肝虚

参考:代谢性碱中毒

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泛指肝的气血不足。临床表现有视物不明、听觉减退、容易恐惧等(《素问脏气法时论》)。参见“肝气虚”、“肝阴虚”、“肝血虚”条。

论曰肝虚之状,其病面青善洁善怒,脐左有动气,按之牢若痛,不欲饮食,悒悒不乐,恐惕如人将捕之,其脉见于左手关上阴虚者,乃其候也。
治肝元气虚,面多青黄,腹胁胀满,悒悒不乐,口苦头痛,饮食减少。沉香煎丸
沉香(一两) 附子(炮裂去皮脐) 白附子(炮裂) 巴戟天(去心) 砂(飞研各半两) 补骨脂(炒一两) 肉苁蓉(半两以上并先为末以酒二升煎成膏次入下药) 干蝎(去土炒一分) 木香防风(去叉) 当归(切焙各半两) 桂(去粗皮一分) 香子(炒) 牛膝(去苗酒浸切焙各半两) 楝实(只取肉微炒) 青橘皮(汤去白焙各三分)
上一十六味。别捣后九味为细末,入前膏中拌和,入臼捣令匀,如未成剂,用蜜少许和丸,如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,空心温酒下。
治肝元气虚,四肢劳倦,饮食不消,背痛头旋,或时寒热肢节疼痛,手足无力,补顺三焦,通肝气荜茇丸
荜茇(洗沙三两) 干姜(白者炮一两半) 胡椒(炒) 甘草(炙各半两) 人参 桂(去粗皮) 木香
上八味。捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服空心食前,盐汤下三十丸。
肝虚胁下坚,腹满不欲食,眼昏气浊,瞻视不明。槟榔汤方
槟榔附子(炮裂去皮脐各一两) 白茯苓(去黑皮) 桔梗(炒) 陈橘皮(汤去白焙) 桂(去粗皮各半两) 吴茱萸(水浸去涎炒一两) 白术(三分)
上八味。锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一枣大拍碎,煎至一盏,去滓食后温服,若气喘,加芎 三分,半夏一两汤洗,甘草半两炙锉。
治肝元虚损脏腑不调,泄泻不止,口内生,饮食进退。烧肝散方
茵陈蒿犀角(镑屑) 石斛(去根) 白术柴胡(去苗) 紫参芍药(各三分) 人参桔梗(炒) 防风(去叉) 桂(去粗皮) 吴茱萸(洗焙炒) 芜荑(炒各半两)
上一十三味。捣罗为细末,每用白羊肝一具,分作二分,将一分去筋膜细切如竹叶,入药末十钱匕,葱白一握细切,与肝调和令匀,以湿纸裹七八重煨熟,空心服之。
肝气久虚,四肢筋脉怠惰,三焦气不顺,上攻,眼生黑花。柏子仁丸
柏子仁(一分) 防风(去叉) 黑豆(煮令烂研作膏用) 白蒺藜(炒各半两) 车前子(一两) 甘菊花(半两) 附子(炮裂去皮脐) 羌活(去芦头) 黄 (蜜涂炙细锉各半两)
上九味。除黑豆外,捣罗为细末,炼蜜同黑豆膏,拌和为丸,如梧桐子大。每服十五丸,空心食前,盐汤下。
治肝元虚冷,多困少力,口无滋味,耳鸣眼暗,面色青黄。黄 汤方
防风(去叉) 石斛(去根) 当归(焙) 白芷藿香(择叶) 沉香白蒺藜(炒去角) 桑寄生附子(炮裂去皮脐) 芎 白术五味子 桂(去粗皮) 羌活(去芦头各半两) 木香(一分)
上一十六味。锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,枣一枚劈破,煎一两沸去滓,空心食前温服
治肝元气虚鹿茸丸
鹿茸(去毛酒浸焙) 肉苁蓉(去皴皮酒浸焙) 巴戟天(去心) 白茯苓(去黑皮) 附子(炮裂去皮脐) 远志(去心) 桂(去粗皮) 干姜(炮) 地骨皮(去土) 黄 (细锉) 熟干地黄(焙) 牛膝(去苗酒浸一宿焙) 柏子仁(微炒) 覆盆子防风(去叉)磁石(醋淬六七次研细各等分
上一十六味。除磁石外,并捣罗为细末,和匀炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心食前,盐汤下。
