疽之坚硬如石，形如桃李或鸡卵，皮色如常，由小渐大，难消难溃，既溃难敛者，名为“石疽”。多因寒凝气滞所致。若向内溃烂，多成逆证，亦有化脓而转为阳证者，较易痊愈。因其发病部位不同，分为上、中、下三种：“上石疽”：生于颈项两侧（或左或右，常为单个），为较大的淋巴结肿块，坚硬疼痛，多因肝气郁结，气血凝滞经络所致。“中石疽”，生于腰胯之间，时虎觉痛，是由寒气瘀血凝结而致。“下石疽”，生于两膝左右，常因疼痛而影响膝部活动，病因与中石疽同。

论曰∶石疽与石痈之证同，比石痈为深，以寒客经络，气血结聚而不得散，隐于皮肤之内，如石治石疽坚硬，皮色深赤，恶寒壮热，一二日未脓者下之。升麻汤方
升麻连翘玄参大青大黄（锉微炒各一两） 败酱络石白蔹（各半两） 生地黄（二两）
上九味，锉如麻豆大，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，入芒硝一钱，去滓空心温服，微利三两行，未利再服。
治石疽结坚，若坏，若未坏，或已成疽者。占斯散方
木占斯 浓朴（去粗皮姜汁炙） 生干地黄（焙） 栝蒌（干者去皮） 败酱防风（去叉）
上十味，捣罗为散，每服二钱匕，温酒调下，食前。
治石疽肿毒结硬，口干烦热，四肢拘急，不得卧。沉香汤方
沉香防风（去叉） 木香（各三分） 地骨皮麦门冬（去心焙） 当归（切焙） 升麻玄参黄（锉炒
上十四味，粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，煎取七分，去滓不计时候温服。
治石疽坚硬不消。地黄煎方
生地黄（净洗三斤）
上一味，锉碎细研，以布绞取汁，入铜器内盛，重汤上煮，柳篦搅匀如糖，以瓷合盛，每日空心，取一丸如弹子大，温酒调下，日午晚间再服即瘥。
治疽发，坚如石核复大，色不变。鹿角散方
鹿角（烧过二两） 白蔹（一两） 粗理黄石（五两烧令赤色投醋中再烧入醋七遍）
上三味，捣罗为散，以酽醋调如糊，涂敷肿上，干即再敷，以瘥为度。
治石疽，坚如石，不作脓。商陆根贴方
生商陆根（半斤）
上一味，烂捣如泥，于故帛上涂贴，干即易之。
治石疽，状如痤疖而皮浓者。楮实涂方
楮实（不以多少）
上一味，捣罗为末，以醋调如糊，涂患上，干即易之。
治石疽坚硬，皮色紫赤，恶寒壮热，一二日未成脓者，下之后宜用。木香散贴方
木香大黄（生） 升麻白蔹芒硝赤小豆（各半两）
上六味，捣罗为散，以榆白皮汁，入水少许，调和如糊，以故帛上涂贴，日二上即瘥。
又方：鹿角
上一味，于石上水磨如泥，涂患上，日三五度即瘥。
又方：半夏（一两）
上一味，捣罗为末，以水调如糊，涂患上，日三五度，即瘥。
治石疽。涂敷方
蜀漆（干者半两） 桑根白皮（二两）
上二味，捣罗为末，熔牛胶，更以酒调和，涂敷肿上，日三五度即瘥。
又方：茛菪子（二两）
上一味，捣罗为散，以醋调和如糊，涂敷肿上，干即再涂，取瘥。
又方：梁上尘 葵茎灰（各一两）
上二味，捣罗为散，以醋调如糊，涂敷肿上，日三两度，即瘥。
又方：蛇蜕皮
上一味，烧灰细研，以醋调如糊，涂肿上，干即易之。

病名。疽之发于肌肤而坚硬如石者。《诸病源候论》卷三十三：“此由寒气客于经络，与血气相搏，血涩结而成疽也。其寒毒偏多，则气结聚而皮厚，状如痤疖，硬如石，故谓之石疽也。”多生于颈项、腰胯或腿股间之肿块，状如桃李，皮色如常，坚硬如石，逐渐增大，难消难溃，溃则难敛。疑似瘤肿，当辨证确诊，施保守或手术治疗之。

