虚中

参考:钟乳石

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类中风之一。因元气虚衰所致卒然昏愦之证。《医宗必读·类中风》:“虚中,东垣以卒倒昏愦,皆属气虚,过于劳役,耗损真元,脾胃虚衰,痰生气壅,宜六君子汤;虚而下陷者,补中益气汤;因于房劳者,六味地黄丸。”《类证治裁·中风》:“虚中,皆属气虚,烦劳气陷,补中汤房劳精脱,生脉补精汤。”治宜益气为主。若见手撒、口开等脱证者,急予大剂参芪益气固脱。气虚有痰者,治宜益气化痰,《丹溪心法》用浓煎参汤加竹沥、姜汁。参见虚中风条。

理中丸心肺在膈上为阳.肾肝在膈下为.此上下脏也.脾胃属土.处在中州.在五脏孤脏.在三焦中焦.因中焦独治在中.一有不调.此丸专主.故名曰理中丸人参味甘温.内经曰.脾欲缓.急食甘以缓之.缓中益脾.必以甘为主.是以人参为君.白术味甘温.内经曰.脾恶湿.甘胜湿.温中胜湿.必以甘为助.是以白术为臣.甘草味甘平.内经曰.五味所入.甘先入脾.脾不足者以甘补之.补中助脾.必须甘剂.是以甘草为佐.干姜味辛热.喜温而恶寒者.胃也.寒则中焦不治.内经曰.寒淫所胜.平以辛热.散寒温胃.必先辛剂.是以干姜为使.脾胃居中.病则邪气上下左右.无所不之.故有诸加减焉.
○若脐下筑者.肾气动也.去白术加桂.气壅而不泻.则筑然动也.白术味甘补气.去白术则气易散.桂辛热.肾气动者欲作奔豚也.必服辛热以散之.故加桂以散肾气.经曰.以辛入肾.能泄奔豚气故也.
○吐多者.去白术加生姜气上逆者则吐多.术甘而壅.非气逆者之所宜.千金方曰.呕家多服生姜.此是呕家圣药.生姜辛散.于是吐多者加之.
○下多者还用白术.气泄而不收则下多.术甘壅补.使正气收而不下泄也.或曰湿胜则濡泄.术专除湿.于是下多者加之.
○悸者加茯苓.饮聚则悸.茯苓味甘渗泄.伏水是所宜也.
○渴欲得水者.倍加术.津液不足则渴.术甘以补津液.故加之○腹中痛者加人参.虚则痛.内经曰.补可以去弱.即人参羊肉之属是也.
○寒多者.加干姜.以辛热能散寒也.
腹满者去白术、加附子内经曰.甘者令人中满.术甘壅补.于腹中满者则去之.附子味辛热.气壅郁.腹为之满.以热胜寒.以辛散满.故加附子内经曰.热者寒之寒者热之.此之谓也.
人参干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分
上为末.炼蜜为丸.如鸡子黄大.以沸汤数合.研碎.温服之.日三二服.
建中汤内经曰.肝生于左.肺藏于右.心位在上.肾处在下.左右上下.四脏居焉.
脾者土也.应中为中央.处四脏之中州.治中焦.生育荣卫.通行津液.一有不调.则荣卫失所育.津液失所行.必以此汤温中益脾.是以建中名之焉.胶饴味甘温.甘草甘平.脾欲缓.急食甘以缓之.建脾者必以甘为主.故以胶饴为君.而甘草为臣.桂辛热.辛散也.润也.荣卫不足.润而散之.芍药味酸微寒.酸.收也.泄也.津液不逮.收而行之.是以桂芍药为佐.生姜味辛温.大枣味甘温.胃者卫之源.脾者荣之本.黄帝针经云.荣出中焦.卫出上焦是也.卫为阳.不足者益之必以辛.荣为.不足者补之必以甘.甘辛相合.脾胃健而荣卫通.是以姜枣为使也.或谓桂枝汤解表.而芍药数少.建中汤温里而芍药数多.殊不知二者远近之制.皮肤之邪为近.则制小其服也.故桂枝汤芍药相佐桂枝以发散.非与建中同体.心腹之邪为远.则制大其服也.故建中汤芍药胶饴.以建脾.非与桂枝同用尔.内经曰.近而奇偶制小其服.远而奇偶制大其服.此之谓也.呕家不用此汤.以味甜故也.
