鼻痔

参考:鼻息肉

“鼻痔” 相关论述

凡鼻腔内生赘肉肿块,统称鼻痔,又称“鼻瘜肉”。本病是由于肺经风湿热诸邪郁滞而成。轻者鼻塞气堵,重者鼻大畸形,甚或垂出外鼻孔

病名。系指鼻内息肉如榴子,渐大下垂,闭塞孔窍,使气不得宣通的病证。其病因,《外科正宗》卷四认为:“由肺气不清,风湿郁滞而成。”治宜内服辛荑清肺饮,外以硇砂散逐日点鼻。详见鼻息肉取鼻痔秘法条。


鼻渊
鼻痔,鼻生息肉也。起于湿热,可吹 砂散。鼻渊鼻流浊涕不止也。起于风热,可用古拜散
砂散
砂(五分) 白矾( 枯五钱)
共为细末,每用少许,点鼻痔上即消。
古拜散
荆芥穗上为细末,每服三钱,生姜汤调下,有火者陈茶调下。

【方歌】鼻痔初起榴子形,久垂紫硬碍气通,肺经风湿热郁滞,内服辛夷外点平。
【注】此证生于鼻内,形如石榴子,渐大下垂,色紫微硬,撑塞鼻孔,碍人气息难通。由肺经风湿热郁,凝滞而成。
内服辛夷清肺饮,以清肺热;外以硵砂散,逐日点之,渐化为水而愈。宜戒厚味、暴怒,庶不再发。
方剂辛夷清肺饮组成:辛夷(六分)甘草(生,五分)
石膏(〔火段〕)知母栀子(生研)黄芩(各一钱)
枇杷叶(去毛,蜜炙,三片)升麻(三分)
百合麦冬(去心,各一钱)
水二钟,煎八分,食远服。或加羌活防风连翘薄荷
【方歌】鼻痔辛夷清肺饮,辛草膏栀子芩,枇杷升麻百合麦,或加羌活翘薄斟。
又方:硵砂散(见耳部耳痔内)

陈实功曰∶肺气不清,风湿郁滞,而成鼻痔也。如鼻生息肉,结如榴子,渐大下垂,闭塞孔窍,气不宣通,宜服辛夷清肺饮,外用点药,渐化为水,自愈。(《正宗》)
冯鲁瞻曰∶湿热之气,外郁皮毛,内应太阴,故三焦之火,得以上炎,为鼻生赘,如灶火上炎,而成煤也。又有胃中食积热痰流注,是以上燎而鼻生息肉,犹湿地得热,而生菌也。治宜利膈去热,切勿因碍伤动,否则变成鼻痔矣。(《锦囊》)
又曰∶鼻为呼吸之门户热气蒸于外,则为肺风赤鼻,不独因于酒也。热气壅于内,则为息肉鼻疮,故息肉者,上焦积热,郁塞而生也。
窦汉卿曰∶鼻居面中为一生之血运,而鼻孔为肺之窍,其气上通于脑,下行于肺,肺气壅盛,一有阻滞,诸病生焉,故有鼻痔之患。
又曰∶亦有热伏于脑,外寒侵袭,鼻流臭涕,所谓脑寒、脑漏鼻渊,均由此成。

鼻痔鼻生息肉
砂(五分) 枯矾(二钱)
研细,每用少许点鼻痔上即消。
验法 先用麻油鼻孔四周,再以白降丹少许,清水调点其自落。
又方
明矾(一两) 甘遂(一钱,灰火煨) 白降丹(一分或二分) 明雄(五分)
共乳细,吹上自愈。
又方
明矾(一两) 萆麻仁(七粒) 盐梅(五枚,去核) 麝香(一分)
共研成丸如枣核大,绵包塞鼻内自化。
又方 枯矾末和猪脂绵包,塞数日自消。
又方 藕节有毛处烧存性为末,吹之。
脑崩鼻息甘草四两煎汤,用有嘴壶贮,以鼻嗅之。
鼻中息肉下垂 冰片点之。
又方 黑牛耳垢敷之。
又方 雄黄塞之,十日自落。
又方 雄鸡肾塞之,十日落。
又方
黄连白蒺藜
煎汁灌鼻中,涕出息落。
鼻漏、鼻孔中长出一块。
辛夷(去毛) 桑白皮(蜜炙,各四两) 栀子(一两) 枳实桔梗白芷(各二两)
共为细末,每服二钱,淡萝卜汤调服