治肝元虚风上攻,头目昏眩,肩背拘急,兼治脾气不和。沉香煮散
沉香(锉三分) 桂(去粗皮一两) 白豆蔻石斛(去根各半两) 巴戟天(去心一两) 附子(炮裂去皮脐半两) 赤茯苓(去黑皮一两半) 木香(一两) 人参(三分)芎(一两) 五味子(三分) 白术青橘皮(汤去白焙各一两) 浓朴(去粗皮姜汁炙)黄(细锉各半两) 藿香叶(三分) 荜澄茄肉豆蔻(去皮各三两)
上一十八味,粗罗为细散,每服三钱匕,水一盏,入姜枣煎七分,食前温服,日二。
治肝元虚风上攻,头目昏闷肿疼,背项紧急,悒悒不乐。羚羊角散
羚羊角屑 芎 (各半两) 羌活(去芦头独活(去芦头各三钱) 人参防风(去叉) 白蒺藜
上七味。同捣为细散,每服一钱匕,温酒调下,不计时候。
肾气亏损,不能生肝,肝乏生气,遂多虚冷,肝若受病,先诊其脉,若肝肾脉俱弱,服此。地黄丸
干地黄(焙) 山茱萸当归(洗焙) 续断 芎 黄 (细锉) 五味子狗脊(去毛各半两) 细辛(去苗叶一分) 白茯苓(去黑皮) 牛膝(去苗酒浸焙) 木瓜(各半两)
上一十三味。捣罗细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。空心盐汤下五十丸。
治肝脏虚客邪攻之,真气微弱,不能主血,脉气微细,大便失血苍术丸
苍术(米泔浸去皮焙) 芎 防风(去叉各一分) 五味子 黄 (细锉) 当归(切焙各半两) 硫黄(研一两)
上七味。先以六味捣罗为细末,再入硫黄末,研匀和丸,如梧桐子大。空心食前盐米饮下三十丸。
肝虚生寒,冷气上攻眼目,肢体疼痛攻注。荜澄茄丸
荜澄茄补骨脂(炒) 附子(炮裂去皮脐) 羌活(去芦头) 芎 远志(去心) 萆肉苁蓉(去皴皮酒浸一宿切焙) 山芋石斛(去根) 人参(各一两)
上一十一味。捣罗为细末,醋煮面糊丸,如梧桐子大。每服二十丸至三十丸,空心温酒下。
治肝脏虚风攻击,肢节疼痛,及上攻眼目多泪。谷精散
谷精草石决明木贼(锉) 荆芥(穗) 甘草(炙锉) 羌活(去芦头旋复花甘菊花枸杞子桑叶(各一分并生用) 蛇蜕(半条炒) 苍术(米泔浸去皮焙一分)
上一十二味。焙干,捣罗为细散,每服二钱匕,茶清调下,日三,不拘时。
治肝脏虚风上攻,通利七窍羚羊角散
羚羊角(镑屑半两) 空青(研一钱) 羌活(去芦头半两) 人参(一分) 防风(去叉) 白蒺藜(炒各半两) 决明子(一分)
上七味。并捣罗为细末,每服一钱匕,温酒调下,白汤点亦得,不拘时候。
治肝脏虚风上攻,头旋筋急,眼有黑花,耳内虚鸣。干蝎丸
干蝎(醋炒半两) 巴戟天(去心糯米炒候米赤黄去米不用) 附子(炮裂去皮脐) 羌活(去芦头
五味。捣罗为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,空心盐汤下,食后临卧,米饮下。
治肝脏虚冷,壮筋骨,明耳目,进饮食。四圣散
白附子(炮) 白蒺藜(酒炒) 羌活(去芦头) 黄 (锉各等分
上四味。捣罗为细末,每服二钱匕,用羊腰子一对,去筋膜切开,入药用线缠,用水一盏,入粟米一匙头,同煮候粟米熟食之。此药亦治肾脏风攻注。
治肝元虚损上攻,口内生,饮食不进。犀角散
犀角(镑屑) 决明子人参(各一分) 栀子龙胆白术(各半两)
上六味。捣罗为细散,每服一钱半匕,温熟水调下,食后良久服。
肝虚睛眩疼,多泪羞明筋脉疼痛。补肝散
夏枯草莎草根(各一两同炒过)
上二味。捣罗为细散,每服一钱匕,腊茶调下,不拘时候。
肝虚筋急,或霍乱转筋,手足麻痹人参饮
人参 浓朴(去粗皮姜汁炙各一两) 白术(二两)
上三味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏,葱白五寸切碎,同煎八分,去滓,不拘时温服