芍药(六两) 桂枝甘草(炙.各二两) 大枣(七个去子) 生姜(三两切片) 胶饴(一升)
上六味. 咀、以水七升.煎至三升.去渣.入胶饴.更上微火.令消.温服一升.日三升.
【育气汤】通流百脉.调畅脾元.补中脘.益气海.祛阴寒.止腹痛.进饮食.大益脏虚疼痛.
木香丁香藿香人参白术白茯苓缩砂白豆蔻荜澄茄炙甘草(各半两) 干山药(一两) 陈橘皮(去白)青皮(去白各二钱半) 白檀香(半两)
上十四味为末.每服一钱至二钱.用木瓜汤调下.空心食前.盐汤亦得.
养胃进食丸脾胃虚弱.心腹胀满.面色痿黄肌肉消瘦.怠惰嗜卧.全不思食.常服滋养脾胃.进美饮食.消痰逐饮.避风寒湿邪气
苍术(五两.泔浸去皮) 神曲(二两半.炒) 白茯苓(去皮) 浓朴(姜制.各二两)
大麦 (炒) 陈皮(去白.各一两半) 白术(二两) 人参甘草(炙.各一两)
上九味为末.水面糊丸如桐子大.每服三十丸至五十丸.食前温姜汤送下.粥饮亦得.
宽中进食丸形气.喜饮食.
猪苓(去皮) 半夏(各七钱) 草豆蔻仁(五钱) 神曲(炒半两)枳实(四钱) 橘红白术泽泻白茯苓(去皮各三钱) 缩砂甘草(炙) 大麦 (炒,各一钱半)人参青皮干生姜(炮.各一钱) 木香(半钱)
一方有槟榔一钱半.合用.
上十六味为末.汤浸蒸饼为丸.如桐子大.每服三十丸.温米汤送下.食前.
和中丸治久病厌厌不能食.而脏腑或秘或结或溏.此皆胃虚之所致也.常服和中理气.消痰去湿.浓肠胃.进饮食.
白术(二两四钱) 浓朴(姜制.二两) 陈皮(去白.一两六钱) 半夏(汤泡一两) 槟榔枳实(各五钱) 甘草(炙.四钱) 木香(二钱)
上八味为末.生姜自然汁浸.蒸饼和丸如桐子大.每服三十丸.温水送下.食远服
安胃丸寒邪伤胃温中补气安胃进食.
白术(五钱) 干姜(炮.三钱) 大麦 (炒.五钱) 陈皮(三钱)青皮(二钱) 白茯苓(去皮.二钱) 缩砂(二钱) 木香(一钱半)
上八味为末.汤浸蒸饼为丸如桐子大每服三十丸温水送下.食远.忌冷物.
补中丸脾虚.调胃弱.止泻痢.进饮食.定痛.
浓朴(姜制一两) 甘草(炙.一两) 白茯苓(去皮.一两) 陈皮(去白.一两)干姜(半两.炮)
五味为末.炼蜜丸如樱桃大.每服一丸.白汤化下.细嚼亦得.空心食前.
加减平胃散脾胃不和
苍术(八两) 浓朴 陈皮(各五两) 甘草(三两)人参茯苓(各五两)
上为细末.每服二钱.水一盏.入姜二片.枣子二个.同煎至七分.去姜枣.带热服.空心食前.或入盐沸汤点服亦得.
嘉禾散补脾胃治五噎五膈
枇杷叶(去毛炙) 薏苡仁(炒) 白茯苓人参缩砂(各一两) 大腹子随风子杜仲石斛藿香木香沉香丁香陈皮(冬三钱) 谷 槟榔五味子白豆蔻青皮桑白皮(各半两)白术(二两) 神曲半夏曲(各一钱) 甘草(炙.一两半)
上二十四味.为细末.每服二钱.水一盏.姜二片.枣三个.同煎至七分.温服不拘时.
