白芥子
( baijiezi )
白芥子《外治方》
| 主治： | 据报道，治疗支所管哮喘1000例，3年显效率为60％，总有效率为98％[肺俞穴位置：俯伏位，在背部第三椎下凹窝左右向外各量5厘米（1.5寸）的地方。心俞穴位置：俯伏位，在背部第五椎下凹窝左右向外各量5厘米（1.5寸）的地方。膈俞穴位置：俯伏位，在背部第七椎下凹窝左右向外各量5厘米（1.5寸）的地方。 |
|---|---|
| 处方： | 白芥子、甘遂各21克，元胡、细辛各12克。 |
| 用法用量： | 共研细末，每次取1/3药末，加生姜汁调成稠膏（每次用鲜姜60克，浸泡后捣碎，挤汁），分摊在6块边长为5厘米的方玻璃上或塑料薄膜上（药膏直径为3厘米）再取麝香0.3克（无麝香时可用冰片1克，或丁香粉、肉桂粉共1克）分撒在药膏上，并贴在背部双侧肺俞、心俞、和膈俞穴上，用纱布覆盖，胶布固定。在三伏天共贴3次（即初伏、中伏、末伏的第一天，从上午11时开时贴药，至下午2～3时为止，如贴后局部有烧灼疼痛时，可提前取下），连贴3年为1疗程。 |
“白芥子” 相关论述
【药用】本品为十字花科植物白芥的成熟种子。
【性味与归经】辛，温。入肺经。
【功效】袪痰利气，散结消肿。
【临床应用】1.用于寒痰壅滞、胸满胁痛、咳嗽气逆痰多等症。
白芥子辛散利气，温通袪痰，故可用治寒痰壅滞肺络、胸膈之间所引起的胸满胁痛、咳嗽气逆、痰多稀薄而色白等症。以本品配苏子、莱菔子，用于痰多咳嗽；如配甘遂、大戟，用以豁痰除饮，可治痰涎停留胸膈。
2.用于痰注肢体、关节疼痛及流注阴疽等症。
本品辛散温通，能逐痰散结以消肿，治痰注肢体、关节疼痛，可与肉桂、没药、木香等配伍；治流注阴疽，可与麻黄、肉桂、熟地、炮姜、鹿角胶、甘草等同用。
此外，本品捣烂外敷，有活血消肿、散寒逐饮的功效，可用于胸胁刺痛、寒痰哮喘的轻症。
【处方用名】白芥子（炒至微焦用）
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。外用适量。
【按语】1.白芥子辛散温通而利气，既能祛寒痰壅滞于肺络，以治肺寒喘咳；又能祛寒饮壅滞于胸膈，以治胸满胁痛；并可搜皮里膜外或筋骨间之痰结，以治流注阴疽等症。因它的袪痰力量较强，故称它有豁痰之功。
2.本品辛散容易耗气，性温容易动火伤阴，故对肺虚久咳、阴虚火旺及胃火炽盛者忌用。
【方剂举例】控涎丹《三因方》：白芥子、甘遂、大戟。治痰涎停留胸膈。
杵末。
辛，温，无毒。通行经络，利气开痰，散肿止痛，温中和胃，发汗散寒。治喘嗽而疗胸满，止反胃而除香港脚，涂麻痹而敷毒肿，散损瘀而暖腰痛。芥菜子治同。
反胃上气，白芥子末，每酒下二钱。（验方第一。）
热痰烦晕，白芥子、黑芥子、甘遂、大戟、芒硝、朱砂丸豆大，每二十丸，姜水下。名白芥丸。（第二。）
冷痰痞满，黑芥子、白芥子、大戟、甘遂、胡椒、肉桂丸豆大，每十丸，姜水下。黑芥丸。（第三。）
小儿乳痞，白芥子为末，水合摊膏贴之。（第四。）
防痘入目，白芥子末，醋合敷足心。（第五。）
肿毒初起，为末醋合敷之。（第六。）
身体麻木，芥菜子末，醋合敷之。（第七。）
喉痹肿痛，黑芥子末，水合敷喉下。（第八。）
耳猝聋，黑芥子末。以乳汁合，绵包塞之。（第九。）
眉毛不生，黑芥子、生半夏为末，生姜自然汁合敷数次。（第十。）
霍乱吐泻，黑芥子为末，水合敷脐。（十一。）
反胃吐食，黑芥子末，酒下。（十二。）
上气呕吐，芥子末，蜜丸豆大，井水寅时下七丸，申时再下。（十三。）
脐上绞痛。同上。（十四。）
腰脊胀痛，黑芥子末，酒合贴之。（十五。）
走注风痛，黑芥子末，鸡子白敷之。（十六。）
一切痈肿，猪胆汁合黑芥子末敷之。（十七。）
痈肿热毒，黑芥子同柏叶捣敷。（十八。）
热毒瘰 ，黑芥子末醋合敷之，消即愈。（十九。）