论曰肝虚眼,其证不一,巢氏析之,有忽然发肿者、有泪出不止者、有睛生翳晕者、有也泪治肝肾久虚,热风毒,攻注两眼内恶翳遮睛,睑赤痒痛,风泪隐涩难开。圣饼子
川芎(四两) 香附子(三两) 本茸 甘草(炙) 小椒(出汗各二两去苍术(一斤米泔浸切炒干末) 薄荷叶(四钱) 蝉壳(一两) 蛇蜕皮(一两)
上九味。捣筛为散,炼蜜和匀,杵一千下,丸如弹子,捻作饼,每服一饼,芝麻一捻,同细嚼茶酒送下,一日三服,一月必效。
治肝虚风毒瓦斯,眼目昏多泪涩痛。菊花散
菊花(半两) 牛蒡子(半两炒) 甘草(半两炙微赤锉)
上三味。捣罗为末,每服二钱匕,温水调下。
治肝肾久虚,眼目昏暗。五倍丸方
巴戟(去心一两) 枸杞子(二两) 菊花(三两) 旋复花(四两) 蕤仁(五两汤浸去皮别研细)
五味。捣研为末,用陈粟米粥和丸,如梧桐子大,临卧好茶下二十丸,冷泪多,赤翳膜昏暗,可一两服效,气晕不睹物,可半剂。
肝虚眼昏涩,泪出翳生,或散或聚,初时即轻。青葙子丸方
青葙子(二两) 车前子细辛(去苗叶) 生干地黄(焙) 泽泻菟丝子(酒浸别捣各一两半) 防风(去叉) 赤茯苓(去黑皮) 茺蔚子五味子人参(各一两)
上一十一味。捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服空心茶汤下十五丸,加至二十丸治积热不散,目赤肿痛,或生障翳。泻肝汤方
柴胡(去苗) 芍药决明子(微炒) 青葙子 桂(去粗皮) 升麻(各二两) 栀子仁(一两)
上七味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入竹叶七片,煎取七分,去滓入芒硝半钱匕,放温食后服,取利为度。
肝气不足,两胁拘急痛,寒热不明。甘草汤方
甘草(炙锉) 防风(去叉各一两) 乌豆一合) 桂(去粗皮) 细辛(去苗叶各半两) 柏子仁白茯苓(去黑皮各二两) 蕤仁(去皮一两烂研)
上八味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,枣二枚劈破,同煎至七分,去滓食后临卧服治肝虚风眼睛疼,风眩如欲脱,视物不得,眉间疼重。前胡汤方
前胡(去芦头防风(去叉) 决明子(炒) 黄连(去枳壳(去瓤麸炒) 细辛(去苗叶) 车前子升麻(各一两) 苦参(二两) 菊花(三分)
上一十味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食后临卧服。
肝虚受风,筋脉拘急,手足 ,目视不明。五加皮汤方
五加皮(锉) 玄参独活(去芦头桑根白皮(锉各一两) 茯神(去木) 麦门冬(去心焙各二两)
上六味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓投荆沥半合,再煎三两沸,空心晚食前温服
治肝虚中风头痛目眩昏暗,胸中客热,心烦闷。升麻汤方
升麻羚羊角(镑) 葛根(锉) 前胡(去芦头酸枣仁地骨皮(各一两)
上六味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至七分,去滓入竹沥半合,食后临卧温服治肝虚寒,眼目昏暗,胁下痛胀满气急。槟榔汤方
槟榔(锉生用) 陈橘皮(汤浸去白) 桔梗(各一两) 白茯苓(去黑皮一两半) 附子(炮裂去皮脐) 吴茱萸(汤洗焙干炒) 桂(去粗皮各半两) 白术(二两)
上八味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一枣大拍碎,煎至八分,去滓温服,不拘时候,若气喘急,加半夏半两,姜汤洗去滑,芎 甘草各一两。
肾虚眼目昏暗,及风毒上冲,脑脂流下,变为内障。摩顶膏方
麻油(二大升) 酥(三两) 莲子草汁(一大升七八月采) 淡竹叶(一握) 长石(别研一两半一名理石槐子(一两一分) 曾青(研一两) 盐花(三两) 栀子叶朴硝(碎)葳蕤大青 吴蓝(各一两半)