白术散治诸病烦渴.津液内耗.不问阴阳.皆可服之.大能止烦渴.生津液
干葛(二两) 白术人参茯苓(去皮)甘草(炙) 藿香木香(各一两)
上七味为粗末.每服三钱.水一盏半.煎至一盏.去渣温服.不拘时.
缓中丸脾胃虚弱六脉拘急.而指下虚.食少而渴不止.心下痞.腹中或痛.或腹中窄狭如绳束之急.小便不利而急.大便不调.精神短少.此药专治大渴不止.腹中急束.而食减少.神妙.
自晒生姜白茯苓(去皮) 陈皮(各一两.去白)
上为末.炼蜜丸如弹子大.每服一丸.白汤送下.细嚼亦得空心食前.
○如脉弦急.或腹中急甚.加人参甘草各三钱.
沉香鳖甲散治一切劳伤诸虚百损.
干蝎(二钱半) 沉香人参木香巴戟牛膝柴胡白茯苓荆芥半夏当归秦艽(各半两) 附子 官桂 鳖甲(各一两)羌活熟地黄(各七钱半) 肉豆蔻(四个)
上十九味为细末.每服二钱.水一盏.葱白二寸.姜三片.枣二个.同煎至七分.去姜、葱、枣.空心食前服
十华散补暖元气.调理脾胃风劳.解二毒伤寒.除腰膝疼痛.疗酒色衰惫.霍乱吐利偏风顽脉脾痛.香港脚注肿.行步不得等证.神效不可俱述.
附子(炮.去皮脐) 桂心 人参白术(炒)黄 干姜(炮) 青皮(去白.炒) 羌活(各一两)甘草(半两炙)
五加皮(一两.吴茱萸一两.以水一碗同煮.至水尽为度.去茱萸不用.出五加皮切片焙)
上十味为粗末.每服二大钱.水一中盏.姜三片.枣二个.煎六分.去滓温服.不拘时.
沉香温脾汤治脾胃虚冷.心腹疼痛.呕吐恶心.腹胁胀满.不思饮食.四肢倦怠.或泄泻吐利
沉香木香丁香附子(炮.去皮脐)官桂 人参缩砂 川姜(炮)白豆蔻甘草(炙) 白术(各等分
上十一味为末.每服三钱.水一盏.姜五片.枣一个.煎至七分.去滓热服.空心食前.作粗末亦可.
【浓朴温中汤】脾胃虚寒.心腹胀满.及秋冬客寒犯胃.时作疼痛.或戌火已衰.不能运化.又加客寒.聚为满痛.散以辛热.佐以苦甘.以淡泄之.气温胃和.痛自止矣.
浓朴(姜制) 橘皮(去白.各一两) 干姜(七钱) 甘草(炙)草豆蔻茯苓(去皮) 木香(各半两)
上七味为粗末.每服五钱匕.水二盏.姜三片.煎一盏.去滓温服.食前.忌一切冷物.
双和汤虚劳养气血.
白芍药(七两半) 当归(四两) 黄 熟地黄川芎(各三两) 甘草 官桂(各二两二钱)
上为细末.每服二钱.水一盏半.姜三片.枣一个.煎至六分.空心食前服
【小沉香丸和中顺气.嗜食消痰.又治痰及酒后干呕痰涎.气噎痞闷.
甘草(炙.二两八钱) 益智仁(一两八钱) 舶上丁香皮(三两四钱) 甘松(一两八钱.
去土) 广术(炮) 缩砂(各四钱) 沉香(六钱) 香附子(一两八钱.去毛)
上八味为末.汤浸蒸饼丸如桐子大.每服三十丸至四十丸.食后姜汤送下.或嚼亦得.
木香分气丸善治脾胃不和.心腹胀满.胁肋膨胀.胸膈注闷.痰嗽喘息干呕醋心咽喉不利.饮食不化.气不宣畅.并皆治之.
