狐疝
参考：腹股沟斜疝
“狐疝” 相关论述
病名。发于阴囊时大时小之疝气。《灵枢·五色》：“男子色在于面王，为小腹痛，下为卵痛，其圜真为茎痛，高为本，下为首，狐疝，（疒贵）阴之属也。”又名阴狐疝，小肠气痛，狐疝风。《儒门事亲》：“狐疝其状如瓦，卧则入小腹，行立则出小腹入囊中，亦与气疝大同小异。”又“此症出入上下，正与狐相类也。”张志聪：“狐疝者，偏有大小，时时上下，狐乃阴兽，善变化，而藏睾丸上下，如狐之出入无时。”张景岳亦谓：“狐之昼伏夜出，阴兽也。疝在厥阴，其出入上下不常，与狐相类，故曰狐疝，此非外入之风，乃以肝邪为言也。”其因其证已明，治虽有用疏肝理气之导气汤之类，或虚则选用补中益气汤，儿童或能服药加疝气带治愈，成人确诊后当立即施行手术修补。
卧则入腹，立则出腹，偏入囊中者是也。
□
〔海藏〕仲景疗阴狐疝气，有大小时时上下者，蜘蛛散主之。（狐夜伏而昼见，以见疝处厥阴之分，即人之阴篡隐奥之所，昼下而夜上，故以狐疝名焉。
蜘蛛（十四枚，焦炒）桂（半钱，要人厥阴，取其肉浓者）
上为散，每服一钱，蜜丸亦可。雷公云∶凡使勿用五色者，兼大身上有刺毛生者，并薄小者，以上皆不堪用。须用屋西南有网，身小尻大，腹内有苍黄脓者，真也。凡用去头足了，研如膏，投药中用，此余之方法，若仲景炒焦用，全无功矣。
一方 治水 偏大，上下不定，疼痛不止。牡蛎不拘多少，盐泥固济，炭三斤， 令火尽，冷取二两。
干姜一两，焙为细末。二味和匀，冷水调得所，涂病处，小便大利即愈。
《内经》刺灸狐疝，但取足厥阴一经。经云∶肝足厥阴之脉，所生病者狐疝是也。随其经盛虚寒热陷下取之也。
□
〔《甲》〕狐疝，太冲主之。阴股内痛，气痈，狐疝，走上下引少腹痛，不可俯仰上下，商丘主之。狐疝，惊悸少气，巨缺主之。
□
〔《心》〕妇人疝瘕，结核疼痛，发作无时，日出穴，夜入穴，或负重即下，稍轻即止，此狐疝也。天井（五分。）肘尖（五分，小壮汗出则愈。）气海（三寸。又互换东西，上下向病所各进三寸，泻之。）中极（三寸，立愈。）
耳后陷者肾下，肾下则腰尻痛，不可俯仰，为狐疝。（全文见诊。）
师曰．（得）病（因）跌（而致）蹶．其人但能前（步而）不能（后）却．（当）刺（肠）入二寸．此太阳经伤也．
人身经络．阳明行身之前．太阳行身之后．太阳伤．故不能却也．太阳之脉．下贯内．刺之所以和利其经脉也． ．足肚也．然太阳经甚多．而必刺 肠者．以此穴本属阳明．乃太阳经络所过之处．与阳明经气会合．阳承筋间．故刺之．使太阳阳明气血相贯通利．则前后如意矣．
病患常以手指臂肿动．（盖以肿而知其为湿．动而知其为风．湿盛生痰．风从火发．不易之理也．若）此人身体 者．（风痰在膈．逼处于心肺．以致心为君主．不行其所令．肺为相傅．不行其治节．泛泛无以制群动也．以）藜芦甘草汤主之．（方未见）
