【药用】本品为蓼科植物掌叶大黄或药大黄的根茎。
【性味与归经】苦，寒。入脾、胃、大肠、心包、肝经。
【功效】攻积导滞，泻火凉血，行瘀通经。
【临床应用】1.用于大便燥结，积滞泻痢，以及热结便秘、壮热苔黄等症。
大黄泻下通便、清除积滞，故可用于大便不通及积滞泻痢、里急后重、溏而不爽等症；又因它能苦寒泄热，荡涤肠胃积滞，对于热结便秘、高热神昏等属于实热壅滞的症候，用之可以起到清热泻火的作用。在临床应用时，本品常与芒硝、厚朴、枳实等配伍。
2.用于火热亢盛、迫血上溢，以及目赤暴痛，热毒疮疖等症。
大黄泻下泄热，有泻血分实热的功效，故又能用治血热妄行而上溢，如吐血、衄血；对目赤肿痛、热毒疮疖等症属于血分实热壅滞的症候，可配黄连、黄芩、丹皮、赤芍等同用。
3.用于产后瘀滞腹痛，瘀血凝滞、月经不通，以及跌打损伤、瘀滞作痛等症。
大黄入血分，又能破血行瘀，故可用于上述瘀血留滞的实症，在使用时须配合活血行瘀的药物，如桃仁、赤芍、红花等同用。
此外，大黄又可清化湿热而用于黄疸，临床多与茵陈、山栀等药配伍应用；如将本品研末，还可作为烫伤及热毒疮疡的外敷药，具有清热解毒的作用。
【处方用名】生军、生川军、生锦纹、生大黄（生用，泻下力猛）酒川军、酒洗大黄（用生大黄喷黄酒，烘干后应用，可增强活血行瘀之功）
制军、制川军、制大黄（用黄酒拌匀后蒸熟成黑色，泻下力较缓，能清热化湿）
【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。用作通便宜后下。研粉吞服，每次二至三
分。
【按语】1.大黄又称“川军”，性寒苦泄，是一味泻火、破积、行瘀的要药，使用
少量，又有健胃作用，在临床上应用较为广泛，可随配伍的不同而发挥它的特长。如配以芒硝，可攻下破积；配以附子，可温阳降浊；配以茵陈，可清化湿热；配黄芩、黄连，可泻火凉血；配黄连、槟榔，可清热导滞，用于湿热下痢、里急后重；配丹皮、赤芍、桃仁等，可活血祛瘀，用于血瘀经闭、损伤瘀血或肠痈初起等症；又如用本品少量，配合乌贼骨，可清热而制酸，治胃痛泛酸、脘部灼热等症。
2.大黄除内服外，又可外敷治热毒痈肿、水火烫伤，也是取它泻火解毒的功效。
3.如用本品泻下通便，煎服时应后下，或用沸开水泡汁，否则药效会减弱。
4.服用大黄后，其色素会从小便或汗腺中排泄，故小便、汗液可以出现黄色。此外，哺乳妇女服用后，婴儿吮食乳汁，可能引起腹泻，因此授乳妇女不宜服用。由于本品又能活血行瘀，故妇女胎前产后及月经期间也必须慎用。
【方剂举例】大承气汤《伤寒论》：大黄、芒硝、枳实、厚朴。主治热盛便秘，腹胀满，烦躁谵语，口干，舌苔焦黄起刺，脉沉实有力者等症。
大黄附子汤《金匮要略》：大黄、附子、细辛。治寒积便秘。
下瘀血汤《金匮要略》：大黄、桃仁、蟅虫。治产后腹中有瘀8血而腹痛者。
大黄牡丹汤《金匮要略》：大黄、牡丹皮、桃仁、芒硝、冬瓜子。治肠痈。（近年来临床上治急性阑尾炎，常用本方加败酱草、红藤、生苡仁；或用本方去冬瓜子、加红藤、瓜蒌仁、赤芍。）

大黄二两（味苦寒）　黄连一两（味苦寒）
右二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。

心下痞而复恶寒，汗出者，附子泻心汤主之。
本以下之，故心下痞，与泻心汤；痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。
伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫，食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。
伤寒中风，医反下之，其人下利，日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚，此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也，甘草泻心汤主之。
伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复利不止者，当利其小便。