石疽乃气血冰凝成此恶疾，起自左腋结硬，渐次硬及乳房、肩臂颈项，木肿，日夜掣痛，气血俱虚，难治之症。姑念远来，勉方冀幸。
党参 大熟地 上肉桂 焦白术 大白芍 全当归川芎茯苓香附炙甘草桑皮红枣头
抑郁伤肝，思虑伤脾，肝脾荣损，气动于中，木火夹痰上升，少阳经气郁结颈左，发为石疽。硬坚如石，肩项酸胀，牙紧喉痹，脉细神羸，已入沉 ，势难挽救。姑念远来，拟方回府调理。
党参冬术当归川芎白芍香附大贝 清半夏陈皮茯苓甘草煨姜红枣
心肝抑郁不遂，气化为火，火与痰升，颈左发为石疽。坚肿色红，势将外溃，溃则难愈。
姑拟养荣清肝化坚。
北沙参川芎白芍元参香附 清半夏大贝当归连翘 中生地 左牡蛎橘叶
肝脾郁结，气与痰滞，石疽坚肿，咽肿喉痹，牙紧颈酸，项胀，厥少不和，经络壅塞，七情至伤之病，治调非易。脾胃又薄，便溏，食入作呕吐，慎防脾败。姑拟扶土和中，冀其纳谷为幸。
焦白冬术（枳实二分同炒） 佩兰木香枳壳砂仁陈皮 潞党参（藿香炒） 半夏郁金谷芽炙甘草茯苓金橘叶
治虚劳呕吐方。
呕吐已止，饮食加增，石疽肿亦较退，似有转机。但牙紧未松，喉痹未舒，脉沉弦涩，阴伤木郁，痰气凝痹。上尚在险途，恐未为可恃。姑从原法治之。
党参冬术川芎当归半夏砂仁陈皮枳壳佩兰 广郁金白芍橘叶
石疽肿硬稍松，七情至伤之病究难消散，因日来饮食加增，精神稍复。姑拟原方进治。
党参当归 清半夏佩兰冬术白芍陈皮 炙草 川芎茯苓大贝 老姜 橘叶
日来精神饮食倍增，石疽坚肿亦见收束，是万亿之幸也。宜香贝养荣汤主之。
党参当归白芍陈皮白术川芎茯苓 清半夏大贝香附炙甘草牡蛎红枣橘叶
恙势日见起色，宗前法治。
生地 蒲黄炒 当归陈皮大贝白芍 潞党参川芎茯苓香附 清半夏牡蛎远志金菊叶 红枣 姜
石疽肿势稍加，且作胀痛，肝火复升，宜和荣化坚，兼舒肝郁。
前方去生地、远志，加夏枯草。
石疽复肿，又复作吐，心胸懊 ，肝胃气逆，极虚之体，攻补两难。属在险途。姑拟香砂六君汤加味主之。
当参 冬术当归佩兰 广皮 茯苓谷芽木香砂仁 清半夏 炙草 郁金生姜 枣
痰气血积于肝络，少腹两旁，石疽坚肿，木不知痛。姑拟温消，冀其不溃乃吉。
当归赤芍桃仁茯苓肉桂 清半夏陈皮甘草延胡 楞子 生姜
湿瘀凝滞经络，委阳穴石疽坚肿，色紫 ，及内侧足肚木肿，夜分热痛。将来难于收敛，急为利湿化凝，以冀收束为要。
生首乌 归尾 甘草没药连翘 川萆 赤芍桃仁黄柏泽兰淮牛膝 广皮 桑枝
郁怒伤肝，气滞于络，络血因之留阻，胸胁作痛，继之乳根坚肿，石疽大症，脉来弦强，动劳喘气，自汗盗汗，肝阴伤，肾气不摄，症势极重。拟育阴柔肝，以化坚结。
北沙参牡蛎当归大贝白芍远志肉 泽兰茯神丹参 广皮 橘叶 栝蒌子 藕节

【方歌】石疽寒凝瘀血聚，生于腰胯最缠绵，坚硬如石皮不变，时觉木痛消溃难。
【注】此证由寒气瘀血凝结，生于腰胯之间，缠绵难以收功。
其疽时觉木痛，难消难溃，坚硬如石，皮色不变。初宜内服没药丸，外用鲜商陆捣烂，贴于患处治之，随用艾壮当顶灸之，以软为度。溃后按痈疽溃疡治法。
方剂：没药丸
组成：桃仁（炒，一两）乳香没药川芎川椒（去目及合口者）当归赤芍（各五钱）
自然铜（火烧醋淬七次，二钱五分）
共研细末，用黄蜡二两，火化开入药末，不住手搅匀，丸如弹子大。每用一丸，以好酒一钟，将药化开，煎至五分，乘热服下。
【方歌】没药丸治中石疽，乳没桃芎归芍宜，川椒自然铜黄蜡，用酒服之行血瘀。

王肯堂曰∶石疽生腰胯之间，肉色不变，坚硬如石，经月不溃者，此系属少阳、阳明二经积热所致。邪毒固结，元气不足，故不能起发。若黑陷不起，麻木不痛，呕哕不食，精神昏乱，脉散或代者死。（《准绳》）
汪省之曰∶石疽乃寒气所作，深伏于骨髓之间，腿膝有肿与皮肉相似，苦疼而坚硬如石，故谓之石疽。治宜温补。（《理例》）