上一十三味。除油酥外细锉,以浓绵裹,先下油并酥在铛内煎,后下绵裹药,并莲子草汁,文火养经三日,渐加火急煎,以莲子汁尽为度,膏成绞去滓,用瓷瓶盛,每夜卧时,取半匙许涂顶上,渐渐不住手摩,令消散入发内,觉脑中清凉为度,轻者不过五六度瘥,重者半剂即愈。
肝虚视物漠漠,不能远见,睛轮昏暗涩痛,翳晕时聚时散,补肝元。柏子仁丸
柏子仁(研) 薏苡仁 乌麻仁 车前子枸杞子 庵 子 菟丝子(酒浸别捣末各一两)牡荆子青葙子五味子蛇床子 桂(去粗皮) 菊花山芋(各半两) 熟干地黄(焙)肉苁蓉(酒浸切焙) 白茯苓(去黑皮各一两)
上一十七味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心温酒下。
肝虚血弱,久昏暗。石决明丸方
石决明菟丝子(酒浸一宿别捣末) 五味子(各一两) 熟干地黄(焙) 细辛(去苗叶)知母(焙) 山芋(各一两半)
上七味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心米饮下。
肝虚泪出不止,翳晕侵睛,视物不远,或睛昏浊,黑白不明。干地黄丸
干地黄(焙) 五味子菟丝子(酒浸一宿别捣) 蕤仁(去皮研) 车前子(各一两) 细辛(去苗叶) 甘草(炙锉) 防风(去叉) 白茯苓(去黑皮) 柏子仁(研各半两)
上一十味。捣研为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心温酒下。
治肝脏虚血弱,不能上助目力视物昏暗。还睛丸
茺蔚子防风人参细辛决明子车前子 芎 (各一两)
上七味。捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,空心茶下十丸。
治肝脏风虚,时多冷泪,眼目昏暗。龙脑青葙子丸方
龙脑(半两细研) 青葙子(一两) 人参(一两去芦头车前子(一两) 牛黄(半两细研)白茯苓(一两) 旋覆花(三分) 芎 (一两) 羌活(一两) 细辛(一两) 天麻(一两)麝青(半两烧
上十六味。捣罗为末,入研了药,都拌令匀,炼蜜和捣三二百杵,丸如梧桐子大,每于食后,煎羌活汤嚼下十丸。

论曰天一生水,在脏为肾,天三生木,在脏为肝,肾藏精肝藏血,人之精血充和,则肾肝气实。上荣耳目,故耳目聪明,视听不衰,若精血亏耗,二脏虚损,则神水不清,瞻视乏力,故令黑暗。
治肝肾气虚风毒上攻,两眼赤痒肿痛昏涩,迎风多泪,及有 肉,或头风内外障,青盲攀睛翳膜悉治。填睛育婴丸方
石决明(一枚洗刷) 阳起石(饭上炊五度) 白芷白茯苓(去黑皮) 桂(去粗皮)防风(去叉) 杏仁(去皮尖双仁炒) 陈橘皮(浸去白焙) 栀子花肉苁蓉(酒浸去皴皮焙)生姜(切焙) 甘草(炙锉) 浓朴(去粗皮拌生姜炒令烟尽) 磁石毛(饭上炊五度) 人参(各二两)青葙子蕤仁(水浸各三两) 升麻(锉) 熟干地黄(焙各八两) 龙脑(一分) 车前子黄柏(去黑皮) 槐子麦门冬(去心焙) 黄连(去乳香(各四两) 乌贼鱼骨(去甲) 黄芩(去黑心) 苦参(各一两)
上二十九味。捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服六丸,空心白汤下,食后更服十丸,渐加二十丸。
肝虚膈热,眼目昏暗,渐成障蔽,或见黑花,不能远视。决明丸方
决明子青葙子茺蔚子车前子地肤子五味子(炒) 枸杞子(去茎蒂) 细辛(去苗叶) 麦门冬(去心焙) 生干地黄(焙) 赤茯苓(去黑皮) 桂(去粗皮) 泽泻葶苈(纸
上炒紫色) 防风(去叉) 芎 (各一两)
上一十六味。捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,食后良久,米饮下日三。