大黄四两　黄芩三两　地黄四两　牡丹皮三两
右四味，以水一斗二升，煮取二升，去滓，分温二服，大便利，止后服。

病温，头痛，面赤，发热，手足拘急，脉浮弦而数，名曰风温，黄连黄芩栀子牡丹芍药汤主之。

大黄四两　香蒲一两　黄连三两　地黄半斤　牡丹皮六两
右五味，以水一斗，煮取六升，去滓，温服二升，日三服。

温病，下之大便溏，当自愈；若下之利不止者，必腹满，宜茯苓白术甘草汤主之。

大黄二两　黄连一两　黄芩一两
右三味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。

心下痞，而复恶寒者，附子泻心汤主之。

大黄四两　黄柏四两　芒硝四两　栀子十五枚
右四味，以水六升，先煮三味，取二升，去滓，纳硝，更煮取一升，顿服。

诸黄，腹痛而呕者，宜大柴胡汤。

大黄四两　牡丹一两　桃仁五十个　冬瓜子半升　芒硝三合
右五味，以水六升，煮取一升，去滓，顿服之，有脓者当下脓，无脓者当下血。

味苦寒。
主下淤血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮，宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水杀（《御览》，此下有道字），调中化食，安和五脏。生山谷。
《吴普》曰：大黄一名黄良，一名火参，一名肤如，神农雷公苦有毒，扁鹊苦无毒，李氏小寒，为中将军，或生蜀郡，北部，或陇西，二月花生，生黄赤叶，四四相当，黄茎高三尺许，三月华黄，五月实黑，三月采根，根有黄汁，切，阴干。（《御览》）
《名医》曰：一名黄良，生河西及陇西，二月八月采根，火干。
案《广雅》云：黄良大黄也。

「释名」黄良、将军、火参、肤如。
「气味」（根）苦、寒、无毒。
「主治」
1、吐血、鼻血（心气不足）。用大黄二两，黄连、黄芩各一两，加水三升，煮成一升，热服。下泻即验。
2、伤寒痞满（心下满而不痛）。用大黄二两、黄连一两，泡入麻沸汤中。过一会，绞渣取汁，分二次温服。此方名大黄黄连泻心汤。
3、热病兼说胡话。用大黄五两，锉细，炒到微红，加水煎成膏子，每服半匙，冷水送下，此方亦治伤寒发黄。
4、腰脚风痛。用大黄二两，切成小块，加少许酥油炒干，不能炒焦。捣烂筛过。每服二钱，空心服，煮开过多次的姜汤送下。泻出冷脓恶物，痛即止。
5、风热积壅。用大黄四两、牵牛子（半炒）四两、共研为末，加炼蜜做成丸了，如梧子大。每服十丸，白开水送下。如要微泻，每服可加十至二十丸。又方：基本上和上主栅，但不用炼蜜而用皂荚熬膏代替，称为坠痰丸或“全真丸”，又名“保安丸”。
6、痰为面病（但水泻及胎前产后的痰病不可服用）。用大黄（酒浸，蒸熟。切晒）八两，生黄芩八两，沉香半两，共研为末，加青礞石（二两）和焰硝（二两）一起封固、煅红、研细的药末二两，以水和各药成丸，如梧子大。常服一、二十丸，小病五、六十丸，缓病七、八十丸，急病一百二十丸，温水送下后，好静卧勿动，让药起作用。第二天，先下糟粕，次下痰涎。如未下，可再次服药，此方名“滚痰丸”。
7、腹中痞块。用大黄十两，研为末，加醋三升、蜜两匙，和匀，煎成丸了，如梧子大。生前了三十丸，生姜汤关定。能吐泻即验。又方：陈石灰半斤，瓦器上炒至极热，等稍冷后，加大黄末（炒热）一两、桂心末（略炒）半两，以醋调成膏，摊在布上贴患处。又方：大黄二两、朴硝一两，共研为末，以大蒜同捣成膏贴患处。加放阿魏一两，更好。
8、脾癖疳积。用大黄末三两，加醋熬成膏，倒在瓦上日晒夜露三天；再加硫磺一两（以形如琥珀者为好）、宫粉一两，一起研匀。十岁以下小孩，每服半钱，大人每服一钱半，米汤送下。忌生冷鱼肉，只吃白粥半月。如一服不愈，半月之后再服。
9、小儿诸热。用大黄（煨熟）、黄芩各一两，共研为末，加炼蜜做在成丸子，如麻子大。每服五至十丸，蜜汤送下。亦可加黄连，称为“三黄丸”。
10、骨蒸积热，渐渐黄瘦。用大黄四分、加童便五六合，煎取四合，去渣服汁，分二次服。
11、赤白浊淋。用大黄研末，每次取六分，放入破了顶的鸡蛋中，搅匀，蒸熟，空心吃下。三次见效。
12、大便秘结。用大黄末一两、牵牛头末半两，和匀，每服三钱。用厥次序心烦现象者，酒送下，无此现象者，蜜汤送下。
13、热痢，里急后重。用大黄一两，浸酒中半日，取出煎服。
14、伤寒并热霍乱（涎流吐逆，不能言语，牙齿动摇，喘气闷绝）。用大黄、人参各半两，加水二碗，煎成一碗，热服即安。
15、食后即吐。用大黄一两、甘草二钱半，加水一升，煮成半升，温服。
16、产后血块。用大黄末一两，加头醋半升，熬膏做成丸子，如梧子大。每服五丸，温醋化下。
17、男子疝气偏坠。用大黄末调醋涂患处，药干即换。
18、头眼昏眩。用酒炒大黄，研为末，清茶送服二钱。
19、风热牙痛。用大内烧存性，研为末，早晚擦牙。
20、口腔糜烂。用大黄、枯矾，等分为末，擦牙，吐涎。
21、鼻内生疮。用生大黄、杏仁捣匀，加猪油调涂。又方：用生大黄、黄连各一钱，麝香少许，共研为末，加重油调涂。
22、损伤瘀血（从高处跌下或木石压伤，痛不可忍）。用大黄（酒蒸）一两、杏仁（去皮）三、七粒，共研细，加酒一碗，煎成六分，鸡鸣时服。至晚间有瘀血排下为验。
23、冻疮。用水调大黄末涂搽。
24、汤火伤。用大黄生研，调蜜涂搽，不惟止痛，而且灭瘢。
25、蠼螋咬疮。用大黄研末敷上。
26、肿毒初起。用大黄、五倍子、黄蘖，等分为末，新汲水调匀涂患处。每天四至五次。
27、痈肿热痛。用大黄研末，加醋调匀涂患处。药干即换。
28、乳痈。用大黄、粉草各一两，共研为末，加好酒熬成膏，摊布块上贴疮。同时，取药末一匙，温酒送服。次日有恶物排出。此方名“金黄散”。
29、大风癞疮。用大黄（煨）一两、皂荚两刺一两，共研为末。每服一匙，空心服，温酒送下。排出恶物如鱼脑状或乱发状，再雄黄花蛇药（“通天再造散”）