胜湿汤(见腰痛。) 泻白散(见发热。)
羊肺
羊肺(一具) 白术(四两) 苁蓉木通干姜川芎(各一两)
五味,为细末,以水量打稀稠得所,灌肺中,煮熟焙干,细研为末,食后米饮服二钱。
细辛散 治鼻 有 肉,不闻香臭。
北细辛瓜蒂(各等分
上为末,绵裹如豆大,塞鼻中。
鼻痔方
苦丁香甘遂(各二钱) 青黛草乌尖 枯白矾(各二分半)
上为细末,麻油搜令硬,不可烂,旋丸如鼻孔大小,用药纳入鼻内,令至肉上,每日一次。
治鼻中窒塞,气息不通,皆有肉柱,若不得出,终不能瘥,余药虽渐通利,旋复生长,宜用此药。
地胆(二十枚) 白雄犬胆(一杖)
上先捣地胆为末,纳犬胆中,以绳系定三日,乃于日出时,令病患西首卧中庭,以鼻孔向日,傍人以故笔粘药,涂入鼻孔中,一日一度,至五六日,当鼻孔里近眼痛,此是欲落,更候三四敷之,渐渐嚏之即落,取将捐于四通道上。柱落后,急以绵塞之,慎风。
治 肉方
甘遂朱砂雄黄雌黄藜芦瓜蒂明矾( 。各等分
上为末,蜜调敷鼻。
辛夷膏 治鼻生 肉,窒塞不通,有时疼痛。
辛夷叶(二两) 细辛木通木香白芷杏仁(汤浸,去皮尖,研。各半两)
上用羊髓猪脂二两和药,于石器内慢火熬成膏,取赤黄色,放冷,入龙脑麝香各一钱,为丸,绵裹塞鼻中,数日内脱落即愈。(此方有理。)
黄散 治鼻中 肉。
轻粉杏仁(汤浸,去皮尖及双仁。各一钱) 雄黄(半两) 麝香(少许)
上四味,用净乳钵内先研杏仁如泥,后入雄黄麝香,同研极细匀,瓷合盖定。每有患者,不拘远近,夜卧用箸点粳米大在鼻中 肉上,隔一日,夜卧点一次,半月见效。
黄白散(见前。)
二丁散
苦丁香丁香粟米赤小豆(各七粒) 石膏(少许)
上为细末,以竹筒吹入鼻中,如鼻不闻香臭,或偏头风,皆可吹。(一方,无粟米石膏。)
鼻痔方
明矾(一两) 蓖麻(七个) 盐梅(五个,去核) 麝香(少许)
上捣为丸,绵裹塞鼻内,令着 肉,候化清水出,四边玲珑,其 肉自下。
瓜丁散
瓜丁(即瓜蒂细辛(各等分
上为细末,绵裹绿豆许,塞鼻中。
地龙散
地龙(去土,炒,二钱半) 猪牙皂角(一挺)
上 存性,研为末,先洗鼻内令净,以蜜涂之,敷药少许在内,出清水尽, 肉自除。
通草 治鼻 有 肉,不闻香臭。
通草附子(炮) 细辛(各等分
上为末,炼蜜丸,如枣核大。绵裹塞鼻内。

鼻痔初起榴子形,久垂紫硬碍气通,肺经风湿热郁滞,内服辛夷外点平。
【注】此证生于鼻内,形如石榴子,渐大下垂,色紫微硬,撑塞鼻孔,碍人气息难通。
肺经风湿热郁,凝滞而成。内服辛夷清肺饮,以清肺热;外以 砂散,逐日点之,渐化为水而愈。宜戒浓味、暴怒,庶不再发。
鼻疮鼻痔图(图缺)
辛夷清肺饮
辛夷(六分) 甘草(生,五分) 石膏( ) 知母栀子(生研) 黄芩(各一钱) 枇杷叶(去毛,蜜炙,三片) 升麻(三分) 百合麦冬(去心,各一钱)
水二盅,煎八分,食远服。或加羌活防风连翘薄荷
【方歌】鼻痔辛夷清肺饮,辛草膏栀子芩,枇杷升麻百合麦,或加羌活翘薄斟。
砂散(见耳部耳痔内)

