其脓未成故也。(方见上)

咳而胸满振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈桔梗汤主之。
【注】
咳而胸满振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,此为肺痈证也。肺痈尚未成脓实邪也,故以葶苈之剂泻之;今已溃后虚邪也,故以桔梗之苦,甘草之甘,解肺毒排脓也。此治已成肺痈,轻而不死者之法也。
【集注】
高世栻曰:吐如米粥亦脓也,何以上文云脓成则死?若谓如米粥者非脓,上文既曰;蓄结脓,吐如米粥;此又云:吐脓如米粥,既吐脓矣,奚有始萌脓成之别也?愚曰:上文先咳逆,而呼吸不利,后凝滞而血脉成脓,阴阳血气皆伤,故脓成则死。若上节肺痈气机不利,此节言肺痈经络不和,病阳气者不伤阴,病血脉者不伤阳,故可治也。如但以「始萌可救,脓成则死」二语尽之,是以辞害志也,奚可乎?

茯苓半筋桂枝四两甘草(炙)二两大枣十五枚
右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服作甘澜水法:取水三升置大盆内,以杓扬之数千遍,水上有珠子五、六千颗相逐,取用之。
【集解】
程林曰:汗后脐下悸者,阳气虚而肾邪上逆也。脐下为肾气发源之地,茯苓泄水以伐肾邪桂枝行阳以散逆气甘草大枣甘温助脾土以制肾水。煎用甘澜水者,扬之无力,全无水性,取其不助肾邪也。

甘草三两小麦一升大枣十枚
右三味,以水六升,煮取三升。温分三服。亦补脾气

妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其吐涎沫小青龙汤主之。涎沫止,乃治痞,泻心汤主之。
【注】
吐涎沫,形寒饮冷也,不温散而反下之,则寒饮虚结成痞□也。当先治其吐涎沫,以小青龙汤治外寒内饮,俟涎沫止,以半夏泻心汤,乃治痞也。
【集注】
尤怡曰:吐涎沫上焦寒饮也,不与温散而反下之,则寒内入而成痞。然虽痞而犹吐涎沫,是寒饮未已,不可治痞,当先治饮,而后治痞,亦如伤寒例,表解乃可攻痞也。

纯得土之冲气,兼感天之微阳以生,味甘,气温,无毒。入足太阴、阳明经。《经》曰∶里不足者以甘补之,形不足者温之以气。甘能补中,温能益气,甘温能补脾胃,而生津液,则十二经脉自通,九窍利,四肢和也。正气足则神自安。故主心腹邪气,心下悬急,脾得补则气力强,肠胃清故主身中不足及肠 ,甘能解毒,故主和百药,脾胃足,气血充,后天生气借此而盈溢,故日久服轻身也。
大枣,善和百药,补助诸经,味浓甘温。专走脾经血分,为补中益气之所必需也。滋脾土,润心肺,调营卫,缓阴血,悦颜色,通九窍,调和脾胃、具生津止泻之功,润养肺经,操助脉强神之用,凡补五脏药,用肉捣丸,中满症忌服。
主治(痘疹合参) 安中养脾胃,助十二经脉,通九窍,平胃气,补少气,生津液,畅营卫,和药性,灌浆时宜之,但小儿多食成,盖过食甘乃伤脾也,久食伤齿,牙乃肾余,土克水也。
生姜并用者,专行脾胃之津液而和营卫,兼以发脾胃升腾之气以散邪也。红枣功用相仿但力差不及耳。

大枣甘温和胃脾,肠 癖气故能医,润心肺令神液足,助十二经百药宜,生枣甘辛动湿热,令人胀泄瘦人肌。
无毒。降也,阳也。养脾平胃,安中,补中益气。治四肢重及肠 下痢,肠胃癖气,一切心腹邪气,更疗心悬大惊烦闷。壮神润肺,止嗽,补津液补气。珍云∶味甘,补经不足以缓阴血,血缓则脉生,故能助十二经脉,补五脏,通九窍,和百药,杀乌头毒,不但心、肺、脾三经剂也。惟心下痞中满呕吐,有齿病者忌之。又不宜合生葱食,多食动风,脾反受病,属土而有火故也。入药用红枣,蒸去皮核。生枣动湿热,多食令人气满胀,多寒热注泄,羸瘦者勿食。叶温,覆麻黄能令出汗,散服使人瘦,久即呕吐,捣烂揩热痱疮,煎汤浴小儿壮热。三年陈核中仁,燔之味苦,主腹痛邪气恶气,疰忤,小儿患秋痢。与虫枣食之良。