雷公云∶凡使，细切，内容如水旋斑，紧重，锉，蒸，从巳至未，晒干。又洒腊水蒸，从未至亥，如此蒸七度。晒干，却洒薄蜜水，再蒸一伏时。
其大黄，擘，如乌膏样，于日中晒干，用之为妙。

味苦，性大寒无毒，入脾胃大肠心肝五经。性沉而不浮，用走而不守，夺土郁而无壅滞，定祸乱而致太平，名曰将军。又主痈肿及目疾痢疾暴发，血关火闭，推陈致新。黄芩为使，无所畏，锦纹者佳。
按∶大黄之入脾胃大肠，人所解也。其入心与肝也，人多不究。昔仲景百劳丸，庶虫丸，都用大黄以理劳伤吐衄，意最深微。盖以浊阴不降则清阳不升者，天地之道也，瘀血不去则新血不生者，人身之道也，蒸热日久，瘀血停于经络，必得大黄以豁之，则肝脾通畅，陈推而致新矣，今之治劳，多用滋阴，频服不效，坐而待毙嗟乎，术岂止此耶？至痈肿目疾及痢疾，咸热瘀所致，故并治之，伤寒脉弱及风寒未解者，禁用。
雷公云∶凡使细切，内纹如水旋斑紧重，锉蒸从巳至未，晒干，又漉，腊水蒸，从未至亥，如此蒸七度，晒干，却漉，薄蜜水再蒸一伏时，其大黄酱如乌膏样子，日晒干用之为妙。

味苦，寒，大寒，无毒。主下瘀血，血闭寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏，平胃下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结。一名黄良。生河西山谷及陇西，二月八月采根，火干。

『来源』本品为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根茎及根茎。
『常用名』庄黄、绵纹、香结、生军、熟军。
『产地』青海、甘肃、四川、湖北等地。
『采收季节』立冬前后采挖。
『炮制方法』先将灰尘洗净，放木桶或盆内，每斤原药用清水4～6两浸润，分二次下，经常上下翻动，如有硬者，再洒上水，润透取出，切直片2厘厚晾干，不宜曝晒。若取其降低寒性，则用酒渍法，每斤原药用酒3两，制法同上。若取其走行小肠膀胱及湿热隆闭，则用蒸法，每斤药用酒3两，酒入药内渍润，每天翻动，待酒吸干取出，放蒸笼内用武火蒸4小时，熄灭、闷12小时，取出晾干，然后将锅内的水浓缩，拌入大黄内吸尽，取出切片晾干。也可用酒炒法，每斤药片用黄酒3两，酒入药内润片刻，投入锅内拌炒至焦黄色，此法清热利小便。还有用醋制大黄，制法同上。大黄炭，取生大黄片置锅内，武火炒至表面呈炭黑色：内心棕黄色为度。用作止泻2～3克较好，剂量不宜大。
『用量』6～12克。
『贮存』装箱内闭盖，防霉及虫蛀。