鼻痔生于鼻内.形如榴子.渐大而下垂.令人气不通畅.由肺经湿热内蒸.如朽木而生芝兰也.宜辛夷清肺饮.外兼消散等药点之.化水而消.仍节浓味.戒气怒.省房劳.庶不再发.
辛夷清肺饮
辛夷(六分) 黄芩栀子麦冬百合知母石膏(各一钱) 升麻(三分) 甘草(五分)枇杷叶(三片)
用水二钟.煎八分.食远服.或加连翘薄荷羌活防风
鼻痔
砂(一钱) 轻粉雄黄(各三分) 冰片(五分)
上为细末.用草梗咬毛蘸药点上.日五七次.渐化为水.
一用白砒三钱.安新瓦上.上盖密陀僧末、白矾末各二钱. 烟尽为度.埋一宿.去火毒.配苦丁香末等分.加麝香四分.和匀.或加 砂少许.每用少许吹之.即流黄水.肿消则气顺矣.
一只用冰片点之.称验.

鼻痔者,由肺气不清、风湿郁滞而成,鼻内 肉结如榴子,渐大下垂,闭塞孔窍,使气不得宣通。内服辛夷清肺饮,外以 砂散逐日点之,渐化为水乃愈。兼节饮食、断浓味、戒急暴、省房欲,愈后庶不再发。
辛夷清肺饮
辛夷清肺饮黄芩 百合山栀知母
麦冬甘草石膏升麻枇叶一同论
治肺热鼻内 肉,初如榴子,日后渐大,闭塞孔窍、气不宣通者服之。
辛夷(六分) 黄芩山栀麦门冬百合石膏知母(各一钱) 甘草(五分) 枇杷叶(三片,去毛)升麻(三分)
上水二钟,煎八分,食后服
砂散
砂散内用雄黄粉霜冰片在其藏
为末将来患上点 能消 肉自然光
治鼻生 肉,初如榴子,渐大下垂,名为鼻痔也。
砂(一钱) 轻粉(三分) 冰片(五雄黄(三分)
上共为末,用草桔咬毛蘸药勤点上,日用五、六次,自然渐化为水而愈。
取鼻痔秘法∶先用回香草散连吹二次,次用细铜箸二根,箸头钻一小孔,用丝线穿孔内,二箸相离五分许,以二箸头直入鼻痔根上,将箸线绞紧,向下一拔,其自然拔落;置水中观其大小,预用胎发烧灰同象牙等分吹鼻内,其血自止。戒口不发。
回香草散
回香草散奇功 加上良姜二味同
为末共吹于鼻痔 尤如拾芥在其中
香草、高良姜晒干等分为末,用此先吹鼻痔上二次,片时许,随后方行取法,其自然易脱。

鼻痔,鼻生息肉也,起于湿热,可吹 砂散。鼻渊鼻流浊涕不止也,起于风热,可用

砂(五分) 白矾( 枯,五钱
共为细末。每用少许,点鼻痔上,即消。

荆芥穗上为细末。每服三钱,生姜汤调下,有火者,陈茶调下。

鼻痔生于鼻内,形如石榴子,渐大而下垂,令人气不通畅。治用∶
辛夷六分 黄芩栀子麦冬百合知母石膏各一钱 升麻三分 甘草五分 枇杷叶三片
以水二碗,煮取一碗,食后服。外用∶
砂一钱 轻粉雄黄各三分 龙脑五分
上为细末,用草梗咬毛,蘸点上,日五、七次,渐化为水。