治肝肾久虚,暗渐生翳障。空青丸
空青(研水飞过) 真珠末(各一分) 犀角防风(去叉) 羚羊角升麻(锉)防己(各半两) 人参麦门冬(去心焙) 茺蔚子阳起石(细研) 前胡(去芦头各一两) 虎睛(一对)
上一十三味。捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五丸,加至十丸,煎麦门冬汤下,温椒汤亦得。
治眼视物不明,茫茫昏暗。补肾续断丸
续断杜仲(锉炒) 牛膝(切酒浸焙) 陈曲(炒熟) 山芋巴戟天(去心) 菟丝子(酒浸研碾末) 山茱萸(酒浸) 人参(切) 肉苁蓉(酒浸切焙各一两半) 桑寄生(切焙)熟干地黄(焙各三两)
上一十二味。捣罗为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,加至三十丸,温酒下、早晚服。
治元脏久虚,明目调气进食。椒红丸方
椒红 附子(炮裂去皮脐) 巴戟天(去心) 补骨脂(炒) 木香肉苁蓉(去皴皮酒浸切焙各一两) 青盐(别研一分) 香子(洗焙半两)
上八味。捣罗为末,又用羊腰子一对,去筋膜,湿纸裹煨,半生半熟切,细研、与青盐并药末和匀,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心日午温酒下。
治眼目昏暗,补益。猪肾丸方
附子(炮裂去皮脐) 黄 (切酒浸焙) 牛膝(切酒浸焙各一两) 肉苁蓉(切酒浸焙) 黄蜡(各半两) 蜀椒(去并闭口炒出汗) 白蒺藜(炒各三分)
上七味。除蜡外,捣罗为末,用猪肾一对,葱白五茎,各细切,以法酒炒欲熟,入蜡令溶尽,捣烂搜和药末,丸如梧桐子大,每服二十丸,空心食前盐汤下。
肾虚眼目昏暗。金髓煎丸
生地黄(二斤一斤生曝干一斤于甑中蒸一饭时取出曝干) 杏仁(半斤去皮尖炒令黄黑捣为末用纸三两重裹压去油又换纸油尽令如粉白) 石斛(去根锉) 牛膝(切酒浸焙) 防风(去叉) 枳壳(去瓤麸炒各四两)
上六味。捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,空心豆淋酒下。
治肝肾俱虚,补暖水脏,明目。椒红丸方
椒红(四两) 巴戟天(去心) 楝实(炒) 香子(炒) 附子(炮裂去皮脐各一两)
五味。捣罗为末,别用干山芋三两为末,酒煮糊和为丸,如梧桐子大,每服二十丸,食前盐汤下。
治肝肾气虚上攻,眼目昏暗,远视不明,时见黑花,渐成内障补肾磁石丸
磁石(烧通赤用醋淬七次) 肉苁蓉(酒浸切焙) 菟丝子(酒浸一宿慢火焙干) 甘菊花石决明(各一两)
五味捣罗为末,用雄雀十五个,去毛嘴足,留肠肚,以青盐二两,水三升,同煮令雄雀烂,水欲尽为度,取出先捣如膏,和药为丸,如梧桐子大,每服二十丸,温酒下,空心食前服
治元脏虚冷,黑暗不明。煎椒法蜀椒(去合口并四两) 无灰酒(三升) 附子(炮裂去皮脐为末二两) 沉香(一两为末)
上四味。先将椒用酒熬至二分,入附子沉香末,以匙搅匀成膏为度,瓷合子盛,每服半匙,空心温酒化下。
治肾脏虚冷,肝膈浮热上冲,两目生翳黑花。青盐散
青盐(研) 苍术(米泔浸三日切焙) 木贼(童子小便浸三日焙干各一两)
上三味。捣罗为散,空心熟水调下一钱匕,如不见物者,不过十服。
治肝肾虚,风攻眼目黑暗,时见虚花。蜀椒丸
蜀椒(去并闭口者炒出汗) 熟干地黄(焙各一两) 苍术(米泔浸一宿切焙干五两)
上三味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,温酒或盐汤下。
黑暗,暖水脏椒沉丸
椒(去并闭口者炒出汗四两) 沉香(一两)
上二味。捣罗为末,以无灰酒煮面糊为丸。如梧桐子大,每服三十丸,盐汤下,空心食前服
虚劳眼暗彻视散
蔓荆花(三月采阴干三两)
上一味。捣罗为散,每服空心井华水,调下二钱匕,久服可夜读细书。