原料：大黄1g、牡丹皮3g、桃仁3g、茉莉花茶3g、白糖适量。
用法：将大黄、牡丹皮、桃仁用300ml水煎沸5分钟后，冲泡茶、糖即可。冲饮至味淡。
功能：泻热解毒，消痈排脓。
用途：肠痈；少腹肿痞。
来源：《金匮要略》。

原料：大黄1g、生地3g、绿茶3g。
用法：用200ml开水冲泡5～10分钟即可，冲饮至味淡。
功能：清热泻火生津。
用途：虚劳呕吐；热病津伤口烦渴。
来源：《千金方》。

味苦，寒、大寒，无毒。主下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。平胃下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结。一名黄良。生河西山谷及陇西。二月、八月采根，火干。
得芍药、黄芩、牡蛎、细辛、茯苓治惊恚怒，心下悸气。得硝石、紫石英、桃仁治女子血闭。
（黄芩为之使。无所畏。）
今采益州北部汶山及西山者，虽非河西、陇西，好者犹作紫地锦色，味甚苦涩，色至浓黑。西川阴干者胜。北部日干，亦有火干者，皮小焦不如，而耐蛀堪久。此药至劲利，粗者便不中服，最为世方所重。道家时用以去痰疾，非养性所须也。将军之号，当取其骏快矣。
（《?

将军，味苦，寒、大寒，无毒。主下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。平胃下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子痛，诸老血留结。一名黄良。
生河西山谷及陇西。二月、八月采根，火干。
得芍药、黄芩、牡蛎、细辛、茯苓疗惊恚怒，心下悸气。得硝石、紫石英、桃仁疗女子血闭。黄芩为之使。今采益州北部汶山及西山者，虽非河西、陇西，好者犹作紫地锦色，味甚苦涩，色至浓黑。西川阴干者胜。北部晒干，亦有火干者，皮小焦不如，而耐蛀堪久。此药至劲利，粗者便不中服，最为俗方所重。道家时用以去痰疾，非养性所须也。将军之号，当取其骏快矣。
〔谨案〕大黄性湿润，而易壤蛀，火干乃佳。二月、八月日不烈，恐不时燥，即不堪矣。叶、子、茎并似羊蹄，但粗长而浓，其根细者，亦似宿羊蹄，大者乃如碗，长二尺。作时烧石使热，横寸截着石上爆之，一日微燥，乃绳穿晾之，至干为佳。幽、并以北渐细，气力不如蜀中者。今出宕州、凉州、西羌、蜀地皆有。其茎味酸，堪生啖，亦以解热，多食不利人。陶称蜀地者不及陇西，误矣。

味苦寒。主下瘀血，血闭除血中热结之滞。寒热，血中积滞之寒热。破症瘕积聚，凡腹中邪气之积，无不除之。留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，凡腹中饮食之积，无不除之。
通利水谷，调中化食，助肠胃运化之力。安和五脏。邪积既去，则正气自和。
大黄色正黄而气香，得土之正气正色，故专主脾胃之疾。凡香者，无不燥而上升。大黄极滋润达下，故能入肠胃之中，攻涤其凝结之邪，而使之下降，乃驱逐停滞之良药也。

《御览》卷九百九十二
一名黄良，一名火参，一名肤如。神农、雷公∶苦，有毒。扁鹊∶苦，无毒。李氏∶小寒。为中将军，或生蜀郡北部，或陇西。二月卷生，生黄赤叶，四四相当，黄茎，高三尺许，三月华黄，五月实黑，三月采根，根有黄汁，切阴干。

大黄损益，前书已具。仲景治心气不足、吐血、衄血。泻心汤用大黄、黄芩、黄连。
或曰∶心气既不足矣，而不用补心汤，更用泻心汤，何也？答曰∶若心气独不足，则不当须吐衄也。此乃邪热，因不足而客之，故吐衄。以苦泄其热，就以苦补其心，盖两全之。有是证者，用之无不效。量虚实用药。

