盘肠气痛

参考:再发性腹痛

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病证名。见《婴童百问》。又名盘肠痛肠痛。症见腹痛曲腰,叫哭不已,不乳,面色青白,两眉蹙锁,大便泻青,额上汗出等。多由小儿脾气不足,感受寒邪风冷,搏于肠间所致。治宜温运脾阳行气止痛。用金铃子散沉香降气汤之类。

盘肠寒抟肠中痛,曲腰不乳蹙双眉,定痛温中豆蔻散,熨脐外治法堪垂。
[注]
盘肠气痛,皆由寒邪所抟,肝肾居下,故痛则曲腰,宜白豆蔻散主之,外用熨脐法,其效甚速。
白豆蔻散
白豆蔻砂仁青皮醋炒陈皮炙甘草香附米制蓬莪术等分共为末,每服一钱,紫苏煎汤调下。
(熨脾法)
淡豆豉生姜各二钱切碎葱白五茎食盐一两同炒热,置脐上熨之。

小儿盘肠气者。痛则曲腰干啼。额上有汗。皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下。故痛则曲腰。干啼者。风燥其液。故无泪也。额上有汗者。风水心火也。口闭足冷者。脾气不荣也。下利清粪者。肝木乘脾也。丁香楝实丸。曲腰干啼者。盐汤送下。额上有汗者。葱豉汤下。口闭足冷者。人参汤下。若面赤唇焦小便不通。小腹胀痛者。小肠热也。加味通心散。若痛不止。煎葱汤淋揉其腹。就以热葱熨脐腹间。良久尿出痛止。若因乳母饮食停滞者。保和丸。怒动肝火者。加味逍遥散子母俱服。

一论小儿盘肠气痛。则腰曲干啼。额上有汗。是小儿为冷气所搏而然也。其口闭脚冷。
大便青色不实。上唇干者是也。此多因生下洗迟。感受风冷而致也。急用葱汤淋洗其腹。揉葱熨脐腹间良久。尿且涌出。其痛自止。
乳香散盘肠气痛
乳香没药(各等分
共为细末。以木香煎汤调服。

小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散沉香降气汤之类。若面赤唇焦小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香没药木香各少许,水煎灌匙许。
若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散子母俱服之,并佳。
治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。
一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。
一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香干姜一剂,乃去木香干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。
一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓∶所禀命门火虚也。用六君子汤八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
当归散 治脏寒腹痛面青手冷,夜啼不乳。
当归白芍药人参甘草(炙,二分) 桔梗橘皮(去白。各一钱)
上为末,水煎半盏,时时少与服。
沉香降气汤 治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食
香附子(二两半) 沉香砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)
上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。

愚按∶前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
三黄丸(方见疝气
加味归脾汤
加味逍遥散
钩藤膏(三方见内钓)
助胃膏(方见热吐)
魏香散
六君子汤(二方见内钓)
四神丸(方见脱肛
八味丸
地黄丸(并见肾脏)
补中益气汤(方见虚羸)

盘肠气痛,皆由寒邪所搏,肝肾居下,故痛则曲腰。古法主白豆蔻散(如白豆蔻砂仁青皮陈皮炙甘草香附米蓬莪术等分,共为末,每服一钱),紫苏煎汤调下。
外用熨脐法(如淡豆豉生姜各二钱。葱白五茎,食盐一两,同炒熟,置脐上熨之)。
〔真按〕小儿盘肠气,皆因胎气郁结,壅塞营卫,五脏六腑无一舒畅,其气不能升降。阻碍肠胃之间,抵心而痛。其声辘辘,如猫吐恶,干啼口开,手足皆冷,宜疏气调中,方用杭青皮五分,广陈皮一钱,白蔻仁五分,淡干姜五分,炙甘草五分,引用佛手片八分。

盘肠寒搏肠中痛,曲腰不乳蹙双眉,定痛温中豆蔻散,熨脐外治法堪垂。
【注】凡盘肠气痛,皆由寒邪所搏,肝肾居下,故痛则曲腰。宜白豆蔻散主之。外用熨脐法,其效甚速。
白豆蔻散
白豆蔻砂仁青皮(醋炒) 陈皮炙甘草香附米(制) 蓬莪术(各等分
上为末,各服一钱,紫苏煎汤调下。
熨脐法
淡豆豉生姜(切碎,各二钱) 葱白(五茎) 食盐(一两)
同炒热,置脐上熨之。