妇人经闭腹痛，寒热，黑芥二两，每酒下二钱。（二十。）
阴症伤寒，腹痛厥逆，黑芥末水合敷脐上。（二十一。）
禀火金之气以生，而白芥又得金气之胜，故味辛，气温，无毒。辛温入肺而发散，故有温中除冷，发汗辟邪，豁痰利气之功。凡痰在胁下，皮里膜外，非白芥子莫能达，盖取其辛温之性，能搜剔内外痰结，及胸膈寒痰，冷涎壅塞者殊有神效。茎叶煮食，动风动气，有疡疮痔疾，便血者勿食。其青芥菜，与白芥所禀相同，气味无异温而辛，食则气先归鼻，故窍利而耳目明也。辛散温行故能利气，消痰开胃辟寒也。其主除肾邪气者，辛能润肾，温能暖水脏也。然亦动风发气，功不掩过者耳。子与白芥子相近，而功微不及。百年陈芥卤久窨地中者，以辛温之性，得盐水久窨，土中之气变为辛寒，所以极散痰热，且芥通肺气，故神治肺痈喉痹，饮以数匙立消。三子养亲汤，治老人苦于痰气喘嗽，胸满懒食，不可妄投燥利之药，反耗真阴，因有求治其亲，遂制此方治之，随试随效，用白芥子、紫苏子、白莱菔子各微炒研末，看所主为君，每剂不过三四钱，用绢袋盛之，入汤煮饮，勿煎太过，则味苦辣，大便素实者，入蜜一匙，冬月加姜一片。
白芥子，消痰癖，治皮里膜外痰涎，久疟蒸成癖块，解肌发汗，利气疏痰，温中而消，冷滞醋涂，而散痈毒。菜冷气堪除，五脏能补，青芥子，扑损瘀血，冷疼生姜研贴，麻痹风毒肿痛，酽醋和敷，酒调末服，心脾痛止。菜温中，归鼻利九窍，明耳目。
去头面风，咳嗽冷气，煮食动膈气风气，生食发丹石毒，同兔肉生恶疮，同鲫鱼发水肿。
按∶白芥子，诚为利气疏痰，温中去滞，凡痰在皮里膜外之要药。然大辛大散中病即已，久服耗伤真气，令人眩晕损目，若肺热阴虚火盛者忌之。
白芥子，味辛，气温，无毒。入肝、脾、肺、胃、心与胞络之经。能去冷气，安五脏，逐膜膈之痰，辟鬼祟之气，消癖化疟，降息定喘，利窍明目，逐瘀止疼，俱能奏效。能消能降，能补能升，助诸补药，尤善收功。近人不知用白芥以化痰，而频用半夏、南星以耗气，所不解也。
白芥子善化痰涎，皮里膜外之痰无不消去，实胜于半夏、南星。半夏性燥而烁阴，南星味重而损胃。独白芥子消化痰涎，又不耗损肺、胃、肝、心之气，入于气分而实宜，即用于血分而亦当者也。
或疑白芥子止能消膜膈之痰，而不能消胃肺之痰，似乎消肺之痰必须贝母，消胃之痰必须半夏也。而谁知不然。夫膜膈之痰，统胃、肺而言之也。胃、肺中之膜膈，尤善藏痰者也。白芥子消膜膈之痰，是有痰之处无不尽消，况且肺、胃浅近之间，岂有反不能消之理。试看疟疾，正痰藏于膜膈之中也。用白芥子一两，炒为末，米饮为丸，一日服尽，而久疟顿止，非消痰之明验乎，疟止之后，神气不倦，非消痰而不耗气之明验乎。故白芥子消痰，实胜于贝母、半夏，谁谓肺、胃之痰不能消也。
或谓白芥子虽消膜膈之痰，未必气之不耗，天下安有消痰之药而不耗气者乎？曰∶白芥子实不耗气，能安五脏。耗气则五脏不安矣，岂有五脏安而耗气者乎。其余消痰之药，或安肺而不安胃，或安胃而不安肺，总不如白芥子之能安五脏也。此所以实胜于各消痰之药耳。
或疑白芥子消痰而不耗气，然用之而痰仍未消，是消膜膈之痰，未可全信也。曰∶白芥子只可消膜膈之痰，而肾中之痰，不能消也。服白芥子而仍有痰者，宜补其肾，肾足而痰自化，何疑白芥子非消膜膈之痰乎。
或疑白芥子消阴分之痰，不消阳分之痰，然乎？曰∶非也。芥子阴分、阳分之痰，无不尽消，不必分阴阳也。但肾经水泛火沸之痰不能化，余则尽消而无疑矣。
或问白芥子即芥菜之子，人食芥菜，觉消食之甚多，是白芥子大能消食，似未可多食也。
谁知芥菜消食，而芥子消痰，各不相同，不可疑其菜，而戒其子也。
或疑白芥子消膜膈之痰而不耗气，发明几无遗议，但不知膜膈之痰在于何处？曰∶在胃脘之上下之中，而不在胃脘上下之外。虽痰分五脏六腑，要皆存于胃脘膜膈之中。白芥子善消膜膈之痰，亦于胃脘中消之，岂各入五脏六腑而后消之乎。