气寒。味苦，大寒。味极浓，阴也，降也。无毒。
入手足阳明经。酒浸，入太阳《象》云∶性走而不守，泻诸实热不通，下大便，涤荡肠胃间热，专治不大便。
《心》云∶涤荡实热。
《珍》云∶热淫于内，以苦泄之。酒浸入太阳经，酒洗入阳明经，余经不用酒。
《本草》云∶主下瘀血，血闭寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。平胃下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭，胀，小腹痛，诸老血留结。
《液》云∶味苦、寒，阴中之阴药。泄漏，推陈致新，去陈垢而安五脏，谓如戡定祸乱以致太平无异，所以有将军之名。入手足阳明，以酒引之，上至高巅；以舟楫载之，胸中可浮；以苦泄之，性峻至于下。以酒将之，可行至高之分，若物在巅，人迹不及，必射以取之也。故太阳阳明、正阳阳明承气汤中俱用酒浸，惟少阳阳明为下经，故小承气汤中不用酒浸也。杂方有生用者，有面裹蒸熟者，其制不等。
《衍义》云∶损益前书已具。仲景治心气不足，吐血衄血，泻心汤用大黄、黄芩、黄连。或曰∶心气既不足矣，而不用补心汤，更用泻心汤，何也？答曰∶若心气独不足，则须当不吐衄也，此乃邪热因心气不足而客之，故令吐衄。以苦泄其热，就以苦补其心，盖一举而两得之。有是证者，用之无不效，惟在量其虚实而已。
《本草》又云∶恶干漆。

大泻血分湿热，下有形积滞
大苦大寒。入足太阴（脾），手足阳明、厥阴（大肠、胃、心包、肝）血分。其性浮而不沉，其用走而不守。若酒浸，亦能引至高之分（仲景太阳门调胃承气汤，大黄注曰酒浸；阳明门大承气汤，大黄注曰酒洗；少阳阳明小承气汤，大黄不用酒制，皆有分别。东垣曰∶邪气在上，非酒不至。若用生者，则遗至高之邪热。病愈后，或目赤、喉痹、头痛、膈上热疾生也）。用以荡涤肠胃，下燥结而除瘀热。
治伤寒时疾，发热谵语（大肠有燥粪，故谵语，宜下之。谵，音占），温热瘴疟，下痢赤白，腹痛里急，黄胆水肿，症瘕积聚（积久成形谓之积，属阴；聚散无常谓之聚，属阳。
积多是血或食或痰，聚多是气），留饮宿食，心腹痞满，二便不通（皆土郁，夺之），吐血衄血，血闭血枯，损伤积血，一切实热，血中伏火。行水除痰，蚀脓消肿，能推陈致新。然伤元气而耗阴血（下多亡阴），若病在气分，胃虚、血弱人禁用（病在气分而用之，是为诛伐无过。东垣曰∶能推陈致新，如定祸乱以致太平，所以有将军之号。时珍曰∶仲景泻心汤，治心气不足吐衄血者，用大黄。黄连、黄芩，乃泻心包、肝、脾、胃四经血中之伏火也。又治心下痞满按之软者，用大黄、黄连泻心汤，亦泻脾胃之湿热，非泻心也。病发于阴，而反下之，则痞满。乃寒伤营血，邪结上焦，胃之上脘当心，故曰泻心。经曰∶太阴所至，为痞满。又曰∶浊气在上，则生 胀是已。病发于阳，而反下之，则结胸。乃热邪陷入血分，亦在上脘，故大陷胸汤、丸皆用大黄，亦泻脾胃血分之邪，而降其浊气也。若结胸在气分，只用小陷胸汤；痞满在气分，只用半夏泻心汤。或问心气不足而吐衄，何以不补心而反泻心？
丹溪曰∶少阴不足，亢阳无辅，致阴血妄行，故用大黄泻其亢甚之火。又心本不足，肝、肺各受火邪而病作，故用黄芩救肺、黄连救肝。肺者阴之主，肝者心之母，血之合也，肺、肝火退，则血归经而自安矣。寇宗 曰∶以苦泄其热，就以苦补其心，盖一举而两得之。李士材曰∶古人用大黄治虚劳吐衄，意甚深微。盖浊阴不降，则清阳不生，瘀血不去，则新血不生也）。
川产锦纹者良。有酒浸、酒蒸、生、熟之不同。生用更峻。黄芩为使（欲取通利者，不得骤进谷食，大黄得谷食，便不能通利耳。《夷坚志》∶汤，火伤者，捣生大黄，醋调敷，止痛无瘢）。