木香槟榔青皮陈皮姜黄干生姜当归白术玄胡索广术(炮)三棱(炮) 赤茯苓(去皮)肉豆蔻(各等分
上十三味为末.白曲糊丸如桐子大.每服三十丸.食后姜汤下.日三服.忌马齿苋、生茄子
○秋冬加丁香
木香饼子快气消食.利胸膈.化痰涎.止宿酒痰呕.吐哕恶心
木香 官桂(去皮) 姜黄香附(炒.去毛)香白芷甘松(去土) 川芎缩砂仁(以上各二两)甘草(炙.半两)
上九味为末.水和捻成饼子.每服十数饼.细嚼姜汤送下.不拘时候.
法制陈皮消食化气.宽利胸膈.美进饮食.
茴香(炒) 青盐(炒) 甘草(各二两.炙) 干生姜乌梅肉(各半两) 白檀(二钱半)
上六味为末.外以陈皮半斤.汤浸去白.净四两.切作细条子.用水一大碗.煎药末三两同陈皮条子一处.慢火煮.候陈皮极软.控干.少时用干药末拌匀焙干.每服不拘多少.细嚼.温姜汤下.不拘时.

金匮要略云.夫男子平人脉大者为劳.极虚亦为劳.男子色薄者主渴及亡血卒喘悸脉浮者.里虚也.男子脉虚.沉弦无力.寒热气促里急小便不利.面色白.时目眩兼衄.少腹满.此为劳使之然.劳之为病.其脉浮大.手足烦.春夏剧.秋冬瘥.阴寒精自出.酸削不能行.男子脉微弱而涩.为无子精气清冷.夫失精家少腹弦急.阴头寒.目瞑发落脉极虚芤迟.为清谷亡血失精也.
桂枝加龙骨牡蛎汤治脉得诸芤动微紧.男子失精女子梦交
桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两.炙) 龙骨牡蛎(各三两)
五味. 咀.水七升.生姜三片切.大枣十二个擘.煎至三升.去渣.分三服.短剧云.脉浮.汗者除桂加白薇、附子各三分.故曰二加龙骨汤
【黄 建中汤治诸虚不足.或因劳伤过度.或因病后不复.
黄 官桂(各三两) 甘草(二两) 白芍药(六两)
上四味为 咀.每服三钱.水一盏半.生姜三片.枣一个.同煎至七分.去渣.入饧少许.再煎令溶.稍热服.空心食前.
○集验云.呕苦生姜腹满去饧、枣.加茯苓肺虚损补气.加半夏五两为妙.
人参黄 散】虚劳客热肌肉消瘦.四肢倦怠.五心烦热咽干颊赤.心忡潮热.盗汗减食.咳嗽脓血.胸胁不利.
人参(去芦.一两) 秦艽茯苓(各二两) 知母(二两半)桑白皮(一两半) 桔梗(一两) 紫菀(一两半) 柴胡(二两半)黄(三两半) 地骨皮(二两) 生地黄(二两) 半夏(汤泡七次)赤芍药(各一两半) 天门冬(去心.三两) 鳖甲(三两.酥炙.去裙) 炙甘草(一两半)
上十六味为粗末.每服三钱.水一盏半.煎七分.去渣服.食远.
续断汤】骨蒸热劳传尸瘦病.潮热烦躁咳嗽气急身体疼痛.口干盗汗神效方
生地黄桑白皮(各五两) 续断紫菀青竹茹五味子桔梗(各三两) 甘草(炙二两)赤小豆(半升)
上九味为粗末.每服三钱.水一盏半.小麦五十粒.煎至一盏.去渣温服.食后.日三服.兼治咳嗽唾脓血童男室女亦可服.
柴胡散虚劳羸瘦.面色痿黄.四肢无力.不思饮食.夜多盗汗咳嗽不止.
地骨皮(一两半) 柴胡鳖甲(去裙.醋炙) 知母(各一两)五味子(半两)
五味为末.每服二钱.水一盏半.乌梅两个.青蒿五叶.煎至一盏.去渣温服.食后.