治肾肝风虚,昏暗,视物不明。青葙子丸方
青葙子 桂(去粗皮) 葶苈(隔纸炒) 熟干地黄(焙) 细辛(去苗叶) 茺蔚子枸杞子泽泻麦门冬(去心焙各一两半) 车前子菟丝子(酒浸一宿别捣为末各半两) 兔肝(慢火炙令干一具)
上一十八味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,食后米饮下,临卧再服治肝虚两目昏暗,冲风泪下。还睛补肝丸
白术细辛(去苗叶) 当归(切焙) 决明子(微炒) 芎 白茯苓(去黑皮) 羌活(去芦头五味子人参菊花防风(去叉) 地骨皮苦参玄参甘草(炙锉) 车前子(微炒) 桂(去粗皮) 黄芩(去黑心) 青葙子
上一十九味等分。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,米饮下,加至四十丸,不拘时候。
治肝肾虚黑暗,或见黑花飞蝇。决明子丸
决明子蕤仁地肤子白茯苓(去黑皮) 黄芩(去黑心) 防风(去叉) 麦门冬(去心焙) 泽泻茺蔚子杏仁(去皮尖双仁炒黄各一两半) 枸杞子五味子青葙子 桂(去粗皮) 细辛(去苗叶各一两) 车前子菟丝子(酒浸别捣) 熟干地黄(焙各二两)
上一十八味。捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二十丸,温浆水下,日再服。
肾劳眼目昏暗。磁石丸
磁石(火 醋淬一十遍) 车前子(各三两) 羚羊角(镑) 茯神(去木) 防风(去叉) 菟丝子(酒浸一宿) 牛膝(酒浸切焙) 山芋山茱萸白茯苓(去黑皮) 复盆子槟榔(煨锉)枸杞子 芎 (各一两半) 熟干地黄(焙二两) 甘菊花(一两)
上一十六味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,空心煎黄 汤下四十丸。
治肝肾虚,眼见黑花,或似蝇翅。羚羊羌活汤方
羚羊角(屑) 羌活(去芦头黄芩(去黑心) 人参附子(炮裂去皮脐) 泽泻山茱萸秦艽(去苗土) 决明子(微炒) 车前子青葙子(各一两半) 甘草(微炙一两) 黄(锉二两) 柴胡(去苗二两半)
上一十四味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服不拘时,日再服。
治肝肾气虚风热上攻,目赤肿痛。决明子丸
决明子(一两) 地肤子(三分) 车前子(一两半) 黄连(去人参玄参槐子(各一两) 青葙子(三分) 地骨皮(二两) 升麻白茯苓(去黑皮) 沙参(各一两) 苦参(三分)
上一十三味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,食后以米饮下,临卧再服。
治肝肾气虚,眼目昏暗,视物不明。苁蓉丸
肉苁蓉(洗净切焙) 山芋续断人参独活(去芦头牛膝(酒浸切焙) 山茱萸陈曲(炒黄) 杜仲(去皴皮涂酥炙) 巴戟天(去心) 菟丝子(酒浸一宿焙干别捣各一两)熟干地黄(焙) 桑寄生(炒各二两)
上一十三味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心盐酒下,加至三十丸。
治肝肾虚黑暗不明,冷泪时出。兔肝丸
兔肝(慢火炙干二具) 柏子仁干地黄(焙) 防风(去叉各一两) 五味子车前子细辛(去苗叶) 菟丝子(酒浸一宿别捣为末各半两) 芎 枸杞子山芋(各一两)
上一十一味。捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,空心酒下二十丸,日二服,渐加至三十丸。
治肝肾虚,眼黑暗,视物不明。菟丝子丸
菟丝子(酒浸别捣) 肉苁蓉(酒浸切焙各三两) 五味子续断远志(去心) 山茱萸泽泻(各一两半) 防风(去叉二两) 巴戟天(去心一两)
上九味。捣罗为末,用山鸡子白和丸,如梧桐子大,每服三十丸,空腹温酒下,家鸡子亦可用。