得酒良。黄芩为使，无所畏，忌冷水，恶干漆。陈久者佳，有锦纹者胜。
味苦，大寒，无毒。入足阳明胃、太阴脾、厥阴肝。泻热行瘀，决壅开塞。除阳亢之谵语，解实结之满痛。下阳明之结燥，除太阴之湿蒸。通经脉而破症结，消痈疽而排脓血。乃荡涤肠胃之峻剂，通利二便之灵丹。
生河西山谷及陇西，今蜀川、河东、陕西皆有之。以蜀川锦纹者为佳。其次秦陇来者，谓之土番大黄。正月生青叶，似蓖麻，大者如扇。根如芋，大者如碗，长一二尺，其细根如牛蒡。四月黄花，亦有青红似荞麦花者。茎青紫色，形如竹。二八月采。江淮出者为土大黄，二月开花结细实。
痈肿热痛，醋合末敷之。（验方第一。）
肿毒初起，同五倍子、黄柏合末，新水调敷。（第二。）
火丹赤肿遍身，磨水刷之。（第三。）
汤火伤，蜜合末敷。（第四。）
冻疮破烂，水合末敷。（第五。）
损伤内瘀胀痛，同当归服。（第六。）
鼻中生疮，同杏仁捣匀，猪脂合敷。（第七。）
口疮烂糜，同枯矾末搽之，吐涎。（第八。）
牙痛龈血，崩落口臭。同生地各切片，合贴之。（第九。）
胃火牙痛，为末，口含凉水，以纸捻蘸大黄末，随左右吹鼻立止。（第十。）
目暴赤痛，同四物汤服。又吹鼻方，乳者五分，没药五分，雄黄三分，火硝一钱，黄丹五分，研细末吹鼻。（十一。）
妇人阴肿痛，酒煎一两服。（十二。）
产后血块，醋熬膏，丸服。（十三。）
食已即吐，同甘草煎服，每一两。（十四。）
热利急痛，脉实，酒煎一两服之。（十五。）
赤白浊淋，每末六分，以鸡子破顶，入药搅匀，蒸熟食，三服已也。（十六。）
骨蒸积热黄瘦，大黄四分，童尿煎服。（十七。）
小儿诸热煨熟，同黄芩蜜丸服。（十八。）
久患积聚，二便不利，上抢心腹，胀满，同白芍丸服。（十九。）
腹中痞块，醋、蜜丸服。（二十。）
妇人室女经脉不通，大黄三钱，烧存性，有实热者生地三钱，为末，空心酒下。又大黄三钱，藿香少许，斑蝥五六个去头足，共为末，每服五六分。先热水漱口令净，即食枣三枚，将药温酒调服，再食枣三枚。忌惊扰，待腹痛二三阵，经即行，不痛再服。后服平胃散以平胃。此二方必脉人壮强者可用。（二十一。）
大承气汤大黄芒硝 浓朴 枳实治脐腹满痛，大便燥结，脉实。（诸方第一。）
小承气汤大黄 浓朴 枳实治同。（第二。）
大陷胸汤大黄芒硝 甘遂水煎。治结胸，心下石硬，不按亦痛，或硬至少腹，脉沉紧，或潮热。（第三。）
大陷胸丸大黄芒硝葶苈杏仁丸弹大，每一丸。症同上，兼项强者。（第四。）
大黄黄连泻心汤大黄黄连以麻沸汤渍之，须臾绞去渣服。治心下痞，按之自濡。（第五。）
桂枝大黄汤桂枝白芍 炙草 姜 枣 大黄治腹满实痛。（第六。）
大黄硝石汤大黄硝石黄柏山栀水煎。治黄胆腹满，自汗，小水不利而赤。（第七。）
大黄附子汤 治胁下痛，发热，脉弦紧。（第八。）
抵当汤大黄桃仁水蛭虻虫为末煎。治少腹结满，小水自利，发热，脉沉有力。（第九。）
大黄 虫丸大黄甘草杏仁白芍地黄桃仁干漆虻虫水蛭 虫黄芩蜜丸服。治腹满而瘦，目暗肌错。（第十。）
下瘀血汤大黄桃仁 虫蜜丸弹大，酒下。治产后腹痛在脐下者，亦治经水不利。（十一。）
大黄甘遂汤大黄甘遂阿胶煎服。治产后少腹满，小便微难。（十二。）
大黄丹皮汤大黄芒硝桃仁丹皮治肠痈少腹肿痛，小便不调，自汗，发热，脉迟紧者。（十三。）
泻心汤大黄黄连黄芩水煎。治吐衄血。（十四。）
备急丸大黄干姜 巴霜蜜丸豆大，每三丸。治猝痛，心腹如锥刺。（十五。）
金黄散大黄甘草（等分）
为末，酒熬成膏。治一切肿毒，痈疖初起。内服酒下，外敷贴之。（十六。）
生军散 为末醋合敷。治一切肿毒，痈疖初起。（十七。）
己椒苈黄丸生军（一两） 葶苈（一两） 椒目（一两） 防己（一两）
蜜丸豆大，每三丸，日三服，不知稍增之。治腹满，口舌干燥，此水在肠间，外症不必有水