秦艽鳖甲散骨蒸壮热肌肉消瘦.唇红.颊赤.气粗.四肢困倦.夜有盗汗
柴胡鳖甲(去裙.酥炙.用九肋者) 地骨皮(各一两)秦艽当归知母(各半两)
上六味为粗末.每服五钱.水一盏、青蒿五叶.乌梅一个.煎至七分.去渣温服.空心临卧各一服.
人参地骨皮散治脏中冷.营中热.按之不足.举之有余.阴不足阳有余之脉也.
人参地骨皮柴胡生地黄(各一两半) 知母石膏(各一两) 茯苓(半两)
上八味 咀.每服一两.水一盏.姜三片.枣一枚.煎至一盏.去渣细细温服.连夜顿服.间服生精补虚地黄丸
地仙散治心脏积热口干.或烦渴.颊赤.舌涩.生津液.兼治汗后余热地骨皮防风(各一两) 人参甘草(各半两)
上四味.为粗末.每服三钱.水一盏.青蒿五七叶.煎至七分.去渣温服.无时.无青蒿.用竹叶五七片.
调中益气汤治因饥饱劳役.损伤脾胃.元气不足.其脉弦或洪缓.按之无力.中指下时一涩.其证身体.沉重.四肢困倦.百节烦疼.胸满短气.膈咽不通.心烦不安.耳鸣耳聋有瘀肉.热壅如火.视物昏花.口中沃沫.饮食失味.忽肥忽瘦.怠惰嗜卧.溺色变赤.或清利而数.或上饮下便.或时飧泄.腹中虚痛.不思饮食.
黄 (一钱) 人参甘草(炙) 当归白术(各钱半) 白芍药柴胡升麻(各三分)橘皮(二分) 五味子(十五个)
上十味. 咀.作一服.水二盏.煎至一盏.去滓.温服.食前.论曰.内经云.劳则气耗.热则气伤.以黄 甘草之甘.泄热为主.以白芍药五味子之酸.能收耗散之气.
又曰.劳者温之.损者温之.以人参甘温.补气不足当归辛温.补血不足.故以为臣.白术橘皮.甘苦温.除胃中客热.以养胃气而为佐.升麻柴胡苦平.味之薄者.阴中之阳.为脾胃之气下溜.上气不足.故从阴引阳以补之.又以行阳明之经为使也.
当归补血汤肌热躁热.困渴引饮.目赤面红.昼夜不息.其脉洪大而虚.重按全无.内经曰.脉虚则血虚血虚发热.证象白虎.惟脉不长实为辨也.误服白虎汤必危.此病得之于肌困劳役.
黄 (一两) 当归(二钱.酒洗)
上二味. 咀.作一服.水三盏.煎至一盏.去渣.温服.食前.
犀角紫河车丸传尸劳.服三月必平复.其余劳证.只数服便愈.此药神效.
紫河车(一具.即小儿胞衣是也.米泔浸之一宿.洗净.焙干用) 鳖甲(酥炙)桔梗(去芦) 胡黄连芍药大黄贝母(去心) 败鼓皮心(醋炙) 龙胆草黄药子知母(各二钱半) 犀角(镑末) 蓬术芒硝(各一钱半)朱砂(二线)
上十五味为末.炼蜜丸如桐子大.朱砂为衣.每服二十丸.温酒送下.空心食前服之.如膈热.食后服之.重病不过一料.
人参柴胡散邪热客于经络肌热痰嗽.五心烦躁.头目昏痛.夜有盗汗.此药补真气.解劳倦.及妇人血热虚劳骨蒸.
人参白术白茯苓柴胡甘草(炙) 半夏曲当归干葛赤芍药(各等分
上九味为末.每服三钱.水一盏.姜四片.枣二个.煎至八分.带热服.不拘时候.但是有劳热证皆可服.病退即止.大抵透肌解热.干葛为君.柴胡次之.所以升麻葛根汤解肌之冠也.
【清神甘露丸治男子妇人虚劳.病患不至大骨枯槁大肉陷下.并皆治之.
生地黄汁 牛乳汁(生用) 白莲藕汁(各等分
上三味.用砂石器内.以文武火成膏子.用和后药.
