病证名。见《医宗金鉴·妇科心法要诀》。多因经期感受外邪，营卫失调；或血虚筋脉失养，或瘀血阻滞经络，不通则痛所致。感受外邪者，症见经行时或经行前后身体疼痛而胀，发热恶寒，若无汗者为表实，宜祛寒解表，方用麻黄四物汤；若身体疼而不胀汗出者，为表虚，宜调和营卫，方用桂枝四物汤；若无表症而身痛者，为血脉壅滞，宜疏通血脉，方用四物汤加羌活、桂枝；若在经行之后或失血过多血虚而身痛者，症见经行四肢关节疼痛，遍身肌肉酸痛麻木不适，神倦肢软，经量少色淡质稀，宜养血荣筋，方用黄芪建中汤；若症见经前肢体乍痛乍止，或痛如锥刺，经色黯紫有块，宜活血化瘀，用桃红饮（《类证治裁》：“桃仁、红花、川芎、当归尾、威灵仙”）加黄芪、桂枝。

羌桂四物汤　黄耆建中汤
23。经来身痛有表发，无表四物羌桂枝，经后血多黄耆建，耆桂芍草枣姜饴。
【注】经来时身体痛疼，若有表证者，酌用前麻黄四物，桂枝四物等汤以发之。若无表证者，乃血脉壅阻也，宜用四物汤加羌活，桂枝以疏通经络，名羌桂四物汤。若经行后或血去过多者，乃血虚不荣也，宜用黄耆建中汤以补之，其方即小建中汤──桂枝，白芍，甘草，姜，枣，饴糖加黄耆也。

羌桂四物汤 黄 建中汤
经来身痛有表发，无表四物羌桂枝，经后血多黄 建， 桂芍草枣姜饴。
【注】经来时身体痛疼，若有表证者，酌用前麻黄四物、桂枝四物等汤以发之。若无表证者，乃血脉壅阻也，宜用四物汤加羌活、桂枝以疏通经络，名羌桂四物汤。若经行后或血去过多者，乃血虚不荣也，宜用黄 建中汤以补之，其方即小建中汤（桂枝、白芍、甘草、姜、枣、饴糖）加黄 也。

经期或行经前后出现周期性的身体疼痛，称为“经行身痛”。
【病因病机提要】
本病多由正气不足，营卫失调，或外邪侵袭，使筋脉失养或气血不畅而致。
一、血虚气弱　素体虚弱，或大病久病之后，气血两虚，经行之际，气血更虚，筋脉失养，发为身痛。
二、寒凝血滞　寒湿入侵，留阻经络，血为寒凝，经脉不畅，经行体虚，发而为病。
一、血虚气弱
「主证」　经行前后或正值经期，肢体麻木疼痛，月经量少，色淡，伴见一组血虚⑹和气虚⑴之症。
「病机」　血虚气弱，筋脉失养。
「治法」　养血益气，柔筋止痛。
「方药」　圣愈汤（《医宗金鉴》）加味。
熟地　白芍　川芎　人参　当归　黄芪　鸡血藤　山茱萸
本方为圣愈汤加鸡血藤、山茱萸。
方中人参、黄芪益气健脾；熟地、当归滋补阴血；白芍、鸡血藤、山茱萸养血柔筋；川芎行血止痛。诸药合用，具有养血益气，柔筋止痛之功。
二、寒凝血滞
「主证」　行经前后，或经行之际，肢体关节疼痛，腰骶酸痛，遇寒痛甚，得热则减，经血黯黑有块。苔薄白，脉沉紧。
「病机」　寒凝血滞，经脉不畅。
「治法」　行血散寒，通经止痛。
「方药」　生化汤（《傅青主女科》）加味。
当归　川芎　桃仁　干姜　甘草　牛膝　桂枝　桑枝　鸡血藤
本方为生化汤加牛膝、桂枝、桑枝、鸡血藤。
方中当归、鸡血藤养血柔筋；川芎、桃仁、牛膝活血祛瘀；桂枝、桑枝、干姜温经散寒，通络止痛；甘草健脾和中，诸药合用，具有行血散寒，通经止痛之功。