味苦，气大寒。味极浓。阴中之阴，降也。无毒。形同牛舌，产自蜀川。必得重实锦纹，勿用轻松朽黑。使黄芩一味，入阳明二经。欲使上行，须资酒制。酒浸达巅顶上，酒洗至胃脘中。并载舟楫（桔梗）少停，仍缓国老（甘草）不坠。有斯佐助，才去病邪。如欲下行，务分缓速。欲速生使，投滚汤一泡便吞；欲缓熟宜，同诸药久煎方服。入剂多寡，看人实虚。盖性惟沉不浮，故用直走莫守。调中化食，霎时水谷利通；推陈致新，顷刻肠胃荡涤。
夺土郁，无壅滞，定祸乱，建太平。因有峻烈威风，特加将军名号。仍导瘀血，更滚顽痰。
破症坚积聚止疼，败痈疽热毒消肿。勿服太过，下多亡阴。若研末鸡清调稠，可敷上火疮取效。
（谟）按∶大黄极寒，硫黄极热。二黄气味悬隔，何号将军相同？盖硫黄系至阳之精，大黄乃至阴之类。一能破邪归正，挺出阳精；一能推陈致新，戡定祸乱。并有过乎诸药之能，宜其同得居上之号也。

大黄二两黄连一两
右二味，以麻沸汤二升渍之，须臾绞去滓，分温再服。
【方解】
痞□虚邪，而用大黄、黄连，能不起后人之疑耶？然仲景使人疑处，正是使人解处。
盖因后人未能细玩，不得其法，竟煎而服之，大悖其旨矣。观其以滚沸如麻之汤，渍大黄、黄连，须臾绞去滓，仅得其无形之气，不重其有形之味，是取其气味俱薄，不大泻下。虽曰攻痞，而用攻之妙，不可思议也。
□
脉浮而紧，而复下之，紧反入里，则作痞，按之自濡，但气痞耳。
【注】
伤寒脉浮紧，不汗而下之，浮紧之脉，变为沉紧，是为寒邪内陷作痞之诊也。按之自濡者，谓不□不痛，但气痞不快耳。此甘草泻心汤证也。
【集注】
程应旄曰：误下成痞，既误在证，尤误在脉，则救之之法，仍当兼凭夫脉与证而定治矣。紧反入里，则浮紧变为沉紧，表邪陷入而不散，徙怫郁于心下，故作痞。
□
心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。
【按】
濡字上当有「不」字。若按之濡，乃虚痞也，补之不暇，岂有用大黄泻之之理乎？
【注】
此承上条以互明之也。按之自濡者，但气痞耳！若心下痞，按之不濡，此为可攻之热痞也。然其脉，关上不沉紧而浮，则是所结之热亦浅，未可峻攻也，故以大黄黄连泻心汤主之。
□
心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。
【注】
心下□痛，结胸也。□而不痛，心下痞也。心下痞而复恶寒汗出者，非表不解，乃表阳虚也。故以大黄、黄连、黄芩泻痞之热，附子温表之阳，合外寒内热而兼治之，其妙尤在以麻沸汤渍三黄，须臾绞去滓，内附子别煮汁。义在泻痞之意轻，扶阳之意重也。
【集注】
方有执曰：痞本阴邪内伏而虚热上凝，复恶寒汗出，则表虚而阳不为护卫可知矣。泻心汤固所以为清热倾痞之用，加附子者，盖欲敛其汗，而固其阳也。黄芩因附子而更加表里两解具见矣。
李中梓曰：以三黄之苦寒，清中济阴，以附子之辛热，温经固阳。寒热互用，攻补并施而不悖，此仲景之妙用入神也。
程应旄曰：此条宜与伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞，解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤合看。彼条用桂枝者，缘发汗汗未出，而初时之恶寒不罢，故属表未和；此条加附子者，缘汗已出，恶寒已罢，而复恶寒汗出，故属之表阳虚，须于异同处细细参看。

大黄（蒸）十分黄芩二两甘草三两桃仁一升杏仁一升芍药四两干漆一两□虫一升水蛭百枚□虫半升蛴螬一升干地黄十两
右十二味，末之，炼蜜为丸，小豆大，酒饮服五丸，日三服。
□
虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣圆方主之。
【注】
虚劳诸不足者，谓五劳诸虚百损也。上条以热伤干血为言，此条以风气百疾立论。热伤其上之血分，则病肺痈；热伤其下之血分，则病干血。风中其外之气分，则病肺痿；风中其内之气分，则病百疾。主之以薯蓣丸，散诸风邪，补诸不足，滋诸枯槁，调诸荣卫，故其药温润共剂，补散同方也。
【集注】
徐彬曰：虚荣不足证，多有兼风者，正不可着急治风气，故仲景以四君四物，养其气血；麦冬、阿胶、干姜、大枣，补其肺胃；而以桔梗、杏仁、开提肺气；桂枝行阳，防风运脾，神曲开郁，黄卷宣肾，柴胡升少阳之气，白□化入荣之风。虽有风气未尝专治之，谓正气运而风气自去也。然以薯蓣名丸者，取其不寒不热，不燥不滑，脾肾兼宜，故多用以为君，则诸药相助以为理耳。