人参白术黄连 胡黄莲五味子 黄 (各等分
上六味为末.用前膏子和丸.如桐子大.每服三十丸至五十丸.煎人参汤送下.不拘时.
双和散治邪入经络.体瘦肌热.推陈致新.解利伤寒、时疾、中 、伏暑
柴胡(四两) 甘草(一两)
上为末.每服二钱.水一盏.煎至八分.食后热服.此药冬月可以润肺止咳嗽.除壅热.春夏可以御伤寒时气.解暑毒.居常不可缺.不以长幼.皆可服之.
四君子汤治荣卫气虚
人参甘草茯苓白术上等分为末.每服二钱.水一盏.煎至七分.通温服.不拘时.
猪肚丸治男子肌瘦气弱.咳嗽.渐成劳疾.
牡蛎( ) 白术(各四两) 苦参(三两)
上三味为末.以猪肚一个煮烂熟.锉研如膏.和丸如桐子大.每服三十丸.米饮汤送下.日三四服.此药神效.瘦者服之即肥.莫测其理.
酸枣仁丸胆经不足.心经受热.精神昏愦.恐畏多惊.情思不乐.时有盗汗虚烦不眠.朝瘥暮剧或发眩运
地榆酸枣仁(炒.各一两) 茯苓菖蒲人参(各半两) 丹砂(二钱.研)
上六味为末.水蜜面糊丸如桐子大.每服三五十丸.煎人参汤送下.不拘时.米饮汤亦得.
定志丸心气不足.
远志菖蒲(各二两) 人参白茯苓(各三两)
上为末,蜜丸如桐子大.朱砂为衣.每服七丸.加至二十丸.温米汤下.食后.临卧.日三服.
麦煎散治诸虚不足.及新病暴虚.津液不固.体常自汗.夜卧即甚.久而不止.羸瘠枯瘦.心忪惊惕.短气烦倦.
牡蛎( ) 黄 麻黄根(各等分
上三味为粗末.每服三钱.水一盏半.小麦百余粒.煎至一盏.去渣.热服.不拘时.日进三服.
独圣散盗汗及虚汗不止.
上以浮小麦.不以多少.文武火炒令焦.为细末.每服二钱.米饮汤调下.频服为佳.一法取陈小麦干枣煎服.更妙.
温粉治多汗不止.烦躁不得眠.扑之.
白术白芷川芎(各等分
上四味.捣为细末.每末一两.入米粉三两和匀.用粉扑周身.能止汗.

建康道按察副使奥屯周卿子.年二十有三.至元戊寅三月间病发热肌肉消瘦.四肢困倦.嗜卧盗汗大便溏多.肠鸣不思饮食.舌不知味.懒言语.时来时去.约半载余.请予治之.诊其脉浮数.按之无力.正应王叔和浮脉歌云.脏中冷荣中热.欲得生精要补虚.先灸中脘.乃胃之经也.使引清气上行.肥腠理.又灸气海.乃生发元气.滋荣百脉.长养肌肉.又灸三里.为胃之合穴、亦助胃气.撤上热.使下于分.以甘寒之剂泻热.其佐以甘温.养其中气.又食粳米羊肉之类.固其胃气.戒于慎言语.节饮食.惩忿窒欲.病气日减.数月.气得平复.逮二年.肥盛倍常.或曰.世医虚劳病.多用苦寒之剂.君用甘寒之药.羊肉发热.人皆忌之.令食羊肉粳米之类.请详析之.予曰.内经云.火位之主.其泻以甘.藏气法时论云.心苦缓.急食酸以收之.以甘泻之.泻热补气.非甘寒不可.若以苦寒以泻其土.使脾土愈虚.火邪愈盛又曰.形不足者温之以气.精不足者补之以味.劳者温之.损者益之.十剂云.补可去弱人参羊肉之属是也.先师亦曰.人参能补气虚羊肉补血虚.虚损之病.食羊肉之类.何不可之有.或者叹曰.洁古之学.有自来矣.