此为手臂肿动而出其方治也．手之五指．乃心肺包络大小肠三焦之所属．当根据经治之．若臂外属三阳．臂内属三阴．须按其外内而分治之．然亦有不必分者．取手足之太阴．以金能制木而风平．土能胜湿而痰去．又取之阳明．以调和其肌肉之气．是为握要之法．师用藜芦甘草．大抵为风痰之盛初起．出其涌剂也．
转筋之为病．其人臂脚直．（不能屈伸．是转筋之证也．）脉（长直而）上下行．微（中不和而）弦．（是转筋之脉也．）转筋（痛不能忍．甚而）入腹者．（牵连少腹．拘急而剧痛．为肝邪直攻脾脏．以）鸡屎白散主之．（是方也．取其捷于去风下气．消积安脾．先清其内．徐以治其余也．）
此为转筋入腹而出其方治也．
鸡屎白散方
鸡屎白为末．取方寸匕．以水六合和．温服．
（凡痛连少腹．皆谓之疝．古有心疝肝疝等名．上卷有寒疝．皆是也．而此独见之外肾睾丸肿大．因前阴之间．有狐臭之气．遂别其名为）阴狐疝气者．（其睾丸或）偏（左．或偏右．）有小大．（病发时．则坠而下．病息时．则收而上．因发）时（息）时（而）上下．（以）蜘蛛散主之．
此言寒湿袭阴．为阴狐疝气者．出其方治也．后人分为七疝．曰寒疝水疝筋疝血疝气疝 疝狐疝之不同．狐疝．似止七疝之一．而不知师言狐疝．以病气之腥臭．如狐之臊．所以别上卷寒疝也．方书于时时上下句误解．遂有许多附会也．
蜘蛛散方
蜘蛛（十四枚熬煎） 桂枝（半两）
上二味为散．取八分一匕．饮和服．日再服．蜜丸亦可．
问曰．病腹痛有虫．其脉何以别之．师曰．腹中痛．（多由寒触其正．所谓邪正相搏．即为寒疝．寒属阴．）其脉当沉．若（病甚而卫气必结．脉更兼）弦．（兹）反洪大．（则非正气与外邪为病．乃蛔动而气厥也．）故（于此脉．而参其吐涎心痛证．而知其）有蛔虫．
此言蛔虫腹痛之脉也．
蛔虫之为病．令人吐涎心痛．发作有时．毒药不止者．甘草粉蜜汤主之．
此为脏燥而为蛔痛者．出其方治也．
尤在泾云、吐涎．吐出清水也．心痛．痛如咬啮．时时上下是也．发作有时者．蛔饱而静．则痛立止．蛔饥求食．则痛复发也．毒药．即锡粉雷丸等杀虫之药．毒药者．折之以其所恶也．甘草粉蜜汤者．诱之以其所喜也．白粉即铅白粉．能杀三虫．而杂于甘草白蜜之中．诱使虫食．甘味既尽．毒性旋发．而虫患乃除．此医药之巧也．
甘草粉蜜汤方
甘草（二两） 白粉（二两） 白蜜（四两）
上三味．以水三升．先煮甘草取二升．去滓．纳粉蜜．搅令和．煮如薄粥．温服一升．瘥即止．
蛔厥者．（蛔动而手足厥冷．）其人当吐蛔．今病者静．而复时烦．此为脏寒．蛔上入（其）膈．故烦．须臾复止．得食而呕．又烦者．蛔闻食臭出．其人当自吐蛔．蛔厥者．（以）乌梅丸主之．
此为脏寒之蛔厥．而出其方治也． 谨考御纂医宗金鉴注．此为脏寒之此字．当是非字．
乌梅丸方
乌梅（三百个） 细辛（六两） 干姜（十两） 黄连（一斤） 当归川椒（各四两） 附子（炮） 桂枝人参黄柏（各六两）
上十味．异捣筛．合治之．以苦酒渍乌梅一宿．去核．蒸之五升米下．饭熟捣成泥．和药令相得．内臼中．与蜜杵二千下．丸如梧子大．先食．饮服十丸．日三服．稍增至二十丸．禁生冷滑臭等食．