大枣_图缺)
味甘,平,无毒。主心腹邪气安中养脾,助十二经,平胃气,通九窍,补少气,少津液,身中不足,大惊,四肢重,和百药,补中益气强力,除烦闷,疗心下悬,肠 。久服轻身长年,不饥神仙。一名干枣,一名美枣,一名良枣。八月采,曝干。
三岁陈核中仁燔(音烦)之,味苦。主腹痛邪气
生枣 味甘、辛。多食令人多寒热,羸瘦者,不可食。
麻黄,能令出汗。生河东平泽。(杀乌头毒。)
陶隐居云∶旧云河东猗氏县枣特异,今青州出者,形大,核细,多膏,甚甜。郁州互市亦得之,而郁州者亦好,小不及尔。江东临沂金城枣,形大而虚,少脂,好者亦可用。南枣大恶,殆不堪啖。道家方∶药以枣为佳饵。其皮利,肉补虚,所以合汤皆擘之也。唐本注云∶《别录》云,枣叶散服使人瘦,久即呕吐。揩热痱疮良。臣禹锡等谨按孟诜云∶干枣,温。主补津液,强志。三年陈者核中仁,主恶气,卒疰忤。又,疗耳聋鼻塞,不闻音声、香臭者,取大枣十五枚,去皮核,萆麻子三百颗,去皮,二味和捣,绵裹塞耳鼻。日一度易,三十余日闻声及香臭。先治耳,后治鼻,不可并塞之。又方∶∶巴豆十粒,去壳生用。松脂同捣,绵裹塞耳。又云∶洗心腹邪气,和百药毒。通九窍,补不足气。生者食之过多,令人腹胀
蒸煮食,补肠胃,肥中益气。第一青州,次蒲州者好。诸处不堪入药。小儿患秋痢,与虫枣食,良。日华子云∶干枣,润心肺,止嗽,补五脏,治虚劳损,除肠胃癖气,和光粉烧,治疳痢。牙齿有病患切忌啖之。凡枣亦不宜合生葱食。又云∶枣叶,温,无毒。治小儿壮热,煎汤浴,和葛粉痱子佳,及治热也。
图经曰∶大枣干枣也。生枣并生河东,今近北州郡皆有,而青、晋、绛州者特佳。江南出者,坚燥少脂。谨按枣之类最多。郭璞注尔雅》∶枣,壶枣。云∶今江东呼枣大而锐上者为壶,壶犹瓠也。边,腰枣。云∶子细腰,今谓之鹿卢枣。 (子兮切),白枣。云∶即今枣子,白乃熟。 ,酸枣。云∶木小实酢者。遵,羊枣。云∶实小而圆,紫黑色,今俗呼之为羊矢枣。洗,大枣。云∶今河东猗氏县出大枣,子如鸡卵。蹶泄,苦枣。云∶子味苦者。皙,无实枣。云∶不着子者。还味,稔(而审切)枣。云∶还味,短味也。而酸枣自见别条,其余种类非一,今园圃皆种莳之,亦不能尽别其名。又其极美者,则有水菱枣、御枣之类,皆不堪入药。盖肌实轻虚,暴服之则枯败。惟青州之种特佳,虽晋、绛大实,亦不及青州者之肉浓也。并八月采,曝干。南郡人煮而后曝,及干,皮薄而皱,味更甘于它枣,谓之天蒸枣,然不堪入药。又有仲思枣,大而长,有一、二寸者,正紫色,细纹小核,味甘重。北齐时有仙人仲思得之,因以为名。隋大业中,信都郡尝献数颗,近世稀复有之。又广州有一种波斯枣,木无旁枝,直耸三、四丈,至巅四向,共生十余枝,叶如棕榈。彼土亦呼为海棕木。
三、五年一着子,都类北枣,但瘥小耳。舶商亦有携本国生者至南海,与此地人食之,云味极甘,似此中天蒸枣之类,然其核全别,两头不尖,双卷而圆,如小块紫矿。种之不生,疑亦蒸熟者。近亦少有将来者。
食疗云∶枣和桂心、白瓜仁、松树皮为丸,久服香身,并衣亦香。软枣,温。多食动风,发冷风并咳嗽圣惠方∶令发易长。东行枣根三尺,横安甑上蒸之,两头汗出,收之敷发即长。又方∶治伤中筋脉急,上气咳嗽。用枣二十枚去核,以酥四两微火取水银掌中,以唾研令极熟,敷枣瓤上,纳下部瘥。肘后方∶主下部虫痒。蒸大枣取膏,以水银和捻,长三寸,以绵裹,宿纳下部中,明日虫皆出。梅师∶治妊娠四、五月,忽腹绞痛。
以枣十寒热好枣,美志气。神异经曰∶北方∶荒中,有枣林焉,其高五丈,敷张枝条一里余,子长六、七寸,围过其长,熟赤如朱,干之不缩,气味甘润,殊于常枣,食之可以安躯,益气力。
衍义曰∶大枣,今先青州,次晋州,此二等可晒曝入药,益脾胃,为佳,余只可充食用。
又御枣甘美轻脆,后众枣熟。以其甘,故多生虫。今人所谓扑落酥者是。又有牙枣,先众枣熟,亦甘美,但微酸,尖长。只二等,止堪啖,不堪收曝。今人将干枣去核,于铛锅中微火缓逼,干为末,量多少,入生姜末为汤,点服,调和胃气。又将煮枣肉,和治脾胃丸药尤佳。又青州枣去皮核,焙干为枣圈,达都下,为奇果。