肝虚胁满痛,筋脉拘急,不得喘息,眼目昏暗,面多青色。补肝汤方
防风(去叉) 细辛(去苗叶) 白茯苓(去黑皮) 柏子仁桃仁(汤浸去皮尖双仁炒) 桂(去粗皮) 甘草(微炙锉) 山茱萸蔓荆实(去浮皮)
上九味。等分,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入大枣三枚劈破,同煎至八分,去滓温服,不拘时,日再服。
治肾肝虚昏暗不能远视菟丝子丸
菟丝子(酒浸一宿别捣末) 白茯苓(去黑皮) 山芋人参防风(去叉) 车前子干地黄(焙) 黄 (锉) 石决明(各一两)
上九味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心温酒下,临卧再服。
治肾肝虚风热,昏暗多泪。石钟乳丸
石钟乳(研) 磁石( 醋淬七遍捣研为粉水飞鹿茸(酒浸炙去毛) 石斛(去根)细辛(去苗叶) 白茯苓(去黑皮) 云母粉(研) 远志(去心各一两)
上八味。捣研为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心酒下,渐加至三十丸。
治肝肾不足,眼目昏暗。圣明散方
羌活(去芦头青盐(研各半两) 蜀椒(去及闭口炒出汗) 恶实(炒) 苍术(米泔浸一宿切焙) 蔓荆实木贼(各一分)
上七味。捣研为散。每服二钱匕,茶酒任调下,不拘时,日三服。
肝虚眼目昏暗,及一切眼病还睛丸
恶实(炒半升) 蜀椒(去及闭口者一两半) 青盐(半两) 酸石榴(二个去皮以
上四味用好酒一升于银石器内慢火煎酒干取出) 附子(炮裂去皮脐一枚) 木贼(半两)
上六味。以木臼内,捣罗为末,醋煮面糊,丸如梧桐子大,每服十五丸,至二十丸,空心食后盐汤下。
肝气不足,翳膜昏暗,久不见物者。萝灵丸方
羊子肝(去皮膜薄批作片线串日中七叶) 大阴玄精石(研) 石决明(洗净) 黄连(去各一两) 蕤仁(研半两)
五味。捣研为末。用陈粟米粥和丸,如梧桐子大,临卧好茶下二十丸。
治肝肾风眼暗。附子丸方
附子(生去皮脐) 干姜(炮) 蜀椒(捣取红各一两) 硫黄(研一分) 猪肾(二对去脂膜切细研为膏)
五味。并生用,除猪肾外,捣罗为末,以猪肾膏和匀,丸如梧桐子大,每服二十丸,空心盐汤下,渐加至三十丸。
治肝肾气虚,眼目昏痛不可忍。酸枣仁丸
酸枣仁(生用) 菟丝子(酒浸一宿曝干) 葳蕤槐子(各一两) 车前子(一两半)
五味。捣罗为末,以羊胆汁和丸,如梧桐子大,每服二十丸,食后温水服,临卧再服治肝肾虚暗,兼治耳聋。补虚汤方
赤芍药(一分) 木香(半两) 黄连(去半分)
上三味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至六分,去滓温服
治肝肾俱虚,精华不能上荣,使昏暗。菟丝子丸
菟丝子(汤浸一宿锉捣末) 车前子干地黄(焙各三两)
上三味。捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服三十丸,空心温酒下,日再服。


肝虚积热频发歇,起初红肿痛羞明,年深生翳渐昏暗,青葙丸菟丝茺,生地青葙五味,黑柴泽泻细车苓。
【注】肝虚积热之证,时发时歇,初则红肿疼痛,涩泪难开;久则渐重,遂生翳膜,视物昏暗。宜用青葙子丸治之。
青葙丸
菟丝子(一两) 茺蔚子(一两) 生地黄(二两) 青葙子(二两) 防风(一两) 五味子(三钱)黑参(一两) 柴胡(一两) 泽泻(一两) 细辛(三钱) 车前子(一两) 茯苓(一两)
上为细末,炼蜜为丸,桐子大,空心茶清送下三钱。

条文:肝虚积热频发歇,起初红肿痛羞明,年深生翳渐昏暗,青箱丸用菟丝茺,生地青箱防五味,黑柴泽泻细车芩。
方剂:青箱丸方
