舌疮

参考:心火下降小肠

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病名。《证治准绳·杂病》:“风热口中干燥,舌裂生疮。”《疡医大全》卷十五:“咽喉有肿兼舌上生疮,此心经受热也。邪热存心日久,则为喉闭,余毒在心,则舌生疮也。冰片散元参升麻汤加减治之。”《冯氏锦囊》:“昔有人舌上生疮,久融成穴,服凉药不效。此下元虚寒,虚火不降,投养正丹遂愈。”由上可知:舌疮的病因较多,应审证求因辨证用药。参见舌上疮条。

经曰∶心开窍于舌。
陈实功曰∶心火盛则口舌生疮。(《正宗》)
岐天师曰∶舌乃心苗,心火郁热,故舌先见证。(《秘录》)
冯鲁瞻曰∶经曰∶舌乃心之苗。又曰∶中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病在舌。又曰∶心脉系舌本,脾脉络舌旁,系舌下,故发为病,或生疮,或重舌木舌诸证,皆二经之所致也。然肝脉亦络舌本,故风寒则卷缩而不言,七情所郁则肿满而不消。心热则裂而,脾热则滑而苔,脾寒则白苔如雪,肝壅热则血上壅。若人无故舌痹者,不可作风热治。盖由心血不足,血虚火烁耳,理中汤四物汤治之。(《锦囊》)
又曰∶昔有人舌上生疮,久蚀成穴,服凉药不效。此下元虚寒,虚火不降,投养正丹遂愈。
岐天师曰∶倘人口中忽生疮于舌上,吐出在外寸余,上结成黄,难以食物,人以为病在心也。心热故生此,此亦近理之谈,而不知非也,亦有祟以凭之也。方用冰片一分,纳入蚌口内,立化为水,乃以鹅翎敷扫其上,立刻收入其舌,便可饮食矣。蚌乃至之物,以至之物攻至阴之邪,则邪自退走。况又加以冰片之辛温逐邪,不遗余力,自然手到成功也。
窦汉卿曰∶热毒攻于舌,则舌生疮,客风吹干津液,则舌硬也。王叔和云∶三部俱数心家热,舌上生疮唇破裂。治法宜凉心清热。(《全书》)
又曰∶咽喉有肿兼舌上生疮,此心经受热也。邪热存心日久,则为喉闭,余毒在心,则舌生疮也。冰片散元参升麻汤加减治之。
窦梦麟曰∶口舌生疮如黄粟,外证怯寒而口张。先用蚌水,或田螺水,或茶漱净,然后搽药。
李时珍曰∶舌下有四窍∶两窍通心气,两窍通肾液。心气流于舌下,为神水;肾液流于舌下,为灵液。道家谓之金浆玉醴。溢为醴泉,聚为华池,散为津液,降为甘露。所以灌溉脏腑,润泽肢体,是以修养家咽津纳气,谓之清水灌灵根。人能终日不唾,则精气常留,颜色不槁;若久唾则损精气肺病,皮肤枯涸。故曰远唾不如近唾,近唾不如不唾。人若有病则心肾不交肾水不上,故津液干而真气耗也。《难经》曰∶肾主玉液,入肝为泪,入肺为涕,入脾为涎,入心为汗,自入为唾也。

舌疮吴茱萸研末,酒调涂两足心
口舌生疮。(《秘录》)
黄柏白僵蚕(各一钱) 枳壳(烧灰) 山豆根苏薄荷甘草(各五分) 冰片(三
共为末。一日掺三次,第一日稍快,次日全愈。
又方
黄连(二钱) 菖蒲(一钱) 水煎服。
小儿舌疮不能饮乳(《幼科良方》) 白矾鸡蛋置醋中,涂儿足底,二七日愈。
舌证主方(奎光)
黄连 黑山栀 木通犀角连翘 生地 牡丹皮甘草麦门冬赤芍
水煎服。(如兼口唇,必加熟石膏少泻脾火;如有肺火兼有痰,加川贝母便秘玄明粉大黄枳壳。)
小儿口舌生疮 桑树皮中白汁涂之,即效。
舌疮鹅口重舌
青黛朴硝(各一钱) 龙脑(一字)
为末。鹅翎搽上少许。