（谓痈疽肿硬如石，久不作脓者是也。）
犀角汤 治石痈热毒瓦斯盛，肿硬疼痛，口干烦闷。
犀角（镑） 木香（各七钱半） 连翘栀子仁 射干当归（切焙） 升麻赤芍药玄参枳壳（麸炒） 甘草（生，各一两） 大黄（炒，二两）
上锉碎，每服三钱，水一盏煎至六分，去滓。不拘时温服。
黄连散 治石痈结硬发热，紫赤色，毒瓦斯攻冲未定，日夜疼痛。宜用此消肿化毒止痛。
黄连 川大黄（生） 白蔹马牙硝 黄柏（各一两） 麒麟竭青盐（各半两） 赤小豆（半合，炒熟） 杏仁（四十丸粒。汤浸去皮尖，研）
上为细末。蜜水调涂，干即易之。
大黄散 治石痈肿硬疼痛，心腹烦闷不得宣畅。
川大黄（一两，炒） 川芒硝黑豆皮枳壳（去穣，麸炒，各半两） 牛蒡子（微炒） 当归 芎（各二钱半） 甘草（生锉，半两）
上锉碎，分作三服。每服水一盏煎至五分，去滓。不拘时温服，以利为度。
治石痈坚如石，未作脓者。
上用生商陆根，不拘多少，熟捣敷之，干即易，取软为度及治湿漏诸疮疖。羊城人用此方取效者多。
沉香汤 治石疽肿毒结硬，口干烦热，四肢拘急不得卧。
沉香防风（去叉） 木香（各七钱半） 麦门冬（去心） 当归（切、焙） 枳壳（麸炒） 独活（去芦） 羚羊角（屑） 升麻玄参地骨皮赤芍药甘草（生，锉，各一两） 大黄（锉，炒，二两）
上锉碎。每服四钱，水一盏半煎至七分，去滓。不拘时温服。

此由寒气客于经络，与血气相搏，血涩结而成疽也。其寒毒偏多，则气结聚而皮浓，状如痤疖，坚如石，故谓之石疽也。

石疽寒凝瘀血聚，生于腰胯最缠绵，坚硬如石皮不变，时觉木痛消溃难。
【注】此证由寒气瘀血凝结，生于腰胯之间，缠绵难以收功。其疽时觉木痛，难消难溃，坚硬如石，皮色不变。初宜内服没药丸，外用鲜商陆捣烂，贴于患处治之，随用艾壮当顶灸之，以软为度。溃后按痈疽溃疡治法。
中石疽图（图缺）
没药丸
桃仁（炒，一两） 乳香没药川芎川椒（去目及合口者） 当归赤芍（各五钱） 自然铜（火烧醋淬七次，二钱五分）
共研细末，用黄蜡二两，火化开入药末，不住手搅匀，丸如弹子大。每用一丸，以好酒一盅，将药化开，煎至五分，乘热服下。
【方歌】没药丸治中石疽，乳没桃芎归芍宜，川椒自然铜黄蜡，用酒服之行血瘀。

石疽生颈项间．坚硬如石．皮色不变．由沉寒客于经络．气血凝结而成．初起者用艾灸之．至五七十壮方止．次以麦饭石膏贴之．渐渐求愈．非若失荣之顽恶也．

此症肿不变色，漫肿疼痛，坚硬如石，捣生商陆根，加盐少许敷之，极效。

石疽初起如恶核，坚硬不痛，渐大如拳。急以阳和汤、犀黄丸每日轮服，紫元丹间服可消。
。现红筋者其内已通血海，不治；现斑黑者乃自溃之证，溃则流血，三日内死；现小块高低如石岩者，主三百日后必发大痛，不溃而死。惟现青筋者其内已成黄浆尚可治，令日服阳和汤，外用活商陆根捣烂，加食盐少许敷之，数日作痒，半月皱皮，日敷日软而有脓袋挂下，以银针穿之，用千金内托散加熟地，倍生 ，各一两同阳和汤煎服，大剂补托。十剂后以阳和解凝膏随其根盘贴满，独留患孔。再加绷缚法，使其皮膜相连，易于脓尽生肌。接用十全大补、加味保元等汤（参 忌炙。）服至收功。
阳和汤（通用五。）
犀黄丸（通用四十八。）
紫元丹（通用五十一。）
千金内托散（通用三十八。）
十全大补汤（通用二十六。）
加味保元汤（通用二十九。）
阳和解凝膏（通用七十七。）
绷缚法（通用法。）

初起如恶核，渐大如拳，急以阳和汤、犀黄丸，每日轮服，可消。如迟至大如升斗，仍如石硬不痛，又曰，久患现红筋则不治。再久患生斑片，自溃在即之证也。溃即放血，三日内毙。如现青筋者可治，内服阳和汤，外以活商陆根捣烂，加食盐少许敷涂，数日作痒，半月皱皮，日敷日软而有脓袋下，以银针穿之，当服千金托里散，加熟地同生 各一两，代水煎药。服十剂后以阳和解凝膏满贴患上，空出穿针之眼，使其血活，若皮膜中似成脓巷，用布绑紧，使皮膜相连。内服大补、保元等汤，参 忌炙，服至收功。如其毒瓦斯未尽，忌投补剂。
马曰∶现青筋者亦不可治。商陆根虽能溃坚，用之皮腐，入盐更痛，徒伤其肌，徒增其痛，未必能消，只有服补养气血之剂，以解阴凝，庶可保延岁月。