阳明湿浊上升,鼻痔壅塞,头目不清,畏风怯冷,肢体作酸,肺胃气虚。拟营卫并调,兼肃肺胃。
党参(一钱五分) 全当归(二钱) 大白芍(一钱五分) 陈辛夷(八分) 苍耳子(一钱五分)大川芎(八分) 藿香梗(一钱五分) 云茯苓(三钱) 生白术(一钱) 陈广皮(一钱) 煨姜(二片)
外用柳花散麻油调揉。

瓜蒂细辛等分为末,绵裹如豆洗之,三四日黄水滴尽,愈。

鼻痔(图缺)
皆因肺气不清.孔内生肉塞满.名曰鼻 .又有如樱桃枸杞子类.名曰鼻痔.治宜清肺降火除湿.外用贴药.去其黄水.消尽 肉.再以苦丁香类治之立效.

鼻渊者,鼻流浊涕不止,或黄或白,或带血如脓状,久而不愈,即名脑漏。乃风热烁脑而液下渗,此肾虚之证也。经曰∶脑渗为涕。又曰∶胆移热于脑。《原病式》曰∶如以火烁金,热极则化为水。然究其原,必肾阴虚而不能纳气归元,故火无所畏,上迫肺金,由是津液之气不得降下,并于空窍,转为浊涕津液为之逆流矣。于是肾肝愈虚,有升无降,有阳无阴虚则病,阴绝则死。此宜戒怒以养阳,绝欲以养阴,断炙 ,远酒面,以防作热。然后假之良医,滋肾清肺为君,开郁顺气为臣,补阴养血为佐,俾火息金清,降令胥行,气畅郁舒,清窍无壅,阳开阖,相根据相附,脏腑各司乃职,自慎以培其根,药饵以治其病,间有可愈者。苟或骄恣不慎,或误投凉药,虽仓扁不能使之长生矣。主治之方,如初起用苍耳散,久则六味地黄汤补中益气汤、麦味地黄汤加味逍遥散,酌而用之可也。
鼻痔者,鼻内 肉,结如榴子,渐大下垂,或时缩进,或时垂出,闭塞孔窍,使气不得宣通。此由肺气不清,风湿郁滞而成。夫鼻孔为肺之窍,为呼吸之门户,其气上通于脑,下行于肺,肺气壅盛,一有阻滞,诸病生焉,故有鼻痔之患。宜内服辛夷散,或辛夷清肺饮;外以 砂散逐日点之,渐化为水乃愈。宜慎起居,节饮食,庶不致再发。
鼻衄者,或心火,或肺火,或胃火,逼血妄行,上乾清道而为衄也。有因六淫之邪,流传经络,涌泄清道而致者;有因七情所伤,内动其血,随气上溢而致者;有因过食膏粱积热而致者。治法∶外因者,以辛凉清润为主,如羚羊犀角、细生地、石斛、生石膏、知母元参连翘山栀丹皮等;内因者,若系肝阳化风上逆,则宜甘咸柔婉,如阿胶、生地、石决明天冬麦冬之属;若肾阴亏损,虚阳浮越者,则以滋潜为主,如六味丸虎潜丸之类;其由饮食不节而火盛者,则用和阳消毒,如黄连解毒汤是也。又书谓∶妇人产后,口鼻有黑气,及见鼻衄为不可治者,何也?盖五脏之华,皆上注于面,凡色红赤者,阳热之生气也;青黑者,阴寒之绝气也。况口鼻为阳明多血多气之部,而见阴寒惨杀之气,则胃中阳和之气衰败可知矣;复至鼻衄,则阳亡阴走也;胃绝肺败,阴阳两亡,故不可治。

鼻为肺窍,天气通于肺经,以胆移热于脑,则辛额鼻渊。乃外由风寒侵入脑户,蕴久化热,不闻香臭,甚而外挂。先以针刺破,随将棉花蘸 砂散塞鼻中。五日一次,渐化为水而消。此如炉火上炎,而成煤也。内服羚羊角散(方见后),防面赤肿起火走串。若鼻流清涕为脑寒,治宜温散,但生半鼻者可治,倘由鼻渊而成者,难消尽矣。