菟丝子一两 茺蔚子一两 生地黄二两 青箱子二两 防风一两 五味子三钱 黑参一两 柴胡一两 泽泻一两 细辛三钱 车前子一两 茯苓一两
右为细末,炼蜜为丸,桐子大,空心茶清送下三钱。
【注】●肝虚积热之证,时发时歇,初则红肿疼痛,涩泪难开,久则渐重,遂生翳膜,视物昏暗,宜用青箱子丸治之。

肝虚劳伤之症】筋挛烦闷,眼目赤涩,毛焦色夭,腹痛指甲痛,咳则胁下痛口苦口酸,筋骨酸疼,寒热咳逆,此肝劳之症也。
肝虚劳伤之因】谋虑不决,或恐或怒,肝气怫郁木火刑金肺气有伤,而肝虚劳
肝虚劳伤之脉】左关浮弦,肝气有损;左关沉弦,肝血不足;弦而大数,肝家实火
肝虚劳伤之治】肝气有损,四物汤肝血不足,有火者,调肝散,若虚火者,家秘
[b]四物汤[b] 见前咳嗽
[b]调肝散[b]
当归 生地 白芍药川芎柴胡山栀黄芩 广皮 甘草
[b]家秘肝肾丸[b] 见前嗽血
[b]黄芩四物汤[b] 即四物汤加黄芩

赵养葵曰∶有患胎疟者,一遇有胎,疟病即发。此人素有肝火,遇有孕则水养胎元肝虚血燥,寒热往来,似也。以逍遥散肝火,养肝血,兼六味丸,以滋化源
慎斋按∶以上三条,序胎前疟疾证也。妊娠疟疾,或有风寒暑热之邪,或有气血虚损之候,寒热交作,颔战股栗,百节振摇,堕胎最易。故古人用药,先以安胎为急。但邪不去,则胎亦未必安。故安胎莫先于去邪。而去邪如常山、草果槟榔、浓朴、麻、桂、大黄,又未可浪投。唯发表之中兼补气,清热之中兼养血为当耳。

赵养葵曰∶如胎前原有阴火证,至产后去血过多,必大发热烦躁汗出等证。若根据前法,大补气血,其证必甚,当用逍遥散以清肝火,养肝血。因去血既多,肝虚血燥之故,不可泥于气血虚之论也。

肝主藏血,故为血海。操烦太过,营血大亏,虚气无归,横逆胀痛,调营敛肝饮主之。
调营敛肝饮(自制)
归身(二钱) 白芍(一钱五分酒炒) 川芎(八分) 枸杞(三钱) 五味(五分)广皮(一钱) 枣仁(一钱五分炒研) 茯苓(二钱) 木香(五分) 阿胶(一钱五分蛤粉炒) 大枣(二枚) 姜(三片)
本方治肝虚法也。四物用归、芎、酒芍,加蛤粉阿胶;不用熟地,嫌其滞也。枸杞、枣仁五味,虚肝在所必用。而以茯苓、广皮、木香、姜、枣,调营卫而和气血,补而不滞,润而不腻,通而不破,温和而不燥、不苦寒。虚肝为病,脾胃必更弱于实肝。近代趋势,虚肝患者之多,几欲超实肝而过之。祖怡治一妇人,心痛彻背,痛至那里,肌肉胀至那里,肤外亦痛,夜不成寐。曾用麻醉剂止痛安神,不见寸效。用先生此方,一服而病减大半,夜即能寐。方信先生所云,营血大亏,虚气无归,横逆胀痛,完全从临床经验得来,的是虚肝为病最合理之治法。嗣后凡遇类似此症者,悉以此方变通用之,莫不应手而愈。先生对于各种虚症,制方独出心裁,真醇乎其醇矣。祖怡注。

此眼初患之时.忽然发动赤色.泪出翳生.或退或聚或散.初时即轻.如经一二年间渐重.瘀不明.即冤神鬼祈求.此疾皆因肝家劳热所作.毒风入脑眼中.觉患宜眼药将息.不得烧炙头面.可服泻肝汤青葙子丸.及朱砂煎点之立效.
诗曰∶
用力劳神赤痛来 睛瞳怕日泪难开 有时发动有时退 怨鬼求神作祸胎
忽尔翳生还自可 须知肝膈热荣排 急求汤药先除去 根株莫遣脏中理
一眼初时生作患 相牵后眼莫相违 今年发动轻轻过 后岁应多转转危
丸药青葙至服 铍镰双睑血相牵 眼中宜点朱砂药 但炙头中即易为
泻肝汤
大黄黄芩知母芒硝(各一两) 桔梗(一两)
上为末.以水一盏.散一钱.煎至五分.食后去渣温服
青葙子丸
青葙子车前子细辛干地黄菟丝子防风茺蔚子五味子人参泽泻茯苓(各一两)
上为末.炼蜜为丸如桐子大.空心茶下十丸.
朱砂煎
龙脑(一分) 乳香(二分) 朱砂(半两) 细辛白芷黄连秦皮(各一两)
上为末.以水浸一复时.去渣用汁.以蜜五两煎之.点眼

(十证)
忌收敛,破气,苦寒,下,诸药录后。
宜辛散,甘缓。
当归陈皮生姜地黄甘菊甘草胡麻谷精草决明子刺蒺藜因郁而虚者加细辛缩砂密沉水香川芎香附