肝阴虚

( ganyinxu )

别名： 眩晕 , 慢性活动性肝炎 , 胁痛 , 慢性迁延性肝炎 , 头痛 , 胆系疾病 , 雀盲 , 虚劳 , 月经后期 , 妇科疾病 , 闭经

中医

简介：
本证因禀赋薄弱，素质不强，或因情志刺激，劫夺肝阴，或因久病耗损肝阴所致。
病机：
本证因禀赋薄弱，素质不强，或因情志刺激，劫夺肝阴，或因久病耗损肝阴所致。其证属虚，病位在肝，往往涉及肾脏。
治疗：
治疗法则：  滋养肝阴。施治方法：
(一)内服方药
1．基本方药：(1)一贯煎加减：生地黄30克、沙参15克、麦冬15克、枸杞15克、川楝子8克、首乌15克、白芍15克。本方适用于肝阴虚之本证。(2)补肝汤加味：当归8克、生地黄20克、川芎8克、白芍20克、木瓜6克、麦冬12克、酸枣仁12克、首乌12克、甘草6克。本方适用于肝阴虑兼肝血不足者。(3)杞菊地黄丸：枸杞12克、菊花10央、熟地30克、山药10克、茯苓10克、泽泻10克、山茱萸10克、丹皮10克。本方适用于肝阴虚兼肾阴不足者。以上方药，水煎，取汁250～300毫升，分2～3次温服，每日1～2剂。
2、加减变化：若胁肋隐痛不止者，基本方(1)加玄胡10克、郁金10克：若阴虚潮热，颧赤盗汗者，加地骨皮10克、白薇15克、青蒿10克；若阴亏甚者，加玉竹15克、花粉20克、石斛15克。若月经量少，甚则闭经者，基本方(2)用熟地易生地，加阿胶10克(烊化)、龟板20克、鸡血藤30克。若头痛，眩晕甚者，基本方(3)加龟板20克、黄精15克；若目干畏光，两目昏花，夜盲者，加服明目地黄丸，每日3次，每次10克。若见崩漏，基本方(2)加山药20克、阿胶10克(烊化)、旱莲草20克；若心烦失眠者，加五味子6克、莲子心10克。
(二)饮食疗法
1．忌食辛辣、油腻、生冷之物，戒烟洒。宜食银耳、百合、红枣等滋补类食物。2．食疗方：(1)山萸肉粥：山萸肉15～20克、粳米100克、白糖适量。用砂锅煮粥，连食3～5天为1疗程。适用于肝阴虚兼肾阴不足者。(2)仙人粥：制首乌60克、粳米100克、红枣5枚。先将首乌煮烂，去渣取汁；再同粳米、红枣放入砂锅煮粥，粥将成时，放入少许红糖，稍煮即食。连服5～7天为1疗程。适用于肝阴虚兼肝血不足者。
施治要点：
(一)本证属虚证，治疗应以“虚则补之”为原则。常选用生地、沙参、麦冬．枸杞等滋阴药物，大忌辛温之品。
(二)木证常见于各种疾病之中，不同的疾病，肝阴虚证的临床特点是不尽相同的，其遣方用药也是不尽相同的。如月经后期，治宜滋肝调经，当选用熟地、阿胶、麦冬、鸡血藤之类的药物；雀盲，治宜养肝明目，当选用枸杞、菊花、羊肝之类的药物。
(三)临证时要注意整体关系，分清标本缓急。若阴损及阳，以阴虚为本，阳虚为标，治疗仍以滋阴为主，扶阳为辅。肝肾关系十分密切，有“肝肾同源”之说，其病变常相互影响，治疗时，就注意滋补肾阴。
针灸：
取三阴交、阴谷、肝俞、肾俞、足三里等穴，用补法，每
次留针15～20分钟，每日1～2次，并灸。
推拿：
在下腹部、脐旁、肋下、腰眼等处反复揉按，每日2～3次，
每次15～20分钟。

“肝阴虚” 相关论述

肝阴虚（肝阴不足）《中医名词词典》

多由血不养肝所致。主要症状有眩晕．头痛、视物不清、眼干、夜盲、经闭、经少等。肝阴虚，往往引起肝阳上亢，如血压偏高、耳聋、耳鸣，面热、四肢麻木震颤、烦躁失眠等。多见于高血压、神经官能症、眼病、月经病。参见“肝阳上亢”条。

肝阴虚《中医词典》

病证名。又称肝阴不足。指肝脏阴液亏虚的证候。多由气郁化火，肝病及温热病后期耗伤肝阴，或肾阴不足所致。症见眩晕耳鸣，胁痛目涩，五心烦热，潮热盗汗，口燥咽干，或手足蠕动，经闭经少等。治宜滋阴养肝为主。肝阴虚不能潜阳，多致肝阳上亢或虚风内动。参肝阳上亢，虚风内动条。