水轮气虚

( shuilunqixu )

别名： 青盲 , 视网膜脉络膜病变 , 暴盲 , 视瞻昏渺 , 急慢性视神经乳头炎 , 银星满目 , 急慢性球后视神经炎 , 视网膜静脉周围炎 , 视网膜静脉血栓 , 视网膜动脉阻塞 , 玻璃体出血 , 色觉异常 , 云雾移睛 , 视网膜脱离

中医

简介：
本证为脾气虚弱，元气不足，肾阳衰微，不能化气所致，属标本俱虚之证。
病因：
本证可在多种眼病中出现，原由饮食不节，劳倦过度，导致脾胃内伤，或元精不充，年老体弱，病后失调，或因肾气不足，禀赋虚衰等发展而成。
病机：
本证可在多种眼病中出现，原由饮食不节，劳倦过度，导致脾胃内伤，或元精不充，年老体弱，病后失调，或因肾气不足，禀赋虚衰等发展而成。气废主要以脾胃为主，但也涉及肾、心、肺等脏器。本证为脾气虚弱，元气不足，肾阳衰微，不能化气所致，属标本俱虚之证。
治疗：
治疗法则:  健脾益气，补中升阳，养血明日。
施治方法:
(一)内服方药
1．基本方药：(1)补中益气汤加减：黄芪20克、白术10克、陈皮10克、升麻10克、柴胡10克、党参15克、炙甘草10克、当归10克、木香10克、茯苓10克、葛根15克。本方为中气不足，脾虚下陷之通用方。
(2)参苓白术散加减：党参10克、白术10克、扁豆10克、陈皮10克、山药10克、桔
梗10克、砂仁6克、苡仁10克、枳壳10克、蔓荆子10克。本方适用于饮食伤脾，运化不足之气虚证。
(3)玉屏风散(改汤)加减：黄芪30克、白术10克、防风10克、葛根20克、当归10克、茯苓10克、山药10克。本方适用于卫气个固，腠理疏松，外邪乘袭之气虚证。
(4)八珍汤加减：当归10克、熟地10克、川芎10克、白芍10克、党参10克、白术
10克、茯苓10克、木香10克；五味子10克。本方适用于病后失调，老年体弱，精血不足之气虚证。
(5)桂附八味汤加减：附片10克、肉桂10克、熟地10克、山药10克、茯苓10克、丹
皮10克、泽泻10克、山萸肉10克、黄芪10克、白芍l 0克。本方适用于元阳虚衰，肾不纳气之气虚证。以上方药，水煎取汁300毫升，微温，分2次服，每日1剂。
2．加减变化：大便干燥，苔黄舌赤，以基本方(2)加火麻仁10克，郁李仁10克，大黄5克；大便清泻，脉弱苔白，基本方(1)加吴萸10克、干姜10克、内金10克；胸闷腹胀加川朴10克、枳壳10克、青陈皮各10克；肾阴不足加枸杞10克．山药10克、玄参10克。喘促干咳少痰，基本方(5)加五味子10克、紫苑10克，牛蒡子10克。饮食少进，或舌苔不化，基本方(2)加山楂10克、炒二芽各10克、枳壳10克。痰湿内聚，基本方(1)加法半夏10克、藿香10克、茯苓10克。视一为二者，基本方(1)加僵蚕10克、勾藤10克、地龙10克；视大为小加楮实子10克、青葙子10克、木瓜10克，视瞻有色者加豆卷10克、车前子10克、赤芍10克。 
(二)饮食疗法
(1)双米粥：白米100克，小米100克，洗净后加水运量，以小火煎熬成粥状，加入少量白糖，每日早晚食之，有健脾益气之功。
(2)糯米绿豆粥：糯米、绿豆各100克，洗净后加水适量，以小火煮成粥食之，有补脾养胃，生津益气之功。
(3)黄芪山药糊：黄芪粉20克、山药粉56克，水500毫升，先将水以大火烧五沸，
倒入黄芪山药粉，边煮边搅，沸后再煮5分钟，加入白糖，每日早餐食之，有益气养阴作用。
施治要点:
(一)本证为虚证，治宜从补法着手，以补气为先。气虚之证较少单独出现，常与血病共存。治气病与治血病要相辅而行，同时并举。所以在治气病时均须遵循这一原则。即使在血虚的情况下，也宜先以益气为主。如大失血后，急服独参汤补之。以及当归养血汤，虽以养血命名，但补气的黄芪数倍于养血的当归。
(二)气虚证与阳虚证常在临床上并存。阳虚不能化气，可致气虚的进一步发展，若阳不化气，水湿内仃，阻碍气机的升降，而导致气虚。益气时应加入温化药，如干姜、附子、紫河车、淡大云等。或合用理中汤。
针灸：
1．体针：取穴：球后、睛明、风池、攒竹、承泣、合谷、曲池、阳白透鱼腰，行间、足三里、光明。每次4～5穴，每日1次。2．耳针：取穴：眼、目1、目2、肾上腺、皮质下、脾、肾。每次取3～4穴，每日1次，或隔日1次，或在上穴处用王不留行籽耳压。有同样效果。