甘露饮 治口舌生疮,牙宣心热
枇杷叶石斛黄芩麦门冬(去心) 生地黄炙甘草(各等分
上 咀,每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,不拘时温服
蒌根风热,口中干燥,舌裂生疮。
蒌根胡黄连黄芩(各七钱半) 白僵蚕(炒) 白鲜皮大黄(锉,炒。各半两) 牛黄(研)
滑石(研。各二钱半)
上为细末,研匀,每服二钱,不拘时,竹叶汤调服
甘露丸 解壅毒,退风热。治口舌干燥。
寒水石(二斤,烧令赤,摊于地上一宿,出火毒) 马牙硝(三两,细研) 铅霜(细研) 龙脑(细研)
甘草(炙赤。各七钱半)
上为细末,研匀,以糯米饭和丸,如弹子大。每服半丸,食后用新汲水磨化服。
芦荟散 治口舌生疮。
芦荟青蒿(研) 蟾酥羊蹄花(各半两) 白矾( 。研) 麝香(研) 牛黄(研。各一钱二分) 干蜗牛(研,三枚) 瓜蒂(二十枚) 丁香细辛(去苗) 丹砂(研。各二钱半) 马牙硝(研,七钱半) 熊胆(研,一钱)
上为细末,研匀,先以头发裹指,于温水内蘸揩之,软帛挹却脓水,取少许药末掺上。或轻可,即去蟾酥芦荟,看病大小,以意加减用之。
玄参散 治口舌生疮,连齿龈烂痛。
玄参升麻独活麦门冬(去心) 黄芩黄柏大黄(炒) 栀子前胡犀角炙甘草(各等分
上为末,每服五钱,水一盏,煎五分,不拘时温服
绿云散 治舌上生疮。
铜绿铅白霜(各等分
上同研极细,每用少许。掺舌上。
黑锡丹(见诸逆冲上。) 理中汤(见霍乱。)

柴胡升麻栀子芍药通草各四两 黄芩大青杏仁(去皮尖) 生姜各三两 石膏八两
以水一斗,煎取三升半,分四服,日三夜一。

桑白汁
涂乳与儿饮之。或以羊蹄骨中生髓和胡粉敷之,亦效。

婴儿口舌生疮,饮乳不得。宜用白矾研末,和鸡子清入醋少许,调匀,涂儿足心,二、七日愈。

牙行王炳华妻,患舌疮,痛碍饮食,内治外敷皆不效。孟英视其舌红润,脉形空数。曰∶此血虚火浮也。以产后发热例施之。用∶熟地当归 酒炒白芍炙甘草茯苓炮姜,投之,其病如失。

一老人,霍乱后,目闭呃忒,医谓脱陷在即,与挂、附回阳之药,业已煎矣,适孟英至,询知溺赤口干,诊得脉形软数,而药香扑鼻。即曰∶此药中有肉桂,叟勿服也,服之必死。迫令将药倾泼,而予肃肺清胃之剂,果渐向安。

瞿氏妇,患舌糜,沈悦庭知其素禀亏,虚火之上炎也。予清凉滋降之法,及珠黄(散)等敷药而不愈。孟英视之∶舌心糜腐、黄浓,边尖俱已无皮,汤饮入口,痛不可当。此服药所不能愈者,令将锡类散糁(掺)之,果即霍然。或疑喉药治舌,何以敏捷如斯?孟英曰∶此散擅生肌蚀腐之长,不但喉舌之相近者,可以借用,苟能隅反,其功未可言罄(作完毕解),贵用者之善悟耳。且糜腐浓腻,不仅阴虚,要识此,自知其故。