蝼蛄疖

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疖病的一种,多发生于小儿头部,患处初为小,其根坚硬,外形如蟮(指蚯蚓)之拱头,故俗称“蟮拱头”。这种疖肿常为多发性,头皮下脓腔相连,破后像蝼蛄串穴,故名“蝼蛄疖”。多由心火热毒或胎毒内发所致。


病名。指皮肤所生蝼蛄窜穴状者。常见头皮疮疡之一。见《外科大成》卷三。亦名曲蟮拱头蝼蛄窜穴。该病因暑热失治所致。多发于小儿头皮。症见初起为毛囊性丘疹,逐渐增大如黄豆至梅李大小之疖肿,根底坚硬,继之形成脓肿,多自溃脓出;因治疗失时,致使脓泄不畅,根底坚硬不易消退,内隔膜相裹,故疖肿多愈而又发;亦有疮口经久不敛,甚者能使头皮串空。内治凉血解毒。可用五味消毒饮化裁;如疮口久不收敛者,应服四妙汤疖肿严重者应及时进行扩创,将串空头皮剪通,使无藏脓之处,再用菊花煎水日洗一次,外贴千锤膏或生肌玉红膏收口。相当于穿掘性毛囊炎

【方歌】蝼蛄疖即蟺拱头,势小势大各有由,胎毒坚小多衣膜,暑热形大功易收。
【注】此证多生儿头上,俗名〔豸脑〕,未破如曲蟺拱头,破后形似蝼蛄串穴。有因胎中受毒者,其肿势虽小,而根则坚硬,溃破虽出脓水,而坚硬不退,疮口收敛,越时复发,本毒未罢,他处又生,甚属缠绵难敛。宜用三品一条枪插于孔内,化尽坚硬衣膜,换撒生肌散,贴玉红膏以收敛之,不致再发也。
亦有暑热成毒者,大如梅李,相联三、五枚,溃破脓出,其口不敛,日久头皮串空,亦如蝼蛄串穴之状。宜贴绀珠膏,拔尽脓毒,将所串之空皮剪通,使无藏脓之处,用米泔水日洗一次,干撒生肌散,贴万应膏甚效。有因疮口开张,日久风邪袭入,以致疮口周围作痒,抓破津水,相延成片,形类黄水疮者,宜用败铜散搽之,忌鱼腥发物。
方剂三品一条枪组成:白砒(一两五)明矾(三两)
砒、矾二味,共研细末入小罐内,加炭火〔火段〕红,青烟已尽,叠起白烟片时,约上、下红彻住火,取罐安地上,一宿取出,约有砒、矾净末一两,加雄黄二钱四分,乳香一钱二分,共研极细,厚糊槎成线条,阴干有孔者,插入孔内;无孔者,先用针通孔窍,早晚插药二条。插至三日后,孔大者,每插十余条。插至七日,孔内药条满足方住。患处四边,自然裂开大缝,共至十四日前后,其坚硬衣膜及疔核、瘰历、痔漏诸管,自然落下,随用汤洗,搽玉红膏。虚者兼服健脾补剂,自收然敛。
【方歌】神奇三品一条枪,能医坚硬衣膜,雄乳白砒矾生用,研末〔火段〕炼搓条良。
又方:败铜散
组成:化铜旧罐子一个,研为细末,用香油调敷,自能渗湿袪痒,疮口易敛。
【方歌】败铜散治溃风伤,骚痒破津脂水疮,化铜旧罐研细末,香油调敷渗湿良。
又方:绀珠膏万应膏生肌散玉红膏(俱见溃疡门)

蝼咕即 拱头,势小势大各有由,胎毒坚小多衣膜,暑热形大功易收。
【注】此证多生小儿头上,俗名 ,未破如曲 拱头,破后形似蝼蛄串穴。有因胎中受毒者,其肿势虽小,而根则坚硬,溃破虽出脓水,而坚硬不退,疮口收敛,越时复发,本毒未罢,他处又生,甚属缠绵难敛。宜用三品一条枪插于孔内,化尽坚硬衣膜,换撒生生肌,贴玉红膏以收之,不致再发也。
蝼蛄疖图(图缺)
亦有暑热成毒者,大如梅李,相联三五枚,溃破脓出,其口不敛,日久头皮串空,亦如蝼蛄串穴之状。宜贴绀珠膏,拔尽脓毒,将所串之空皮剪通,使无藏脓之处,用米泔水日洗一次,干撒生肌散,贴万应膏甚效。有因疮口开张,日久风邪袭入,以致疮口周遭作痒,抓破津水,相延成片,形类黄水疮者,宜用败铜散搽之,忌鱼腥发物。
三品一条枪
白砒(一两五钱) 明矾(三两)
砒、矾二味,共研细末,入小罐内,加炭火 红,青烟已尽,叠起白烟片时,约上、下红彻住火,取罐安地上,一宿取出,约有砒、矾净末一两,加雄黄二钱四分,乳香一钱二分,共研极细,浓糊搓成线条,阴干有孔者,插入孔内;无孔者,先用针通孔窍,早晚插药二条。插至三日后,孔大者,每插十余条。插至七日,孔内药条满足方住。患处四边,自然裂开大缝,共至十四日前后,其坚硬衣膜及疔核、瘰 、痔漏诸管,自然落下,随用汤洗,搽玉红膏。虚者兼服健脾补剂,自然收敛。
【方歌】神奇三品一条枪,能医坚硬衣膜,雄乳白砒矾生用,研末 炼搓条良。
败铜散
化铜旧罐子一个,研为细末,用香油调敷。自能渗湿祛痒,疮口易敛。
【方歌】败铜散治溃风伤,骚痒破津脂水疮,化铜旧罐研细末,香油调敷渗湿良。
绀珠膏万应膏生肌散玉红膏(俱见溃疡门)

蝼蛄疖即鳝拱头.其因有二.胎中受者小而悠远.生后受毒者大而易愈.但其内有衣膜.故愈而复发.
未溃时用绀珠膏贴之.脓熟者针之.插三品一条枪于孔内.化尽内膜.自不再发.又有不肿而不收口者.必风袭之也.用败铜散搽之.兼戒口味.一择吉日.午时.于北房门槛前侧卧.耳前有穴名蝼蛄穴.用麦粒大艾.于穴上灸之.只一壮即愈.
败铜散蝼蛄疖已破而不收口者.化铜旧罐子为细末.用香油调敷.
绀珠膏(见首卷) 三品一条枪(见瘰 门)

风寒凝于发际,或冷水沐头,小儿头上生麻油百花散涂之。如脑痈初起,亦服救生汤