大黄黄蘖硝石各四两栀子十五枚
右四味，以水六升，煮取二升，去滓，内硝更煮，取一升，顿服。
【集注】
李□曰：腹满小便不利而赤，里病也。自汗出，表和也。里病者，湿热内甚，用栀子清上焦湿热，大黄泻中焦湿热，黄蘖清下焦湿热，硝石则于苦寒泻热之中，而有燥烈发散之意，使药力无所不至，而湿热悉消散矣。
□
黄疸病，茵陈五苓散主之。（一本云：茵陈汤及五苓散并主之）
【按】
黄疸病之下，当有「小便不利者」五字，茵陈五苓散方有□落，必传写之遗。
【注】
黄疸病，脉沉腹满在里者，以大黄硝石汤下之；脉浮无汗在表者，以桂枝加黄耆汤汗之；小便不利者，不在表里，故以茵陈五苓散主之。

大黄四两甘草一两
右二味，以水三升，煮取一升，分温再服。
□
病人欲吐者，不可下之。
【注】
病人欲吐，上越之势方盛，故不可下之。若病人吐后，其势衰矣，因其衰而济之，故已吐有可下之法也。
【集注】
徐彬曰：治病之法，贵因势利导，故「内经」曰：在上者越之，在下者竭之。今病欲上吐，不可强之使下，凡病皆然。故曰：病人欲吐者，不可下之。
程林曰：按「欲」字，乃吐而未吐之义。
□
病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者，生姜半夏汤主之。
【注】
此承上条，详申欲吐之状，以明其治也。喘者呼吸气急也，似喘不喘，谓胸中似喘之不快，而不似喘之气急也。呕者吐物而有声也，似呕不呕，谓似作呕之状，而不似呕之有物也，哕者干呕也，似哕不哕，谓似乎哕之有声，而不似哕之声连连也。胸彻心中愦愦然无奈者，总形容似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，心中愦乱无奈，懊□欲吐之情状也，故以半夏降逆，生姜安胃也。
【集注】
沈明宗曰：似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，诚不是喘，不是呕，不是哕也。彻者，通也，竟是通心中愦愦然无奈，即泛泛恶心之义也。

大黄四两牡丹一两桃仁五十个芒硝三合瓜子半升
右五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝再煎沸，顿服之。有脓当下，如无脓当下血。
【集解】
李□曰：大黄、芒硝泄热，桃仁行瘀，丹皮逐血痹，去血分中伏火，瓜子主溃脓血。
□
问曰：寸口脉微而涩，法当亡血，若汗出，设不汗者云何？答曰：若身有疮，被刀斧所伤，亡血故也。
【注】
脉微气夺也，脉涩血夺也，故曰：法当亡血汗出也。设无亡血汗出等病，则必身有疮被刀斧所伤，亡血故也。
【集注】
李□曰：汗出亡阳，则脉微；亡血伤阴，则脉涩。微与涩皆阴脉也，设不汗而疮疡全疮，虽不亡阳而亡血，故亦见微涩之脉也，总是荣卫虚衰之故。
□
病金疮，王不留行散主之。
【注】
此承上条以明其治也。金疮，谓刀斧所伤之疮也。亡血过多，经络血虚，风寒易得干之，故用王不留行散，一以止血出，一以防外邪也。小疮粉之，即外敷也。

治五劳七伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑。
大黄（酒蒸）十两　桃仁（去皮，尖，炒）四两　杏仁（去皮，尖，炒）四两　黄芩（炒）二两　甘草三两　芍药（炒）四两地黄十两　干漆（炒）一两　？？虫（去翅足，炒）一两五钱水蛭（炙黄）百枚　蛴螬（炒）一两五钱　？？虫（去头足，炒）一两，右十二味为末，蜜丸如小豆大。酒服五丸，日三服。
【集注】李中梓曰：劳伤之证，肌肤甲错，两目黯黑，此内有瘀血者也。瘀之日久，则必发热，热涸其液，则血干于经隧之间，愈干愈热，愈热愈干，而新血皆损。人之充养百骸，光华润泽者，止藉此血，血伤则无以沃其肤，故甲错也。目得血而能视，血枯则无以荣，其目故黯黑也。仲景洞见此证，补之不可，凉之无益，而立此方。经曰：血主濡之，故以地黄为君。坚者削之，故以大黄为臣。统血者脾也，脾欲缓急，食甘以缓之。又酸苦涌泄为阴，故以甘，芍，桃仁为佐。
咸走血，苦胜血，故以干漆之苦，四虫之咸为使。夫浊阴不降，则清阳不升，瘀血不去，则新血不生。今人遇一劳证，便用滋阴之药，服而不效，坐以待毙，术岂止此耶!