气为阳,血为阴阳配偶不参差,五脏调和脉斯正。惟是体格丰隆,一线之微阳,不足以敌硕肤之躯。
居恒服温补性味,殊觉相宜。寒凉性味,一滴逆口,由是气虚,是以脉虚耳。盖尝论之,气,无形者也,血,有形者也。有形者,全赖无形者为之运用,而后足得以行,手得以握,耳得以聪,得以明,鼻得以闻其香臭,口得以知其五味。虽然,尤有进无形者,能运有形,而不知更有无形者,为之主宰,无形者,方得宣布于四肢,充塞于五脏六腑。无形者何?真气是也(以其所运而言,曰真气;以其所居而言,曰谷神。《道德经》∶“谷神不死,是谓元牝;元牝之门,是为天地之根。”手足耳目口鼻,皆根窍于元牝。元窍一闭,耳非不孔窍玲珑,而不能听;非不黑白分明,而不能视;鼻非不呼吸出入,而不闻香臭;口非不咀嚼珍蔬,而不知五味;手足非不血光红润,而不握不行)。今为阴血所压,无形者馁矣;”无形者馁,则有形者亦馁矣。古今卒中之症,大半患于体肥之人,职是故耳。方书所载中症,许多言说,徒事喧哗。
一言以蔽之曰∶“气脱。”其卒然而毙者,真气脱也;其毙复苏者,真气犹存。凡气一时不足以胜形体之任,其手足不用不仁者,元窍闭也元窍闭,调治得宜(脉虚、脉芤脉迟经验方∶黄 、人参、焦术、附片、秦归、抚芎苡米、姜枣引。脉洪、脉数、脉细经验方熟地人参、枸杞、秦归、苡米丹皮麦冬五味。如初中半身不遂,不省人事,筋急拘挛口角 斜,语言蹇涩,脉弦而数,则以风论,小续命汤防风一钱二分、桂枝麻黄杏仁川芎白芍人参甘草黄芩防己八分、附片),轻者亦有全愈,重者或苟延岁月。
调治失宜,真气亦不能久留,知几之士见其体肥脉虚,时常培养元阳经验方附片干姜人参、黄 、焦术、肉桂、秦归、炙草、姜枣引。鹿茸桂附丸附片肉桂鹿茸熟地、淮药、丹皮枣皮泽泻茯苓),庶有裨焉。有形四大皆假合(潜确《内书》,四大,地、水、火、风也。地无坚性,水性不住,风性无碍,火假缘生。《释典》∶骨肉为地,涕唾津液为水, 气为火,骨节转运为风。达者谓之幻身。古佛偈假借四大以为身),无形中有主人翁(《性命圭旨》∶主人翁,姓金,号元晶,自虚无中来,居杳冥之乡)。
岐伯曰∶“中风大法有四∶一曰偏枯半身不遂也;二曰风痱,身无疼痛,四肢不收;三曰风 ,奄忽不知人也;四曰风痹,诸类风状也。”夫曰风痹,真风也。所谓偏枯风痱、风 者,以其舌强口喑,卒倒无知,形似乎风,因以风名。详究其义,实与风毫不相涉。就其症而言之,手撒,脾气绝矣;口开,心气绝矣;鼻鼾,肺气绝矣;目闭肝气绝矣;遗溺,肾气绝矣。汗出如珠,发直如麻,面赤如妆,真阳鼓散于外矣。抉其精而穷其奥,总归宿于肾元。
盖肾为性命之根,如止见一二经,尚未伤及于肾,急相其肾之水亏、火亏,培之补之,而受伤之脏,自复其初。朱丹溪以为痰则生火,火则生风,固属捕风捉影;李东垣以为本气自病,将风字涂抹,其于是症,亦似有得,究未窥其底蕴;河间以为将息失宜,心火暴甚,而着地黄引子(熟地枣皮巴戟附片肉桂苁蓉茯苓麦冬五味石斛菖蒲远志),可谓抉出疾源矣。顾肾水火同宫,有痰涎上涌,水不足者;有面赤烦渴,火不足者。地黄引子仅足补其火,赵养葵又补明水不足者,用地黄汤滋其水。庶岐伯不言之蕴,得以阐明于世。治是症者,慎勿存一风字于胸中,斯得之矣。