师曰．病趺蹶．其人但能前不能却．刺 入二寸．此太阳经伤也．
人身经络．阳明行身之前．太阳行身之后．太阳伤．故不能却也．太阳之脉．下贯 内．刺之所以和利其经脉也． 、足肚也．
病患常以手指臂肿动．此人身体 者．藜芦甘草汤主之．
湿痰凝滞关节则肿．风邪袭伤经络则动．手指臂肿动．身体 者．风痰在膈．攻走肢体．陈无择所谓痰涎留在胸膈上下．变生诸病．手足项背．牵引钓痛．走易不定者是也．藜芦吐上膈风痰．甘草亦能取吐．方虽未见．然大略是涌剂耳．（李氏）
转筋之为病．其人臂脚直．脉上下行．微弦．转筋入腹者．鸡屎白散主之．
肝主筋．上应风气．肝病生风．则为转筋．其人臂脚直．脉上下行微弦．经云．诸暴强直．皆属于风也．转筋入腹者．脾土虚而肝木乘之也．鸡为木畜．其屎反利脾气．故取治是病．且以类相求．
则尤易入也．
鸡屎白散方
鸡屎白为散．取方寸匕．以水六合．和温服．
阴狐疝气者．偏有小大．时时上下．蜘蛛散主之．
阴狐疝气者．寒湿袭阴．而睾丸受病．或左或右．大小不同．或上或下．出没无时．故名狐疝．
蜘蛛有毒．服之能令人利．合桂枝辛温入阴．而逐其寒湿之气也．
蜘蛛散方
蜘蛛（十四枚熬焦） 桂枝（半两）
上二味为散．取八分一匕．饮和服．日再．蜜丸亦可．
问曰．病腹痛有虫．其脉何以别之．师曰．腹中痛．其脉当沉若弦．反洪大．故有蛔虫．
腹痛脉多伏．阳气内闭也．或弦者．邪气入中也．若反洪大．则非正气与外邪为病．乃蛔动而气厥也．然必兼有吐涎心痛等证．如下条所云．乃无疑耳．
蛔虫之为病．令人吐涎心痛．发作有时．毒药不止者．甘草粉蜜汤主之．
吐涎．吐出清水也．心痛．痛如咬啮．时时上下是也．发作有时者．蛔饱而静．则痛立止．蛔饥求食．则痛复发也．毒药．即锡粉、雷丸等杀虫之药．毒药者．折之以其所恶也．甘草粉蜜汤者．诱之以其所喜也．白粉即铅白粉．能杀三虫．而杂于甘草、白蜜之中．诱使虫食．甘味既尽．毒性旋发．
而虫患乃除．此医药之变诈也．
甘草粉蜜汤方
甘草（二两） 白粉（一两） 白蜜（四两）
上三味．以水三升．先煮甘草．取二升．去滓．内粉蜜．搅令和．煎如薄粥．温服一升．瘥即止．
蛔厥者．当吐蛔．令病者静而复时烦．此为脏寒．蛔上入其膈．故烦．须臾复止．得食而呕．又烦者．蛔闻食臭出．其人当自吐蛔．蛔厥者．乌梅丸主之．
蛔厥．蛔动而厥．心痛吐涎．手足冷也．蛔动而上逆．则当吐蛔．蛔 安而复动．则病亦静而复时烦也．然蛔之所以时安而时上者何也．虫性喜温．脏寒则虫不安而上膈．虫喜得食．脏虚则蛔复上而求食．故以人参、姜、附之属．益虚温胃为主．而以乌梅、椒、连之属．苦酸辛气味．以折其上入之势也．
乌梅丸方
乌梅（三百个） 细辛（六两） 干姜（十两） 黄连（一斤） 当归川椒（各四两）
附子（炮） 桂枝人参黄柏（各六两）
上十味．异捣筛．合治之．以苦酒渍乌梅一宿．去核．蒸之五升米下．饭熟．捣成泥．和药令相得．内曰中．与蜜杵二千下．丸如梧子大．先食饮服十丸．日三服．稍增至二十丸．禁生冷滑臭等物．