【基原】为李科植物枣的成熟果实。
【异名】干枣美枣良枣红枣
性味归经】甘,温。入脾、胃经
【功效】补脾和胃益气生津,调营卫,降血脂,抗癌。
【应用】
1.脾胃虚弱,倦怠乏力,血虚萎黄,神志不安:红枣10~20枚,煎汤常服。
2.虚劳烦闷不得眠大枣20枚,葱白若干,水煎去渣顿服。(《千金方》)
3.过敏性紫癜红枣10枚煎服,每日三次。(《上海中医药杂志》4:22,1962)
4.急、慢性肝炎肝硬化且血清转氨酶活力较高者:红枣花生冰糖各30g,先煎花生,再加红枣冰糖同煎,睡前饮服,每日一剂,30天为一疗程。
5.高胆固醇血症大枣芹菜根,煎汤常服。(《饮食治疗指南》)
6.脱肛日久不愈:大枣120g,陈醋250g,同煮至醋干,取枣食。(《家庭食疗手册》)
【使用注意】
凡有湿痰滞、齿病、虫病者,均不相宜。
【现代研究】
大枣含维生素c较多,而且具有camp活性及抗变态反应、抑制中枢神经、保肝强壮、降低胆固醇、抑制癌细胞增殖等作用。动物实验证实,对因四氯化碳损伤肝脏的家兔,每日喂给大枣煎剂,共一周,血清总蛋白及白蛋白较对照组明显增加。
【按语】
大枣性质平和,能培补脾胃,为调补脾胃之常用食品。自古被列为“五果之一。”鲜大枣含糖量达20~30%,干枣达55~60%,比甘蔗甜菜的含糖量还高。维生素b2含量较一般果品高。大枣甘温,少食健脾,多食碍脾。
【参考文献】
1.《本草纲目》:“《素问》言枣为脾之果,脾病宜食之,谓治病和药,枣为脾经血分药也。”
2.《本经逢原》:“古方中用大枣,皆是红枣,取生能散表也。入补脾药,宜用南枣,取甘能益津也。”

大枣∶味甘微辛,性温。其津液浓浓滑润,最能滋养血脉、润泽肌肉、强健脾胃、固肠止泻、调和百药能猛药健悍之性,使不伤脾胃。是以十枣汤葶苈大枣汤诸方用之。若与生姜并用,为调和营卫之妙品,是以桂枝汤柴胡汤诸方用之。《内经》谓其能安中者,因其味至甘能守中也。又谓其能通九窍者,因其津液滑润且微有辛味,故兼有通利之能也。谓其补少气少津液者,为其味甘能益气,其津液浓浓滑润,又能补人身津液之不足也。虽为寻常食品,用之得当能建奇功。
周伯度曰∶“生姜味辛色黄,由阳明入卫,大枣味甘色赤,由太阴入营。其能入营由于甘中有辛,惟其甘守之力多,得生姜乃不至过守;生姜辛通之力多,得大枣乃不至过通,二药并用所以为和营卫主剂。”《神农本草经》名之为大枣者,别于酸枣仁之小枣也。凡枣之酸者皆小,甘者皆大,而大枣又非一种,约以生食不脆、干食肉多、味极甘者为入药之品。若用为服食之物,而日日食之者,宜先用水将枣煮两三沸,迟一点钟将枣捞出(此时尝其煮枣之水甚苦,故先宜将苦水煮出),再用饭甑上蒸熟,则其味甘美,其性和平,可以多服久服,不至生热。
【附案】邑中友人赵××,身体素羸弱,年届五旬,饮食减少,日益消瘦,询方于愚,俾日食熟大枣数十枚,当点心用之。后年余觌面貌较前丰腴若干,自言∶“自闻方后,即日服大枣,至今未尝间断,饮食增于从前三分之一,是以身形较前强壮也。”表叔高××,年过五旬,胃阳不足,又兼肝气郁结,因之饮食减少,时觉满闷,服药半载,毫无效验。适愚远游还里,觌面谈及,俾用大枣六斤,生姜一斤,切片,同在饭甑蒸熟,臼内捣如泥,加桂枝尖细末三两,炒熟麦面斤半,和匀捏成小饼,炉上炙干,随意当点心服之,尽剂而愈。

〔甘平,入脾、胃二经。〕补脾胃而益气强力,〔脾得补而气益力强。〕润肺金生津上咳。〔故虚损家宜之。〕治泄泻,〔补脾之力。〕调荣卫。〔邪在荣卫者,辛甘以解之,故同生姜和荣卫,生发脾胃升腾之气。〕中满者忌之,小儿疳病齿痛痰热之人,俱不宜食,生者尤为不利,红枣功力稍逊。。